Galvanoinlay

Inlay galvano adalah pengisian seramik yang dihasilkan di makmal pergigian, di mana permukaan menghadap struktur gigi dan margin halus yang melampaui keramik diperbuat daripada lapisan halus yang nipis emas. Oleh itu, inlay electroformed menempati kedudukan perantaraan antara emas dan inlay seramik. Teknik ini bertujuan untuk menggabungkan kelebihan estetik a inlay seramik dengan kelebihan utama pemeran emas inlay, iaitu ia boleh digunakan dengan simen pencucian konvensional seperti fosfat simen. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk memintas dentin-perekat (mikro-mekanik melekat pada dentin) bahan komposit (berasaskan resin) pencairan untuk inlay seramik, yang mana sebilangan pesakit menunjukkan intoleransi. Di samping itu, inlay galvano mempunyai ketepatan fit yang sangat baik, yang mungkin melebihi daripada pemain inlay emas. Dengan munculnya zirkonia berwarna gigi sebagai bahan inlay, yang juga dapat disatukan dengan simen konvensional, diharapkan inlay elektroform, yang bagaimanapun hanya menuntut peratusan yang sangat kecil dari semua inlay yang dihasilkan, sangat jarang digunakan pada masa hadapan.

Petunjuk (bidang permohonan)

Seperti semua pemulihan inlay, indikasi itu berlaku dari tahap kerosakan gigi yang akan dipulihkan dan pesakit kebersihan mulut situasi: hanya jika pesakit diharapkan dapat mengekalkan teknik memberus gigi yang baik dan karies kestabilan dalam jangka masa panjang sekiranya dia dinasihatkan untuk menjalani pemulihan secara teknikal dan mahal. Kekurangan terbesar pelakon inlay emas, estetika yang tidak mencukupi, sebahagian besarnya dikurangkan dengan inlay elektroform, kerana hanya margin lilitan sempit yang dapat dilihat pada bahagian pemulihan emas yang halus. Keramik itu sendiri menjanjikan tahap estetik tertinggi, walaupun seseorang mesti menerima batasan bahawa, berbeza dengan semua-inlay seramik, kesan bunglon sebagai kesan pencocokan warna pada gigi yang dipulihkan tidak dapat diharapkan kerana substruktur emas. Petunjuk berikut (kemungkinan aplikasi) adalah mungkin:

  • Tidak bertoleransi amalgam
  • Ketidakserasian komposit (plastik) dan juga semen lute pelekat dentin untuk inlay seramik
  • Ketidaksesuaian terhadap salah satu komponen aloi pemutus emas untuk a inlay emas.
  • Oleh itu, sekiranya kehendak biokompatibiliti yang sangat tinggi (keserasian biologi) mesti dipenuhi oleh bahan tersebut.
  • Margin rongga di kawasan ruang yang hampir (kawasan ruang interdental), yang terletak di dentin dan tidak dapat dikeringkan sama sekali untuk teknik penyekat pelekat inlay seramik;
  • Bekalan rongga dengan sangat baik kebersihan mulut.
  • Rongga bersaiz sederhana merangkumi kawasan fisur gigi serta satu atau kedua permukaan hampir (permukaan interdental)

Kontraindikasi

  • Kebersihan mulut tidak mencukupi
  • Alergi yang sangat jarang berlaku terhadap emas
  • Pesakit menolak pemulihan kerana estetika yang terhad kerana margin emas halus; dalam kes ini, terdapat kemungkinan penyisipan zirkonia sekiranya tidak bertoleransi terhadap dentin bahan pelekat pelekat.

Prosedur

Dua hingga tiga sesi rawatan di pejabat pergigian dan satu hingga dua makmal diperlukan sebelum inlay elektroformed dapat ditempatkan. Sesi rawatan pertama:

  • Penggalian (karies penyingkiran).
  • Sekiranya perlu, penempatan subfilling, contohnya, simen fosfat atau karboksilat untuk pampasan bahan pada kawasan gigi bawah
  • Penyediaan (pengisaran): berbentuk kotak dengan tepi bulat dan sudut penyimpangan 6 ° dari dinding rongga; ablasi di kawasan fisura (kawasan lembah permukaan oklusal) mestilah sekurang-kurangnya 2 mm kedalaman dan 2 mm lebar; persiapan harus dilanjutkan di kawasan ruang interdental hingga bukal (ke pipi) dengan alasan estetik dengan sangat berhati-hati; tidak seperti inlay emas, tidak ada bulu yang disediakan
  • Kesan: berfungsi di makmal pergigian untuk menghasilkan model kerja dari plaster dalam dimensi yang sesuai dengan asalnya
  • Penjagaan sementara (peralihan) untuk melindungi gigi dan mencegah migrasi gigi sehingga berlakunya simenasi inlay.

Fasa 1 di makmal:

  • Mencurahkan kesan dengan istimewa plaster.
  • Penyediaan model plaster dan die kerja di mana inlay akan dibuat
  • Elektroplating: permukaan die kerja yang sesuai dengan penyediaan (kawasan gigi yang digiling) dibuat konduktif elektrik sehingga ditutup dengan lapisan emas dengan cara galvanik dalam mandi elektrolisis. Hasilnya adalah substruktur inlay yang terbuat dari emas halus, yang menghasilkan struktur permukaan penyediaan dengan sangat tepat. Tebal maksimum 0.2 mm dan oleh itu agak tidak stabil.
  • Dengan syarat percubaan dalam rangka kerja, yang biasanya tidak berlaku, substruktur diisi sementara dengan plastik untuk penstabilan.

Sesi rawatan ke-2 (pilihan)

  • Penghapusan pemulihan sementara
  • Kerangka percubaan substruktur inlay untuk memeriksa kesesuaian dalaman; pembetulan mungkin dilakukan dengan pemotong penggilingan yang sangat tajam dan hanya pada tahap minimum kerana ketebalan lapisan yang rendah
  • Pemulihan sementara yang diperbaharui

Fasa ke-2 di makmal:

  • Rangka inlay pertama kali menerima tembakan bonder, kemudian buram berwarna gigi, yang menghalang emas daripada bersinar.
  • Kemudian seramik venir dipecat; bahan mesti diukir memanjang sebelum penembakan pertama, kerana seramik mengecil semasa proses penembakan. Lebar panjang ini dapat mengatasi kekurangan fit yang berkaitan dengan pengecutan
  • Sebelum melepaskan tembakan lagi, jisim yang hilang itu ditambah
  • Tembakan sayu

Sesi rawatan ke-3:

  • Penghapusan pemulihan sementara dan pembersihan rongga.
  • Sekiranya perlu, penggunaan empangan getah, dengan syarat margin penyediaan membenarkan ini
  • Cubaan inlay
  • Kawalan oklusi dan artikulasi (gigitan terakhir dan pergerakan mengunyah);
  • Simen misalnya dengan fosfat atau simen karboksilat.
  • Mengendalikan margin emas halus ke gigi dengan tangan, misalnya dengan pengacau bola semasa penyembuhan simen: dengan cara ini, jurang simen di kawasan marginal diminimumkan