Delirium: Banyak Sebab

Apabila anda mendengar perkataan "delir" atau "kecelaruan, "Biasanya anda secara automatik memikirkan gambaran klinikal yang anda salah berikan penderaan alkohol. tetapi kecelaruan berlaku sehingga 50 peratus daripada semua pesakit yang dirawat di hospital - dan tidak hanya pada pesakit alkohol.

Definisi: apa itu kecelaruan?

Delirium adalah gambaran klinikal di mana terdapat pelbagai gejala lain selain gangguan kesedaran dan perhatian:

  • Pertama, persepsi terganggu, sering ditunjukkan oleh visual halusinasi. Yang paling terkenal adalah tikus putih pepatah yang dilihat semasa kecelaruan. Akan tetapi, lebih kerap kelihatan bayang-bayang atau hama yang melintas di sudut. Selain itu, khayalan, memori kekalahan dan disorientasi temporal juga mungkin.
  • Selanjutnya, terdapat gangguan psikomotorik - sering dapat diperhatikan bagaimana orang yang terkena menggigit tempat tidurnya, sangat gelisah, tidak mahu tidur di tempat tidur atau bercakap lebih kurang daripada biasa.
  • Irama tidur-bangun menjadi keliru. Orang yang mengigau sering tidak dapat tidur malam, gejala kecelaruannya bertambah buruk; pada waktu siang, bagaimanapun, orang yang terjejas sangat mengantuk dan kelihatan bingung.
  • Kesan terjejas: Keresahan, air mata, tetapi juga euforia dan keagresifan berlaku.

Delirium sering berkembang dalam beberapa jam: Pertama, orang yang terkena kelihatan agak keliru, setelah beberapa saat muncul beberapa gejala di atas.

Secara keseluruhan, kecelaruan berlaku pada 30 hingga 80 peratus daripada semua pesakit rawatan intensif. Pada pesakit pembedahan, jumlahnya sekitar 50 persen, bergantung pada prosedurnya, dan di kalangan pesakit hospital yang berusia lebih dari 65 tahun, sekitar separuh juga mengalami keadaan yang tidak menentu.

Punca kecelaruan

Terdapat pesakit yang lebih terdedah kepada keadaan mengigau daripada yang lain. Antaranya, usia lanjut dan usia sangat muda adalah faktor-faktor risiko untuk perkembangan kecelaruan. Di samping itu, faktor berikut juga meningkatkan risiko:

  • Kecederaan otak yang sudah ada sebelumnya
  • Pergantungan alkohol
  • Penyakit metabolik seperti diabetes
  • Demam
  • Penyakit fizikal yang serius seperti barah
  • Mengambil beberapa ubat yang berbeza

Sekiranya salah satu daripada faktor-faktor risiko hadir dan orang itu kemudian juga menghidap penyakit otak, penyakit serius lain seperti jangkitan, a aritmia jantung atau penyakit organ yang serius seperti meningkat buah pinggang or hati kegagalan, keadaan mengigau dapat berkembang dengan cepat.

Ramai orang tua terjejas

Melihat kedua-dua faktor-faktor risiko dan penyebab kecelaruan, tidak menghairankan bahawa banyak orang mengalami kecelaruan di hospital setelah usia 65 tahun - bagaimanapun, banyak orang tua memenuhi syarat: Umur, penyakit kardiovaskular, masalah metabolik, dan pelbagai ubat.

Penyakit tertentu sebagai faktor risiko

Delirium adalah perkara biasa dengan keadaan perubatan tertentu: Ini berlaku untuk pembedahan penggantian pinggul yang tidak dirancang selepas patah kaki, terbakar, dan buka jantung pembedahan.

Begitu juga, kecelaruan sering berkembang kerana mabuk atau penarikan dari bahan yang mempengaruhi otak. Bahan seperti itu, selain alkohol, terutamanya amfetamin, tetapi juga ubat-ubatan seperti antidepresan atau Parkinson dadah.