Gangguan berfikir boleh dibahagikan kepada gangguan pemikiran formal dan isi. Mereka tidak mewakili penyakit bebas, tetapi berlaku dalam konteks gangguan mental, penyakit neurologi atau sindrom individu. The terapi gangguan pemikiran bergantung kepada penyakit yang mendasari.
Apa itu gangguan pemikiran?
Gangguan berfikir mewakili kelainan mental yang dapat terjadi dalam konteks pelbagai gangguan mental, sindrom, dan penyakit neurologi. "Persatuan untuk Metodologi dan Dokumentasi dalam Psikiatri" (AMDP) membezakan antara gangguan pemikiran formal dan substantif. Gangguan pemikiran formal adalah batasan proses pemikiran. Penilaian AMDP menilai fungsi kognitif pesakit dengan menggunakan kriteria berikut, seperti pemikiran lambat, penghambatan berfikir, pemikiran sempit, ketekunan, ruminasi, dan aliran idea. Kategori gangguan pemikiran yang lain, gangguan pemikiran kandungan, terdiri terutamanya dari pelbagai pemikiran khayalan, tetapi juga oleh paksaan dan idea yang terlalu tinggi. Bergantung pada apa yang diarahkan oleh khayalan, penemuan AMDP membahagikan gangguan pemikiran kandungan kepada kategori berikut:
Khayalan, dinamik khayalan, khayalan hubungan, khayalan kemerosotan, khayalan penganiayaan, khayalan cemburu, dan khayalan rasa bersalah. Walau bagaimanapun, khayalan kemiskinan dan khayalan hypochondriacal juga mungkin berlaku.
Punca
Gangguan pemikiran berlaku dalam konteks pelbagai gangguan mental; simptom-simptom ciri-ciri mereka juga boleh muncul sebagai akibat dari pelbagai sebab fizikal, seperti keracunan, otak kerosakan, strok, dan lain lain. Contoh gangguan pemikiran formal adalah pemikiran yang dihambat, yang sering disebabkan oleh "kemurunganAtau gangguan mental yang lain. Individu yang terkena mengalami pemikiran mereka sendiri, atau proses berfikir, kerana diperlahankan atau disekat. Sebilangan pesakit mempunyai perasaan harus "berfikir" terhadap ketahanan dalaman, yang menghalangi mereka untuk mencapai pemikiran yang jelas hingga kesimpulannya. Ini adalah kesan kognitif khas kemurungan, yang merupakan gangguan afektif, iaitu gangguan perasaan emosi. Ciri-ciri utama kemurungan mood yang tertekan pada sebahagian besar hari - dalam jangka masa dua minggu atau lebih lama - dan kehilangan keseronokan dan / atau minat terhadap (hampir) segalanya. Pemikiran yang terhambat, bagaimanapun, juga dapat terjadi dalam konteks banyak gangguan dan sindrom lain. Contoh gangguan berfikir kandungan adalah khayalan penindasan, yang paling dikenali sebagai paranoia yang berkaitan dengan skizofrenia. Schizophrenia adalah gangguan psikotik yang sering muncul sepenuhnya pada awal dekad ketiga kehidupan. Schizophrenia mungkin merangkumi khayalan juga halusinasi, yang dapat mempengaruhi modaliti apa pun, tetapi terutama terjadi sebagai halusinasi visual, pendengaran, atau taktil. Psikologi dan psikiatri merujuk kepada gejala ini sebagai gejala positif; kemungkinan timbulnya simptom negatif, termasuk penurunan kesan: individu yang terkena mengalami emosi yang terhad.
Penyakit dengan gejala ini
- Autisme
- Gegaran
- Schizophrenia
- Keracunan
- stroke
- Barah otak
- Penyakit Alzheimer
- Paranoia
- Dementia
- Gangguan afektif
- Penyakit Creutzfeldt-Jakob
- Gangguan obsesif-kompulsif
- Psikosis
- Halusinasi
- Suasana tertekan
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Gangguan pemikiran formal dan kandungan biasanya mewakili sebahagian daripada penemuan dan bukan penyakit itu sendiri. Doktor, psikologi, dan ahli terapi mendiagnosis gangguan pemikiran berdasarkan sebahagiannya pada garis panduan AMDP. AMDP mengeluarkan senarai semak bahawa doktor yang merawat boleh menghubungi pesakit semasa berunding, atau yang dapat diisi oleh pesakit setelah sesi. Dalam proses ini, pengamal menilai pesakit berdasarkan pelbagai kriteria yang sesuai dengan setiap gangguan pemikiran formal dan substantif. Oleh kerana gangguan pemikiran biasanya mempengaruhi kemahiran bercakap, pemerhatian biasanya mencukupi. Di samping itu, ujian kognitif standard dapat memberikan gambaran mengenai prestasi pesakit semasa. Ujian tertentu, seperti ujian jam atau bateri ujian CERAD, berpotensi berguna untuk mencari perbezaan antara demensia- gangguan berkaitan dan penurunan prestasi yang disebabkan oleh sindrom, gangguan, atau penyakit mental dan neurologi yang lain. Perjalanan penyakit gangguan pemikiran bergantung kepada sebab spesifik yang mendasari. Banyak gangguan berfikir dapat diubati. Diagnosis awal sangat penting dan dapat mempengaruhi kejayaan rawatan dengan ketara.
