Gangguan Somatoform: Pengelasan

Pengelasan gangguan somatoform (dengan kod ICD-10).

Penetapan mengikut ICD-10 Perbandingan dengan DSM-IV * Kriteria mengikut ICD-10
F45.0: gangguan somatisasi1 DSM-IV 300.81: Gangguan somatisasi
  • Pelbagai gejala atau penyetempatan (≥ 6 dari ≥ 2 domain), berlaku berulang kali dan sering berubah
  • Sekurang-kurangnya 2 tahun
  • Kursus: kronik dan turun naik
  • Gangguan tingkah laku sosial, interpersonal dan keluarga yang kerap.
F45.1: Gangguan somatisasi yang tidak dibezakan1 DSM-IV 300.82: Gangguan somatoform yang tidak dibezakan.
  • Banyak keluhan fizikal yang berubah-ubah dan berterusan
  • Walau bagaimanapun, gambaran klinikal yang lengkap dan tidak jelas mengenai gangguan somatisasi tidak dapat dijumpai
F45.3: Disfungsi autonomi Somatoform.

  • F45.30: Sistem jantung dan peredaran darah
  • F45.31: Sistem pencernaan atas
  • F45.32: Sistem pencernaan yang lebih rendah
  • F45.33: Sistem pernafasan
  • F45.34: Sistem genitouriner
  • F45.37 Pelbagai organ dan sistem
  • F45.38: Organ dan sistem lain
  • F45.39: Organ atau sistem yang tidak ditentukan
Tiada setaraf dalam DSM-IV
  • Keterangan gejala diberikan seolah-olah berdasarkan penyakit fizikal sistem atau organ yang sebahagian besar atau sepenuhnya dihidupkan dan dikendalikan oleh tumbuh-tumbuhan
  • Dua set gejala biasanya dijumpai, yang tidak menunjukkan penyakit fizikal organ atau sistem yang dimaksudkan:
    • Gejala rangsangan autonomi yang dapat ditentukan - berdebar-debar, kemerahan, berpeluh, gegaran.
    • Gejala subyektif sifat yang tidak spesifik dan berubah - sakit, rasa terbakar, berat, sesak, rasa kembung; aduan ini disebabkan oleh pesakit kepada organ atau sistem tertentu
F45.4: Gangguan kesakitan yang berterusan 1

  • F45.40: Somatoform berterusan kesakitan kecelaruan.
  • F45.41: Gangguan kesakitan kronik dengan faktor somatik dan psikologi
DSM-IV 307.8X: Kesakitan kecelaruan. Somatoform berterusan kesakitan gangguan (ICD-10: F45.40).

  • Berpanjangan (≥ 6 bulan), sakit yang teruk dan luar biasa yang tidak dapat dijelaskan dengan secukupnya oleh proses fisiologi atau gangguan fizikal
  • Rasa sakit tidak sengaja dihasilkan atau berpura-pura
  • Kesakitan itu dikaitkan dengan konflik emosi atau tekanan psikososial
  • Seringkali peningkatan pertolongan dan bantuan peribadi atau perubatan

Kesakitan kronik gangguan dengan faktor somatik dan psikologi (ICD-10: F45.41).

  • Kesakitan berterusan (≥ 6 bulan) di satu atau lebih kawasan anatomi yang mempunyai titik asalnya dalam proses fisiologi atau gangguan fizikal
  • Faktor psikologi dianggap memainkan peranan penting dalam keparahan, eksaserbasi (gejala yang semakin teruk), atau pemeliharaan kesakitan, tetapi bukan peranan penyebabnya pada permulaannya
  • Kesakitan menyebabkan penderitaan dan kemerosotan yang signifikan secara klinikal dalam bidang sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lain
F45.8 / 9: Lain-lain / tidak ditentukan gangguan somatoform. DSM-IV 300.82: Gangguan somatoform yang tidak ditentukan. Sebarang gangguan persepsi, fungsi badan, atau tingkah laku penyakit yang tidak dimediasi oleh autonomi sistem saraf, terbatas pada bahagian atau sistem tubuh tertentu, dan berkait rapat dengan peristiwa atau masalah yang menimbulkan tekanan.
F48.0: neurasthenia Tiada setaraf dalam DSM-IV Dua bentuk utama:

  1. Mengeluh peningkatan keletihan setelah latihan mental, sering dikaitkan dengan penurunan prestasi kerja atau keberkesanan dalam menyelesaikan tugas harian
  2. Perasaan kelemahan fizikal dan keletihan setelah hanya sedikit latihan, disertai dengan sakit otot dan kesakitan dan ketidakupayaan untuk berehat
  • Di samping itu, sering kali terdapat sensasi fizikal yang tidak menyenangkan seperti pening, sakit kepala ketegangan, gangguan tidur, kebimbangan mengenai penurunan kesejahteraan mental dan fizikal, mudah marah, kegembiraan, kemurungan, dan kegelisahan
  • Perbezaan budaya yang cukup besar
F44.4-7: Gangguan penukaran (gangguan pergerakan dan sensasi disosiatif) 2 (kategori ICD-10 yang berasingan) DSM-IV 300.11: Gangguan penukaran (diberikan kepada gangguan somatoform bab).
  • Selalunya, kehilangan sepenuhnya atau sebahagian daripada keupayaan untuk menggerakkan satu atau lebih anggota badan
  • Kesamaan yang besar dengan hampir semua bentuk ataksia (gangguan kiprah), apraxia (ketidakupayaan untuk melakukan tindakan yang disengajakan), akinesia (kekurangan pergerakan tinggi terhadap pergerakan), aphonia (tanpa suara), disarthria (gangguan pertuturan), dyskinesia (pergerakan patologi) , sawan atau lumpuh (simptomologi pseudoneurologi)
  • Penyakit ekspresif Konflik yang mencetuskan harus dikenali dan dinyatakan dalam gejala dari segi penyelesaian kompromi

* Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: sistem klasifikasi nasional dalam psikiatri (AS).

1 Subtipe ini cenderung dikelompokkan di bawah istilah "gangguan gejala somatik kompleks" dalam DSM-IV.2 bab ICD-10 F44.0-3 juga menyenaraikan pelbagai "gangguan kesedaran disosiatif," seperti fugue disosiatif (tiba-tiba, tidak dijangka , dan tanpa tujuan berlari menjauhkan diri dari seseorang tanpa sebab yang dapat dipastikan secara objektif) atau disosiatif amnesia (dahulunya amnesia psikogenik /memori luput). Klasifikasi gangguan penukaran dalam DSM-IV belum dapat ditentukan secara pasti.