Gejala | Jangkitan bayi baru lahir

Gejala

Pertama sekali, penting untuk membezakan antara jangkitan neonatal sistemik (sepsis neonatal) dan jangkitan neonatal topikal, kerana kedua-dua penyakit mempunyai sebab dan akibat yang berbeza dan terapeutik. Terdapat dua bentuk sepsis yang berbeza pada bayi baru lahir. Satu dipanggil sepsis onset awal atau jangkitan awal jika ia berlaku dalam 72 jam pertama kehidupan bayi yang baru lahir.

Penyebab yang paling biasa adalah kuman Streptococcus agalactiae, diikuti oleh E. coli bakteria. Kurang kerap, listeria dan staphylococcus adalah penyebabnya. The kuman biasanya berasal dari flora vagina ibu dan biasanya ditularkan kepada anak sebelum dilahirkan semasa jangkitan amniotik.

Patogen memasuki saluran kelahiran dan uterus daripada Rektal dan faraj ibu dan menyebabkan keradangan membran telur di sana. Patogen kemudian memasuki cecair amnion mengelilingi janin. Mekanisme ini menyebabkan anak yang belum lahir bersentuhan dengan patogen dan menghirupnya.

Hasilnya adalah kemudian radang paru-paru pada bayi. Walau bagaimanapun, patogen juga boleh menular kepada bayi yang baru lahir semasa kelahiran. Sepsis lewat atau sepsis / jangkitan lewat ditandai dengan permulaan penyakit 72 jam selepas kelahiran.

Sepsis yang lewat ini masih boleh berlaku di hospital atau menampakkan diri apabila ibu bapa telah membawa anak pulang. Mekanisme onset biasanya sama seperti pada sepsis onset awal. Di sini juga, adalah patogen yang ditularkan dari ibu ke anak semasa kelahiran dan dengan demikian mencetuskan jangkitan.

. sistem imun bayi yang baru lahir hanya dapat menahan jangkitan sedikit lebih lama, sehingga muncul sedikit kemudian. Jangkitan jangkitan juga dapat merosot dengan cepat dalam beberapa jam. Jangkitan nosokomial dipisahkan dengan ketat dari dua bentuk jangkitan ini.

Dalam kes ini, kuman dihantar kepada anak semasa dimasukkan ke hospital, misalnya, melalui pembohongan vena akses atau intubasi. Kadang-kadang jangkitan nosokomial juga disebut sepsis lewat lambat. Terdapat faktor risiko biasa yang menyebabkan terjadinya sepsis pada bayi baru lahir.

Kedua-dua bentuk sepsis meningkat pada bayi prematur (sebelum minggu kehamilan ke-37) dan bayi baru lahir dengan berat lahir rendah. Sepsis terlambat juga dipromosikan oleh langkah-langkah seperti pemberian makanan buatan melalui perut aksesori vena tiub atau berbaring. Pada sepsis awal, sindrom jangkitan amoniak pada ibu adalah faktor risiko yang sangat tinggi.

Sekiranya kumpulan B streptokokus dikesan pada smear faraj ibu atau jika meningkat bakteria (bakteria) terdapat dalam air kencing, risiko timbulnya sepsis awal pada bayi baru lahir juga meningkat. Streptococci adalah patogen gram positif yang boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit. Mereka memainkan peranan utama dalam perkembangan jangkitan bayi yang baru lahir.

Kumpulan B yang dipanggil streptokokus adalah patogen yang paling biasa menyebabkan sepsis neonatal. Ini terutamanya patogen Streptococcus agalactiae, yang biasanya disebarkan kepada anak oleh ibu. Ini boleh berlaku semasa atau sebelum kelahiran.

Yang sangat ditakuti adalah sindrom jangkitan ketuban ibu, yang terutama disebabkan oleh Streptococcus agalactiae (tetapi juga Staphylococcus, Enterococcus, dll.). Jangkitan ini membawa risiko tinggi untuk sepsis bayi tetapi juga ibu yang kadang-kadang mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan antibiotik dalam apa jua keadaan. Tanda-tanda sindrom jangkitan amnion pada ibu akibat streptokokus adalah tinggi demam ibu (> 38 °), berbau busuk cecair amnion, tekanan yang menyakitkan uterus and pengecutan pramatang serta pecah pramatang pundi kencing.

Hasil pemeriksaan menunjukkan peningkatan CRP (protein C-reaktif) dan peningkatan BSG (darah kadar pemendapan) pada ibu serta leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih). Ketiga-tiga parameter ini mewakili nilai keradangan klasik. Pada kanak-kanak, tachycardia (> 100 degupan jantung seminit) dapat diperhatikan sebelum kelahiran.

Patogen a jangkitan baru lahir boleh disebarkan kepada anak melalui cecair amnion walaupun sebelum kelahiran. Ini biasanya berlaku dalam tiga hari pertama kehidupan dan oleh itu juga dikenali sebagai awal sepsis. Patogen yang paling biasa termasuk kumpulan B streptococci (Streptococcus agalactiae), E. coli, listeria, klebsielles dan Staphylococcus aureus. Ini bakteria biasanya memasuki faraj melalui Rektal.

Melalui flora vagina, bakteria kemudian meneruskan pendakian mereka ke saluran kelahiran dan ke uterus. Ini juga boleh menyebabkan sindrom jangkitan amniotik, di mana cairan ketuban dan anak yang belum lahir terjejas selain membran telur. Akibat sindrom jangkitan ketuban, a jangkitan baru lahir boleh berkembang lagi.

Bahagian caesar mencegah bayi yang baru lahir dijangkiti ketika melalui faraj. Walau bagaimanapun, a jangkitan baru lahir tidak dapat dicegah sepenuhnya. Dalam beberapa kes, jangkitan berlaku sebelum kelahiran atau hanya selepas kelahiran.

Pada jangkitan neonatal akhir (sepsis awal), penularan kuman berlaku sama ada semasa kelahiran dan hanya pecah kemudian atau selepas kelahiran dengan kuman semasa tinggal di hospital (nosokomial). Oleh itu, tanda-tanda penyakit ini muncul lebih lambat daripada pada jangkitan awal neonatal. Spektrum kuman juga berbeza.

Oleh kerana pembedahan caesar adalah prosedur pembedahan, komplikasi pembedahan boleh timbul. Oleh itu, harus selalu dipertimbangkan bersama dengan pakar jenis kelahiran yang paling selamat bagi individu. Jangkitan umbilik (omphalitis) adalah jangkitan tempatan pada bayi baru lahir. Biasanya, patogen, yang biasanya adalah streptokokus atau staphylococcus, ditularkan ke anak oleh ibu, mengakibatkan keradangan bakteria pada pusar. Jangkitan ini juga disebabkan oleh menukar lampin terlalu jarang dan kurang menjaga kebersihan.