Komplikasi
Pembahagian asas kepada gangguan pemikiran formal dan kandungan juga memisahkan bidang komplikasi menjadi gangguan mental, penyakit neurologi, dan sindrom individu. Dalam gangguan pemikiran formal, komplikasi dapat dilihat melalui pemerhatian yang tidak biasa, seperti corak pertuturan yang diubah dan isi dari apa yang dikatakan. Kerosakan pemikiran atau ucapan yang tidak jelas berlaku secara tiba-tiba adalah tanda kemungkinan kemerosotan. Individu yang terjejas mungkin tidak dapat bercakap sama sekali atau mungkin mengalami kefasihan secara tiba-tiba. Orang memberi jawapan yang tidak dapat difahami dan tidak koheren, memori kandungan kadang-kadang tidak dapat diakses. Pemikiran kadang-kadang hanya terdiri daripada serpihan kata tunggal. Komplikasi gangguan pemikiran yang berkaitan dengan kandungan sering ditunjukkan dalam pemikiran obsesif yang mengancam berulang dan imaginasi impulsif. Persepsi dan tafsiran yang salah mengenai keadaan sebenar mencirikan keadaan yang biasanya disertai dengan ketidakselesaan yang besar. Emosi yang kuat dalam pembentukan kehendak mempengaruhi orang yang terkena diri yang begitu yakin dengan pemikiran yang membimbing. Ini membawa kepada pengabaian aktiviti kehidupan seharian. Orang tersebut hanya dapat diakses sebilangan bantahan. Perwujudan keyakinan seseorang terhadap norma sosial menjadi matlamat hidup. Fundamentalis agama atau fanatik politik terdapat di sini dan hampir dengan khayalan dan gangguan obsesif-kompulsif. Komplikasi kemurungan yang sering berlaku adalah cubaan membunuh diri. Pencetus boleh menjadi melampau tekanan situasi, yang dalam kes penganiayaan atau khayalan hubungan juga mendatangkan bahaya kepada orang lain.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Gangguan pemikiran sementara biasanya tidak bermasalah. Seorang doktor harus berkonsultasi jika gejala muncul secara tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas, bertambah buruk ketika ia berkembang, atau menjadikan fungsi normal dalam kehidupan seharian menjadi sukar atau bahkan mustahil kerana intensiti dan kejadiannya. Di samping itu, doktor harus berjumpa sekiranya terdapat aduan lain seperti sakit kepala, serangan kegelisahan atau episod kemurungan. Dalam kebanyakan kes, gangguan pemikiran berlaku semasa fasa tekanan hidup dan dengan demikian membawa kepada peningkatan dalam tekanan. Oleh itu, mereka yang terjejas dalam keadaan hidup yang sukar harus berjumpa dengan pakar dengan cepat dan simptomnya dapat dijelaskan. Melalui rawatan yang cepat, gangguan berfikir biasanya dapat diselesaikan dengan cepat. Sekiranya gejala berlaku akibat penggunaan dadah atau dalam konteks rawatan dengan ubat, ini juga memerlukan penjelasan profesional oleh doktor. Kepekatan kekurangan dan pemikiran yang lemah biasanya meningkat seiring bertambahnya usia - lawatan ke doktor adalah dinasihatkan jika ini berlaku di luar tahap normal atau jika gejala-gejala lain dapat dilihat. Underpulse dan keletihan mungkin menunjukkan buah pinggang kelemahan atau hipotensi, dan dada sesak mungkin menunjukkan arteriosclerosis. Dengan kanak-kanak dan bayi yang mengalami gangguan pemikiran atau memberikan kesan penurunan keupayaan mental, doktor harus selalu mendapatkan nasihat.
