Sinonim
Mengaburkan lensa, katarak = katarak (med.)
Definisi - Apakah kelegapan lensa?
Pengaburan lensa berlaku apabila lensa, komponen penting mata untuk penglihatan, tidak lagi telus tetapi mendung. Clouding ini sering berwarna abu-abu, itulah sebabnya clouding lensa sering disebut sebagai “katarak”Dalam bahasa biasa hingga hari ini. Dalam perubatan, pengaburan lensa disebut "katarak".
Pengaburan lensa biasanya berlaku dengan penuaan, tetapi juga boleh disebabkan oleh ubat atau kemalangan, misalnya. Sekiranya pengaburan lensa menyebabkan pengurangan penglihatan yang ketara, terapi pembedahan diterapkan, yang biasanya meningkatkan kualiti hidup orang yang terkena dengan ketara. Pengaburan lensa biasanya membawa kepada gejala yang cukup.
Dalam bentuk pengaburan lensa yang paling biasa, iaitu pengaburan lensa pikun semasa penuaan, gejala muncul secara beransur-ansur selama beberapa tahun dan menjadi semakin ketara. Salah satu gejala pengaburan lensa adalah kemerosotan penglihatan, kerana lensa tidak lagi telus dan cahaya dari luar oleh itu kurang berkesan. Terdapat sensasi silau yang semakin meningkat, sehingga cahaya dianggap lebih terang dan tidak menyenangkan.
Selain itu, penglihatan warna dapat berubah dan pada tahap lanjut, penglihatan dapat menjadi semakin kelabu. Dalam beberapa kes, gambar berganda juga berlaku ketika lensa semakin kabur. Dalam bentuk kelegapan kongenital yang lebih jarang, sebaliknya, refleks cahaya merah dalam foto mungkin tidak ada dan lensa boleh menjadi strabismus.
Diagnosis pengaburan lensa biasanya dibuat oleh pakar mata. Untuk tujuan ini, pemeriksaan dengan lampu celah yang dipanggil biasanya dilakukan. Ini adalah alat ringan yang sering digunakan oleh pakar oftalmologi untuk memeriksa mata.
Pemeriksaan ini dapat mengesan pengaburan lensa, biasanya berwarna kelabu-coklat, atau bahkan kekuningan. Dalam kes kelegapan lensa canggih, pengaburan lensa sudah dapat dikesan tanpa menggunakan peralatan pemeriksaan. Sebagai tambahan, ujian penglihatan dapat digunakan untuk menentukan apakah pengaburan lensa menyebabkan pengurangan penglihatan.
Sebagai peraturan, pengaburan lensa dirawat secara pembedahan. Penyembuhan pengaburan lensa tidak dapat dicapai dengan ubat. Terdapat pelbagai pilihan pembedahan untuk rawatan pengaburan lensa.
Pertama sekali, mesti selalu dipersoalkan adakah operasi itu sesuai. Ini berlaku sekiranya terdapat kemerosotan penglihatan yang ketara dengan sekatan dalam kehidupan seharian. Kaedah yang paling biasa digunakan pada masa ini adalah apa yang disebut ekstraksi katarak extracapsular.
Di sini, bahagian depan lensa, yang disebut kapsul anterior, dibuka melalui sayatan yang sangat kecil. Kemudian inti lensa (kawasan lensa yang biasanya mengandungi kelegapan paling banyak) dicairkan oleh yang kuat ultrasound peranti. Pencairan teras lensa ini oleh ultrasound, yang dibangunkan khas untuk pembedahan katarak, juga dikenali sebagai phacoemulsification.
Inti kemudian dikeluarkan dan lensa ruang posterior dimasukkan untuk menstabilkan bahagian belakang lensa, yang disebut kapsul posterior. Operasi ini adalah salah satu operasi yang paling biasa di dunia hari ini dan biasanya mempunyai prognosis yang sangat baik. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 30% kes, mungkin terdapat bintang pasca bintang, iaitu kelegapan lensa berulang.
Penyebab pengaburan lensa boleh sangat berbeza. Pertama, perbezaan dapat dibuat antara pengaburan lensa kongenital, bentuk kongenital yang disebut, dan bentuk yang diperoleh. Bentuk kongenital menyumbang kurang dari 1% daripada semua kelegapan lensa dan boleh diwarisi atau disebabkan oleh jangkitan semasa mengandung atau kelahiran.
