Berdasarkan hasil kajian semasa, pembedahan tidak lagi disarankan secara umum (pengecualian: pendarahan cerebellar)! Sama ada campur tangan pembedahan adalah wajar dan menjanjikan bergantung kepada beberapa faktor: Umur pesakit Luas / ukuran pendarahan (jumlah pendarahan). Penyakit bersama Punca pendarahan Keadaan klinikal pesakit Penyetempatan pendarahan Kejadian pendarahan ke dalam ventrikel… Pendarahan Serebrum: Terapi Pembedahan
Untuk mengelakkan pendarahan intraserebral, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Keseronokan pengambilan makanan Penyalahgunaan alkohol (ketergantungan alkohol) Penggunaan dadah Amphetamines Crystal meth Cocaine Overweight (BMI ≥ 25; obesiti) - membawa kepada peningkatan jumlah pendarahan. Faktor pencegahan Pada pesakit diabetes atau pesakit yang berisiko tinggi kardiovaskular, tekanan darah harus berada di bawah… Perdarahan serebrum: Pencegahan
Symptomatology biasanya tiba-tiba dan progresif (berlangsung) selama beberapa minit dan jam. Pembezaan antara pendarahan intraserebral (hemorrhagic apoplexy) dan apoplexy iskemia, yang sangat penting untuk rawatan, tidak mungkin berdasarkan gejala sahaja! Gejala dan aduan umum berikut mungkin menunjukkan pendarahan intraserebral: Sakit kepala tiba-tiba dan teruk (hampir selalu). Mengurangkan kewaspadaan… Pendarahan serebrum: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Pendarahan intraserebral primer disebabkan oleh pecahnya (pecah) kapal yang berjalan di parenchyma otak (bahan otak, tisu otak) yang mempunyai kelemahan dinding. Ia berdarah ke parenkim otak atau ke ruang cecair serebrospinal (di sini: sistem rongga di / sekitar otak). Hipertensi lama (tekanan darah tinggi) mendorong degenerasi dinding pembuluh darah -… Pendarahan serebrum: Punca
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh pendarahan intraserebral: Sistem kardiovaskular (I00-I99) Pencerobohan pendarahan serebrum ke dalam sistem ventrikel (sistem rongga di otak) (pendarahan intraventrikular (IVB)). Berlaku sehingga 40% pesakit dengan pendarahan intraserebral. Gejala: cephalgia (sakit kepala), muntah (muntah), pengurangan kewaspadaan (pengurangan… Pendarahan serebrum: Komplikasi
Pendarahan intraserebral dikelaskan berdasarkan etiologi (penyebab) mengikut garis panduan Persatuan Neurologi Jerman: Pendarahan intraserebral spontan Pendarahan intraserebral spontan kriptogenik - etiologi belum ditentukan; namun, dipercayai bahawa ada penyebab pendarahan intraselular spontan Idiopatik - bentuk pendarahan ini belum dijelaskan… Pendarahan serebrum: Pengelasan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Penilaian kesedaran menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS). Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan membran mukus Kesesakan urat leher? Sianosis pusat? (perubahan warna kebiruan pada kulit dan membran mukus pusat, misalnya, lidah). Perut ... Pendarahan Serebrum: Pemeriksaan
Parameter makmal 1-ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter peradangan - CRP (C-reactive protein) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Elektrolit - kalium, magnesium, natrium. Glukosa puasa (gula darah puasa) Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C atau pelepasan kreatinin, jika perlu. Parameter pembekuan - masa plastin trombin separa diaktifkan (aPTT), aktiviti anti-faktor Xa (aXa), ekar… Perdarahan serebrum: Ujian dan Diagnosis
Sasaran Terapi Pencegahan perkembangan hematoma (perkembangan pendarahan; sinonim: pertumbuhan hematoma; pengembangan hematoma) oleh: Pengurangan tekanan darah Prosedur hemostatik (langkah-langkah untuk menghentikan pendarahan). Sekiranya perlu, hematomevacuation (prosedur bedah saraf untuk membersihkan hematoma). Mengelakkan komplikasi Menjamin atau menstabilkan fungsi penting Cadangan terapi Cadangan rawatan bergantung pada ukuran pendarahan intraserebral dan… Pendarahan Serebrum: Terapi Dadah
Hanya pengimejan yang dapat membezakan antara pendarahan intraserebral (hemorrhagic apoplexy) dan iskemia apoplexy (strok kerana oklusi vaskular)! Sebaik sahaja pesakit tiba di hospital, pemeriksaan diagnostik alat perubatan mesti dilakukan untuk merawat pesakit dengan secukupnya. Diagnostik alat perubatan wajib. Tomografi yang dikira tengkorak (CT kranial, CT kranial atau… Pendarahan Serebrum: Ujian Diagnostik
Sejarah pesakit (sejarah perubatan) mewakili komponen penting dalam diagnosis pendarahan intraserebral. Pesakit dimasukkan ke hospital sebagai kecemasan perubatan. Sebagai peraturan, pesakit tidak responsif, sehingga wawancara anamnesis dilakukan dengan saudara-mara atau orang yang dihubungi (= anamnesis luaran). Sejarah keluarga Adakah terdapat gangguan pembekuan yang kerap,… Pendarahan Serebrum: Sejarah Perubatan
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Kerosakan metabolik, misalnya, dalam keadaan diabetes mellitus atau penyakit hati, di mana mungkin terdapat gangguan kesedaran dengan emesis (muntah) Sistem kardiovaskular (I00-I99). Perdarahan extracerebral Hematoma epidural (sinonim: hematoma epidural; pendarahan epidural) - pendarahan ke ruang epidural (ruang antara tulang tengkorak dan… Perdarahan serebrum: Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
