Pendarahan serebrum: Gejala, Keluhan, Tanda

Symptomatology biasanya tiba-tiba dan progresif (berlangsung) selama beberapa minit dan jam. Perbezaan antara pendarahan intraserebral (hemorrhagic apoplexy) dan apoplexy iskemia, yang sangat penting untuk rawatan, tidak mungkin hanya berdasarkan gejala sahaja! Gejala dan aduan umum berikut mungkin menunjukkan pendarahan intraserebral:

  • Tiba-tiba dan teruk sakit kepala (hampir selalu).
  • Penurunan kewaspadaan (penurunan perhatian).
  • Kehilangan kesedaran (dalam beberapa saat atau beberapa minit) (biasa).
  • Delirium (keadaan kebingungan)
  • Kejang epilepsi (tidak semestinya)
  • Diukur tekanan darah tinggi (sistolik> 220 mmHg).
  • Kekurangan neurologi - bergantung pada lokasi dan saiz pendarahan (lihat di bawah).

Gejala yang berkaitan

  • Mual (loya)
  • Emesis (muntah)

Gejala dan keluhan juga dapat dijelaskan bergantung pada penyetempatan pendarahan:

Basal ganglion pendarahan ("pendarahan loco typico" / penyetempatan khas).

  • Aphasia (gangguan pertuturan)
  • Hemianopsia homonim - gangguan penglihatan yang mempengaruhi satu sisi bidang visual.
  • Penyimpangan pandangan konjugasi ke sisi lesi otak - pergerakan kedua mata secara tidak sengaja dan tidak berpengaruh ke arah yang sama; berlaku pada lesi otak unilateral
  • Hemiparesis kontralateral - kelumpuhan yang tidak lengkap pada satu sisi badan; dalam kes ini, sisi kontralateral (berlawanan) terjejas berhubung dengan lokasi pendarahan

Talamus (bahagian terbesar diencephalon) ("pendarahan loco typico").

  • Kekaburan kesedaran hingga koma
  • Choreoathetosis - gangguan pergerakan kompleks otot-otot kaki dan muka.
  • Hemiataxy - gangguan kiprah memberi kesan hanya pada separuh badan.
  • Hemiparesis - kelumpuhan separuh badan yang tidak lengkap.
  • Hemisymptomatics sensorimotor kontralateral - hemisymptomatics menerangkan perbezaan sisi dari segi kemampuan deria dan motor.
  • Lumpuh pandangan menegak (kelumpuhan pandangan) - gangguan pergerakan mata semasa pandangan cepat ke atas dan ke bawah.

Nukleus caudate

  • Hemiparesis - kelumpuhan separuh badan yang tidak lengkap.
  • Serangan pendarahan ke dalam sistem ventrikel (sistem rongga di otak) (pendarahan intraventrikular (IVB)) (biasa)

Pons ("jambatan"; bahagian otak yang merupakan bahagian otak belakang bersama dengan otak kecil) ("pendarahan loco typico")

  • Sinergi lenturan dan perpanjangan - pergerakan lenturan dan pemanjangan secara tiba-tiba
  • Kekaburan kesedaran hingga koma
  • Hemisymptomatics kontralateral - perbezaan lateral dalam pergerakan spontan dan kawalan postur (di sini, mempengaruhi bahagian yang bertentangan (kontralateral)).
  • Tetraparesis (kelumpuhan keempat-empat hujung kaki).
  • Et al

Otak tengah

  • Mengaburkan kesedaran kepada koma
  • Sindrom Horner - satu sisi wajah terjejas:
    • Ptosis (terkulai atas kelopak mata).
    • Miosis (penyempitan murid)
    • Pseudoenophthalmos (bola mata nampaknya tenggelam).
  • Sindrom Parinaud - kelumpuhan pandangan menegak digabungkan dengan kekurangan neurologi lain kerana kerosakan pada nukleus saraf kranial di kawasan otak tengah.
  • Et al

Cerebellum (“Pendarahan Loco typico”).

  • Hemiataxy - yang gangguan kiprah memberi kesan hanya pada separuh badan.
  • Dysarthria (gangguan pertuturan)
  • Emesis (muntah)
  • Spontan Nystagmus - pergerakan mata yang tidak terkawal dan berirama; mereka sudah berlaku tanpa rangsangan luaran.
  • Vertigo (pening)
  • Antara lain

Medulla oblongata (kesinambungan saraf tunjang ke otak kawasan).

  • Mengaburkan kesedaran kepada koma
  • Dysphagia (kesukaran menelan)
  • Dysphonia (suara serak)
  • Tetraparesis (kelumpuhan keempat-empat hujung kaki).
  • Vertigo (pening)