Lebihan kalsium (hiperkalsemia)

Hiperkalsemia (kalsium berlebihan; sinonim: Hypercalcemia; hiperkalsemia; hiperkalsemia; sindrom hiperkalsemia; ICD-10-GM E 83.5: gangguan dari kalsium metabolisme) berlaku apabila kepekatan kalsium serum pada orang dewasa meningkat di atas nilai> 2.5 mmol / l.

Pada hiperkalsemia ringan, serum kalsium tahapnya adalah 2.7-3.0 mmol / l dan pada hiperkalsemia yang teruk, ia adalah> 3.0 mmol / l.

Bentuk khas hiperkalsemia adalah hiperkalsemia yang disebabkan oleh tumor (TIH; hiperkalsemia tumor; hiperkalsemia yang berkaitan dengan tumor). Ini disertai dengan nilai kalsium serum> 3.5 mmol / l (= krisis hiperkalsemik) dan gejala seperti poliuria (peningkatan kencing), ekssikosis (dehidrasi), hyperpyrexia (melampau demam: lebih tinggi daripada 41 ° C), aritmia jantung, kelemahan dan kelesuan serta rasa mengantuk (mengantuk dengan mengantuk yang tidak normal sambil mengekalkan respons dan terjaga) hingga koma.

Nisbah jantina: wanita terjejas 3 hingga 4 kali lebih kerap daripada lelaki.

Kejadian puncak: kejadian meningkat dengan usia; selepas usia 60 tahun, prevalensi (kekerapan penyakit) meningkat.

Prevalensi (kejadian penyakit) adalah 1% dan hingga 3% pada wanita pascamenopause. Ini lebih tinggi pada pesakit yang dimasukkan ke hospital.

Kejadian hiperkalsemia (kekerapan kes baru) tidak diketahui pada populasi umum.

Kursus dan prognosis: Oleh kerana homeostasis kalsium diatur dengan ketat, penyimpangan dari norma jarang terjadi. Oleh itu, sebarang hiperkalsemia harus dijelaskan! Gejala hiperkalsemia pertama biasanya berlaku pada jumlah kalsium serum> 2.8-2.9 mmol / l. Catatan: Hiperkalsemia ringan mungkin menunjukkan primer hiperparatiroidisme (hiperfungsi paratiroid dengan peningkatan pengeluaran hormon paratiroid dan mengakibatkan kelebihan kalsium) (= penyebab paling biasa dalam amalan keluarga; 25% kes hiperkalsemia) Di klinik, hiperkalsemia disebabkan oleh keganasan hingga 65% kes. Hiperkalsemia yang berkaitan dengan tumor disebut hiperkalsemia tumor (hiperkalsemia yang disebabkan oleh tumor, TIH). Kursus dan prognosis hiperkalsemia bergantung pada jenis penyakit.