Rawatan dan terapi
. terapi gangguan pemikiran bergantung kepada penyebabnya. Pada prinsipnya, kedua-dua rawatan psikologi / psikoterapi dan psikiatrik / farmakologi dapat dipertimbangkan. Gangguan berfikir yang disebabkan oleh neurologi atau sebab fizikal yang lain memerlukan rawatan perubatan yang sesuai untuk yang mendasari keadaan. Khususnya, terapi psikologi dan farmakologi sama sekali tidak eksklusif, tetapi boleh digunakan secara serentak dan berurutan. Kemurungan yang teruk dan gangguan psikotik, misalnya, sering juga memerlukan rawatan ubat. Sekiranya pesakit (buat sementara waktu) tidak lagi dapat menjaga diri mereka kerana gangguan pemikiran sekarang dan kemungkinan tanda-tanda penyakit lain, rawatan pesakit dalam mungkin ditunjukkan. Terutama membahayakan diri menjadikan pesakit dalam terapi perlu, contohnya jika berlaku cubaan bunuh diri, pemikiran kematian yang sangat mendesak dan mengganggu, kecederaan diri yang teruk dan lain-lain. Di samping itu, gangguan pemikiran, terutamanya gangguan pemikiran yang berkaitan dengan kandungan, boleh mengakibatkan bahaya kepada orang lain, misalnya dalam penganiayaan atau khayalan hubungan. Pemilihan kaedah terapi yang sesuai tidak hanya bergantung pada sebab yang mendasari tetapi juga pada faktor individu, jadi tidak mungkin untuk membuat generalisasi.
Prospek dan prognosis
Dengan gangguan pemikiran, biasanya tidak ada prospek penyembuhan tanpa penggunaan ubat atau rawatan perubatan dan psikologi yang komprehensif. Gangguan pemikiran sering timbul dari zaman kanak-kanak dan tidak muncul secara tiba-tiba. Pengecualian untuk ini adalah kemalangan, selepas itu seseorang mungkin mengalami gangguan pemikiran. Prognosis untuk rawatan berbeza-beza dan hampir tidak dapat diramalkan secara universal. Selalunya kehendak pesakit sangat penting di sini. Ini juga dapat disokong oleh rakan dan keluarga, sehingga proses berfikir kembali normal dan gangguan berfikir hilang. Dalam kebanyakan kes, sekiranya berlaku gangguan pemikiran, a pakar psikiatri atau pakar psikologi dirujuk, yang menangani pesakit melalui pelbagai permainan mengenai tugas dan dengan itu membantunya mengatasi masalah tersebut. Walau bagaimanapun, gangguan ini juga boleh berlaku membawa kepada pencerobohan dan tingkah laku yang salah sekiranya gangguan pemikirannya teruk dan tidak diubati. Pesakit tidak boleh diasingkan dalam keadaan apa pun dan mesti belajar menangani masalah dengan betul. Sekiranya terdapat gangguan pemikiran, tidak jarang mengambil ubat untuk gangguan mental untuk menghilangkan simptom tersebut.
pencegahan
Pencegahan gangguan pemikiran tidak mungkin dilakukan kerana tidak berlaku secara terpisah, tetapi dalam konteks penyakit, gangguan, atau sindrom lain. Apabila penyakit yang mendasari diketahui, pesakit dapat mencegah kambuh sampai tahap tertentu dengan mengambil ubat yang diresepkan dan tidak menghentikannya dengan sengaja. Terutama (tetapi tidak secara eksklusif) dalam gangguan psikotik, keadaan ini merupakan sebab yang sering berlaku untuk kambuh. Selain itu, strategi mengatasi umum dapat membantu mengelakkan situasi tekanan yang melampau yang boleh mencetuskan kambuh. Walau bagaimanapun, ini langkah-langkah hanya pencegahan umum; pesakit boleh mengambil langkah tambahan bergantung pada gangguan yang mendasari.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Gangguan berfikir boleh memberi kesan besar kepada kehidupan orang yang mengalami gangguan tersebut dan mengurangkan kualiti hidup mereka. Biasanya tidak banyak pilihan untuk menolong diri sendiri, kerana gangguan berfikir berlaku terutama pada usia tua dan berkaitan dengan proses penuaan yang biasa. Seseorang yang menderita gangguan berfikir sering bergantung pada pertolongan orang lain. Ini merangkumi, pertama sekali, keluarga orang itu sendiri serta rakan dan saudara. Sekiranya sukar untuk merawat orang itu, bantuan dari kemudahan penjagaan juga boleh diterima. Di sana, orang itu berada dalam penjagaan profesional terlatih dan, terutama sekali, dalam keselamatan. Ini kerana selalunya orang yang mengalami gangguan pemikiran membahayakan diri sendiri atau mencederakan orang lain. Gangguan pemikiran juga dapat diubah menjadi pemikiran psikopat dalam beberapa kes, jika gangguan ini disebabkan oleh pengaruh kekerasan. Dalam kes seperti itu, ahli psikologi mesti mendapatkan nasihat segera, yang akan merawat orang tersebut dalam terapi. Oleh itu, kemungkinan konflik dapat dielakkan. Rawatan dengan ubat juga boleh dilakukan dalam kes ini. Sekiranya gangguan itu membimbangkan memori, kemudian latihan untuk latihan ingatan boleh digunakan di sini. Selain itu, motivasi bagi orang itu sendiri adalah penting, agar tidak timbul lagi gangguan berfikir.
