Pengenalan
Nystagmus secara umum adalah pergerakan mata yang tersentak, yang dilakukan dalam selang waktu yang sangat pendek dari kiri ke kanan atau dari kanan ke kiri. Di satu pihak, nystagmus mempunyai fungsi biologi, tetapi dalam keadaan tertentu ia juga boleh menjadi tanda penyakit. Alam telah mencipta nystagmus untuk meningkatkan mekanisme penyerapan dan pemprosesan kesan visual di otak.
Mekanisme ini dapat digambarkan dengan baik menggunakan contoh pandangan dari kereta api yang bergerak. Melihat ke luar tingkap kereta api yang bergerak dan melihat pemandangan yang melintas, seseorang memiliki gambaran keseluruhan gambar. Namun, pada kenyataannya, gambar ini terdiri daripada banyak gambar individu yang otak mengumpulkan melalui pergerakan mata yang memulihkan dan kemudian menyatukannya untuk membentuk gambaran keseluruhan (dalam hal ini gambar landskap).
Sekiranya anda melihat ke luar dari kereta api yang bergerak, mata akan terpaku pada titik tertentu. Ini berlaku secara tidak sedar. Mata kini mengikuti titik ini sehingga ia hilang dari bidang penglihatan.
Kemudian ia memilih titik baru. Untuk tujuan ini, mata bergerak kembali dengan sangat cepat ke kedudukan permulaan. Pergerakan yang cepat dan tidak disengajakan ini disebut nystagmus.
Punca
Terdapat dua bentuk nystagmus: nystagmus fisiologi, atau nystagmus normal, kongenital, dan patologi, atau nystagmus patologi. Nistagmus fisiologi telah dibentuk secara semula jadi untuk menstabilkan persepsi gambar. Melalui pergerakan mata yang cepat dan gemetar, pemandangan, misalnya, yang lewat dengan cepat, dapat dilihat secara keseluruhan, gambar yang stabil.
Mata mengumpulkan pandangan yang berbeza. Ia melekat pada satu titik sehingga hilang dari bidang penglihatan dan kemudian segera mencari titik baru. Ini menyebabkan mata kembali sangat cepat ke kedudukan awalnya.
Pergerakan pengembalian mata ini tidak dilihat secara aktif. Seorang pemerhati yang memerhatikannya, bagaimanapun. Pergerakan tetapan semula mata yang cepat diselaraskan dan dikendalikan oleh cerebellum dan bahagian-bahagian otak batang.
Dalam apa yang disebut nystagmus jerk, mata perlahan-lahan mengikuti objek tertentu dan kemudian membuat gerakan tersentak cepat ke arah yang bertentangan. Arah nystagmus ditunjukkan oleh fasa cepat. Dalam nystagmus bandul, pergerakan kedudukan mata adalah sama pada kedua arah.
Nystagmus yang berlaku untuk menstabilkan gambar retina (bergerak kereta api dan melihat ke luar) juga disebut optokinetik nystagmus (OKN). Refleks vestibulo-okular yang disebut membolehkan penstabilan imej retina semasa seseorang kepala pergerakan, iaitu jika seseorang memalingkannya kepala dalam arah tertentu, mata secara automatik dipandu ke arah yang bertentangan dan kemudian melompat ke pusat mata dengan tersentak. Langkah ini juga diperlukan untuk menstabilkan gambar.
Gangguan refleks vestibulo-okular ini menunjukkan kerosakan pada saraf vestibular. Nystagmus patologi merangkumi nystagmus yang tiba-tiba dan tidak diarahkan. Ia berlaku secara tiba-tiba tanpa memerlukan pengesanan titik.
Bentuk patologi lain dari nystagmus adalah nystagmus kongenital. Ini adalah fibrilasi mata kongenital yang meningkat dengan penetapan titik-titik tertentu. Ini memiliki bentuk mengepak yang tidak teratur, yang dilemahkan pada arah penglihatan tertentu, tetapi juga dapat diperkuat oleh orang lain.
Nystagmus kongenital adalah tanda gangguan kongenital fungsi motor otot mata. Sebab lain yang mungkin berlaku adalah gangguan penglihatan kongenital yang teruk. Penyakit pusat sistem saraf atau tumor secara praktikal tidak pernah ada.
Nystagmus laten berlaku apabila satu mata ditutup dan hilang apabila kedua-dua matanya ditutup semula. Ia adalah petanda awal zaman kanak-kanak juling sindrom. Nystagmus patologi lain adalah apa yang disebut nstagmus vestibular.
Sekiranya kegagalan salah satu organ keseimbangan, seperti penyakit Menière, mata yang tiba-tiba terjadi gegaran berlaku, yang dirasakan oleh pesakit sebagai pening yang teruk. Serangan pening, yang biasanya merupakan serangan putar vertigo, kadang-kadang menjadi sangat teruk sehingga pesakit juga menderita seimbang masalah, teruk loya dan malah muntah. Sekiranya pesakit menetapkan titik tertentu, nystagmus biasanya dihambat.
Pening yang teruk selepas menukar kedudukan (mis. Dari berbaring ke duduk atau dari duduk ke berdiri) kadang-kadang juga dikaitkan dengan nystagmus. Sebabnya mungkin kalsifikasi dan peningkatan imobilitas manik-manik kecil, juga disebut otolit, yang terdapat di organ keseimbangan telinga.
Kemungkinan penyebab nystagmus patologi bukan sahaja kegagalan organ keseimbangan dan kalsifikasi otolit tetapi juga kecederaan atau kerosakan pada batang otak. Di sini, misalnya, pendarahan atau tumor boleh mencetuskan gangguan ini. Pengimejan yang tepat, seperti CT atau MRT, harus dilakukan dalam keadaan apa pun sekiranya nystagmus tidak jelas.
