Tempoh kesan sampingan dan kesan selepas anestesia

Pengenalan

Tempoh kesan sampingan dan kesan selepas anestesia bergantung kepada banyak faktor. Selain usia, anestetik yang digunakan juga berperanan. Pada asasnya, bagaimanapun, kebanyakan gejala pasca operasi seperti loya atau sedikit kekeliruan hanya jangka masa pendek.

Loya

Sekiranya tidak ada langkah pencegahan yang diambil, sehingga 30% daripada semua pesakit di bawah umum anestesia menderita dari apa yang disebut PONV. Singkatan ini bermaksud istilah bahasa Inggeris “pasca operasi loya and muntah", Untuk diterjemahkan ke bahasa Jerman sebagai mual dan muntah pasca operasi. PONV disebabkan oleh pelbagai faktor.

Ini termasuk pilihan ubat anestetik, kecenderungan peribadi, tetapi juga gaya hidup pesakit. Akibatnya, keparahan dan jangka masa ini lebih daripada kesan sampingan yang tidak menyenangkan anestesia sangat individu. Faktor risiko untuk berkembang selepas operasi loya termasuk jantina wanita dan usia muda pesakit (kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun lebih kerap terjejas).

Selanjutnya, kebarangkalian terkena loya lebih tinggi semasa operasi lama dan kecenderungan untuk sakit perjalanan. Orang yang tidak merokok juga menderita PONV kira-kira dua kali lebih kerap daripada perokok. Mual sebagai akibat selepas pembedahan biasanya berlangsung selama beberapa jam jika tidak dirawat.

Nasib baik, pilihan rawatan yang diuji dengan baik tersedia untuk loya pasca operasi. Ini termasuk antiemetik, yang merupakan ubat untuk mual seperti vomex atau metoclopramide. Yang lebih penting, bagaimanapun, adalah pencegahan yang tepat, yang dapat mengurangkan risiko mual pasca operasi dengan ketara. Ini harus dilakukan terutamanya jika terdapat beberapa faktor risiko. Untuk profilaksis, dexamethasone atau antiemetik yang disebutkan di atas boleh diberikan pada awal operasi.

Pelupa / Kekeliruan

Selain daripada kesakitan dan loya, kekeliruan atau kealpaan setelah anestetik adalah akibat yang paling biasa dari operasi yang lama. Kekeliruan ringan dan peningkatan kealpaan segera setelah terbangun tidak berbahaya dan berlaku pada hampir semua pesakit. Mereka hanya disebabkan oleh anestetik yang masih tersisa di dalam badan, yang mengganggu fungsi otak untuk beberapa waktu.

Namun, kebiasaannya kekeliruan akan reda setelah beberapa minit hingga beberapa jam. Walaupun begitu, tidak jarang berlaku walaupun setelah jangka waktu yang lama masih terdapat penurunan nilai otak fungsi. Sebagai contoh, pada kumpulan usia antara 18 hingga 59 tahun, kira-kira 30 peratus daripada semua pesakit masih menderita gangguan kognitif walaupun mereka keluar dari hospital.

Fenomena ini disebut sebagai "defisit kognitif pasca operasi" (disingkat POCD). Keparahan defisit kognitif ini boleh sangat berbeza, mulai dari gangguan kepekatan ringan hingga disorientasi yang teruk. Tempoh kekeliruan juga berbeza.

Satu kajian mendapati bahawa setelah tiga bulan, kira-kira lima peratus pesakit masih terjejas. Pada pesakit tua, peratusan mereka yang masih mengalami kekeliruan dan kealpaan setelah tiga bulan bahkan lebih tinggi pada 12 peratus. Nasib baik, gejala ini membatasi diri dalam hampir semua kes. Peningkatan akan dapat dilihat secara beransur-ansur.