Sinonim
- ICB
- Hematoma intraserebral
- Pendarahan intracerebral
- Pendarahan intracerebral
- Pendarahan otak
definisi
Pendarahan intracerebral spontan (ICB) ialah pendarahan ke dalam otak tisu (parenkim) yang tidak disebabkan oleh trauma. Pendarahan intracerebral (cerebral haemorrhage) boleh dikelaskan mengikut punca (etiologi perubatan) dan keterukan, serta mengikut penyetempatan mereka dalam otak tisu.
Istilah generik Gangguan peredaran otak, klasifikasi
Dalam otak gangguan peredaran darah, yang merupakan penyebab paling biasa defisit neurologi akut, perbezaan dibuat antara iskemia serebrum, iaitu pengurangan bekalan kepada otak, yang pada 85% adalah jauh lebih biasa di kalangan gangguan peredaran darah daripada otak daripada pendarahan serebrum vaskular (vaskular) (15%). A terpisah darah bekuan (embolus), yang mengendap di dalam otak kapal, perubahan keradangan dalam saluran (vaskulitis) Atau plak deposit (arteriosclerosis) daripada yang lebih besar darah kapal boleh menyebabkan saluran menjadi sempit atau tersumbat dan bahagian berikut tidak dibekalkan secukupnya dengan oksigen dan nutrien (iskemia). Ini membawa kepada kematian tisu.
Di otak, ini amat berbahaya kerana di satu pihak, fungsi penting seperti proses pergerakan atau memori prestasi gagal dan sebaliknya, sel-sel saraf tidak boleh dihasilkan semula, supaya kerosakan kekal boleh berlaku. Dalam kumpulan kedua serebrum gangguan peredaran darah, perbezaan dibuat antara ICB dan pendarahan subarachnoid, iaitu pendarahan akut dalam ruang yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (arak) antara meninges mengelilingi otak. Berbeza dengan pendarahan otak, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah, pendarahan subarachnoid disebabkan oleh kemalangan (trauma perubatan) atau pecah pelebaran saluran serebrum yang sedia ada (pecah aneurisme).
Apakah simptom tipikal pendarahan serebrum?
Pendarahan serebrum adalah keadaan yang berpotensi mengancam nyawa yang boleh berlaku atas pelbagai sebab. Mereka berbeza bukan sahaja dalam sebab mereka, tetapi juga dalam gejala mereka. Bergantung pada jenis pendarahan serebrum, gejala yang berbeza ciri pendarahan serebrum boleh diperhatikan.
Gejala pendarahan intracerebral biasanya berlaku secara tiba-tiba dan berbeza bergantung pada lokasi dan saiz pendarahan. Pelbagai gejala adalah luas, daripada tanpa gejala, pendarahan mikro kecil kepada pendarahan besar-besaran dengan kematian yang cepat. Gejala yang mungkin selalunya serupa dengan a strok.
Ini termasuk gangguan pertuturan, hemiplegia dan gangguan penglihatan. Satu pusingan pandangan ke sisi pendarahan juga tipikal. Tambahan pula, loya and muntah, serta kesukaran berjalan dan berdiri mungkin berlaku.
Sakit kepala dan – pada fasa awal pendarahan – sawan epilepsi juga merupakan simptom biasa. Pendarahan yang banyak juga boleh menyebabkan gangguan kesedaran yang teruk dan koma. Pendarahan epidural, yang biasanya memberi kesan kepada golongan muda selepas kemalangan, contohnya semasa bersukan, membawa kepada simptomologi yang sangat tipikal.
Pada mulanya, pengsan singkat biasanya berlaku. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas biasanya sedar dengan cepat dan kemudiannya tidak menunjukkan gejala. Dalam perjalanan penyakit, bagaimanapun, tekanan dalam otak meningkat disebabkan oleh pendarahan, mengakibatkan loya, muntah, pergolakan dan sakit kepala.
Kemerosotan kesedaran yang diperbaharui dengan tidak sedarkan diri adalah tipikal. Hemiplegia juga boleh berlaku. Pendarahan subdural boleh mempunyai kedua-dua simptom akut dan kursus kronik.
Pendarahan subdural akut tidak dapat dibezakan daripada pendarahan epidural kerana gejalanya dan juga membawa kepada gejala seperti sakit kepala, loya, muntah dan kehilangan kesedaran. Pendarahan kronik cenderung untuk membangunkan simptom beransur-ansur dan menunjukkan dirinya sebagai kelembapan umum dan memori kemerosotan nilai. Oleh itu, pendarahan subdural kronik sering diabaikan, terutamanya pada orang yang lebih tua.
Pendarahan yang ditakuti yang disebabkan oleh aneurisme juga dikenali sebagai pendarahan subarachnoid. Hanya dalam kira-kira 15% kes pendarahan subarachnoid juga berlaku akibat trauma, contohnya kemalangan. Agak tipikal untuk pendarahan sedemikian adalah sakit kepala kemusnahan, yang berhutang namanya kepada keamatan kesakitan.
Individu yang terjejas menggambarkan jenis sakit kepala ini sebagai a kesakitan seperti yang tidak pernah mereka alami sebelum ini. Ia merebak ke seluruh kepala dan boleh memanjangkan ke leher dan kembali. Ia juga boleh menyebabkan muntah, loya dan berpeluh.
Dalam sesetengah kes terdapat sedikit atau tiada kehilangan kesedaran. Kadangkala, bagaimanapun, mereka yang terjejas serta-merta rebah tidak sedarkan diri. Pelbagai lumpuh, gangguan pertuturan dan defisit neurologi mungkin berlaku dengan pendarahan sedemikian. Kejang epilepsi juga boleh berlaku.
