Apakah kelahiran selepas itu?
Selepas kelahiran adalah pada satu fasa ketiga dan terakhir dari proses kelahiran semula jadi, di sisi lain ia bermaksud komponen rongga ketuban yang dikeluarkan semasa fasa kelahiran selepas itu. Selepas fasa pembukaan dan pengusiran berikutnya, fasa selepas kelahiran menyusul. Ini bermula dengan kelahiran anak dan menerangkan tempoh hingga plasenta dilahirkan sepenuhnya.
Pengusiran itu disebabkan oleh kelahiran selepas bersalin pengecutan. Sebagai tambahan kepada plasenta, yang tali pusat, umbilik kapal dan kulit telur adalah komponen selanjutnya selepas kelahiran. Dalam beberapa kes, kelahiran juga mengandungi detik plasenta.
Bilakah kelahiran selepas kelahiran?
Fasa selepas kelahiran menyusui kelahiran anak dan biasanya berlangsung sehingga tiga puluh minit secara purata. Ini bermakna kira-kira setengah jam berlalu antara kelahiran faraj anak dan pengusiran lengkap selepas kelahiran, iaitu plasenta, tali pusat dan kulit telur. Namun, ada faktor yang dapat mempercepat atau melambatkan proses.
Sekiranya kelahiran tidak lengkap setelah kira-kira tiga puluh minit dan terdapat peningkatan pendarahan, ini mungkin merupakan petunjuk bahawa plasenta tidak larut dengan betul. Ini boleh menjadi komplikasi serius yang boleh mengakibatkan teruk darah kerugian. Sekiranya tidak ada pendarahan berat dan proses selebihnya tidak dapat dilakukan, kelahiran selepas itu dijangka berlangsung lebih lama daripada tiga puluh minit. Bahan aktif oxytocin, yang mempromosikan pengecutan, adalah salah satu cara untuk mengawal fasa kelahiran dan, jika perlu, memendekkannya. Ia juga dapat diberikan sebagai profilaksis, sebagai langkah pencegahan, untuk membimbing dan mengendalikan fasa kelahiran dengan cara yang terbaik.
Komplikasi
Semasa fasa kelahiran selepas ini pelbagai komplikasi boleh berlaku. Antara komplikasi yang paling penting adalah gangguan pembubaran plasenta. Ini bermaksud bahawa plasenta tidak dapat atau hanya dapat larut sebahagiannya semasa bersalin selepas bersalin dan kekal di uterus.
Terdapat pelbagai sebab untuk ini. Sebagai contoh, plasenta itu sendiri mungkin mempunyai anomali di mana ia tidak mematuhi uterus seperti dalam kes biasa, tetapi tumbuh melaluinya di bahagian atau bahkan sepenuhnya (gangguan retensi plasenta) Di samping itu, uterus mungkin mempunyai kelemahan fungsi dalam pengecutan, atonia rahim, di mana ia tidak dapat mengangkut kelahiran ke luar dengan kekuatan pengecutan bersendirian dan plasenta kekal di dalam (plasenta adhaerens).
Uterus atony sering disertai dengan pendarahan berat. Contoh lain dari gangguan pembubaran plasenta adalah kekejangan, iaitu penutupan spasmodik serviks, di mana plasenta telah terlepas tetapi tersekat di saluran kelahiran (plasenta incarcerata). A darah kehilangan kira-kira 300-500 ml semasa selepas bersalin dianggap normal.
Walaupun begitu, penyelesaian selepas kelahiran yang terganggu dapat dikaitkan dengan kehilangan yang lebih besar darah dan dengan demikian mewakili ancaman penting. Walau bagaimanapun, pendarahan tidak selalu dapat dilihat oleh pemeriksa, kerana pendarahan juga boleh berlaku ke dalam dan dengan demikian tetap tidak kelihatan pada mulanya. Dalam proses penyelesaian plasenta yang tidak lengkap, jangkitan rahim yang teruk hingga keracunan darah (sepsis) dan pendarahan boleh menjadi komplikasi.
