Kesan-kesan sampingan
Kesan sampingan yang tidak diingini tidak boleh diketepikan, selalunya mengiringi gejala seperti loya, muntah, perut kesakitan, hilang selera makan dan cirit-birit berlaku. Dalam sesetengah pesakit, rawatan jangka panjang dengan Marcumar® mengakibatkan sembelit, meningkat keguguran rambut, penampilan lebam dan juga kecenderungan pendarahan yang tidak diingini. Kesan sampingan yang serius termasuk pendarahan intrakranial (pendarahan intracerebral, pendarahan otak) dan tekanan darah tinggi.
Selepas menghentikan Marcumar®, ia boleh mengambil masa 10 -14 hari lagi sebelum kesan antikoagulan hilang dan pembekuan normal boleh berlaku semula. Fakta ini boleh dijelaskan oleh fakta bahawa hanya selepas masa ini kepekatan faktor pembekuan karboksilat yang cukup tinggi boleh dibentuk. Dalam situasi kecemasan, adalah perlu untuk membekalkan faktor pembekuan yang hilang II, VII, IX dan X kepada organisma dari luar untuk mengurangkan kemungkinan risiko pendarahan. Juga berkaitan dengan prosedur pembedahan dan rawatan pergigian yang dirancang, ia mesti sentiasa diingat untuk menghentikan ubat antikoagulan cukup awal dan dengan itu menghalang kecenderungan pendarahan yang meningkat.
Bagaimanakah anda boleh membalikkan kesan Marcumar?
Marcumar® mengembangkan kesannya dengan menghalang pembentukan faktor pembekuan tertentu yang dipanggil dalam hati. Ia menyekat vitamin K yang diperlukan untuk pengeluaran mereka. Akibatnya, darah "dicairkan" atau lebih tepat lagi, kecenderungan untuk membeku diperlahankan.
Kesan yang diingini adalah untuk mengelakkan pembentukan berbahaya darah bekuan (trombi) dalam darah kapal, yang sebaliknya boleh membawa kepada vaskular oklusi. Bergantung pada mekanisme tindakan Marcumar® atau phenprocoumon bahan aktifnya, kesan ubat boleh diterbalikkan dengan membekalkan pesakit dengan vitamin K. Ini sama ada boleh ditelan atau ditadbir terus ke dalam darah melalui vena. Lebihan vitamin K dalam hati dengan itu mengatasi kesan antikoagulan Marcumar®. Dengan cara ini, sebagai contoh, kecenderungan pendarahan yang disebabkan oleh dos berlebihan boleh dirawat.
Adakah Marcumar berfungsi untuk cirit-birit?
Marcumar juga berkesan terhadap cirit-birit, tetapi cara tindakan kadangkala boleh dipengaruhi dengan kuat. Dalam kes cirit-birit yang ketara, penyerapan vitamin K daripada makanan mungkin berkurangan. Secara perkadaran, kini mungkin terdapat lebihan bahan aktif Marcumar® dalam hati, yang menghalang fungsi vitamin K. Akibatnya, proses pembekuan darah mungkin dihalang terlalu kuat, yang membawa kepada kecenderungan untuk berdarah.
Oleh itu, doktor yang merawat perlu dimaklumkan jika pesakit yang mengambil Marcumar® berkembang cirit-birit. Jika perlu, nilai pembekuan hendaklah diperiksa dengan lebih kerap dan dos diselaraskan dengan sewajarnya.