Bentuk yang lebih biasa adalah kelegapan lensa yang diperoleh. Dari jumlah tersebut, lebih dari 90% adalah lensa pikun yang kabur. Ini adalah pengaburan lensa akibat penuaan semula jadi.
Mekanisme yang tepat tidak dapat difahami sepenuhnya, dan dipercayai bahawa lensa tidak disuburkan dengan nutrien yang mencukupi. Kerap kali, penyakit asas lain seperti kencing manis mellitus atau kekurangan buah pinggang juga berperanan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, ini juga boleh menyebabkan pengaburan lensa tanpa proses penuaan.
Penyebab lain dari pengaburan lensa yang diperoleh adalah ubat, seperti kortison. Kemalangan dengan a lebam mata juga boleh menyebabkan pengaburan lensa. Sangat jarang, penutupan lensa juga dapat terjadi semasa operasi mata atau akibat radiasi, seperti sinar-X atau radiasi inframerah. Prognosis kelegapan lensa bergantung pada apakah operasi perlu dilakukan dan jika demikian, bagaimana ia dilakukan.
Dalam kebanyakan kes, pembedahan dapat menghasilkan peningkatan penglihatan yang signifikan dan dengan itu kualiti hidupnya kembali. Tanpa pembedahan, pada peringkat lanjut penyakit ini, kehilangan penglihatan sepenuhnya dapat terjadi. Selanjutnya, glaukoma, juga sebelumnya dikenal sebagai "glaukoma", adalah akibat yang mungkin terjadi jika tidak ada terapi.
Kemungkinan komplikasi operasi kelegapan lensa adalah pengaburan lensa yang berulang sebagai akibatnya. Ini berlaku pada kira-kira 30% pesakit yang telah menjalani pengekstrakan katarak extracapsular. Ini adalah kaedah pembedahan yang paling biasa digunakan untuk merawat pengaburan lensa.
Antara lain, lensa ruang posterior digunakan untuk menstabilkan bahagian belakang lensa, yang disebut kapsul posterior. Selepas operasi, percambahan sel permukaan lensa, yang disebut lensa epitelium, boleh menyebabkan pengaburan lensa yang baru. Sel-sel berpindah ke lensa yang dikendalikan dan dengan demikian membawa kepada pengaburan lensa yang baru.
Ini juga dikenal sebagai "bintang selepas". Terdapat prosedur pembedahan khas untuk membetulkan pengaburan lensa baru ini. Laser YAG, laser khas untuk lensa, digunakan.
Kali ini kapsul posterior lensa dibuka dan laser digunakan untuk memusnahkan sel yang terkumpul secara berlebihan. Pengaburan lensa boleh berlaku sebagai kesan sampingan pelbagai ubat. Ini termasuk, sebagai contoh, glukokortikoid bersama kortison sebagai wakil yang paling biasa.
Tetapi juga disebut Miotika, iaitu ubat-ubatan yang menyebabkan pengurangan sementara pada murid - dalam pemeriksaan diagnostik dan terapi - boleh menyebabkan kelegapan lensa jika digunakan dalam jangka masa yang panjang. Dalam kes yang jarang berlaku, katarak juga boleh berlaku akibat keracunan, misalnya, keracunan dengan amonia. Mengaburkan lensa kerana kortison Dalam beberapa kes, ubat seperti kortison juga boleh menyebabkan pengaburan lensa.
Mekanisme yang tepat belum difahami. Kedua-dua rawatan kortison tempatan dan sistemik boleh menyebabkan pengaburan lensa. Rawatan tempatan adalah, misalnya, suntikan dengan jarum suntik atau penggunaan salap dalam konteks jangkitan pada mata.
Rawatan sistemik, sebaliknya, bermaksud pemberian kortison ke dalam vena atau pengambilan tablet kortison, misalnya dalam kes paru-paru penyakit. Dalam kes yang jarang berlaku, pengaburan lensa mungkin berlaku pada bayi. Kelegapan lensa jenis ini juga disebut bentuk kongenital, yang bermaksud "kongenital".
Pengaburan lensa pada bayi boleh diwarisi atau disebabkan oleh jangkitan semasa mengandung atau kelahiran. Jangkitan yang paling biasa termasuk rubella, gondok and hepatitis. Dalam kes yang jarang berlaku, galactosemia yang disebut, gangguan metabolik dalam pemecahan gula, juga boleh menjadi penyebabnya.
Salah satu gejala pengaburan lensa pada bayi adalah leukocoria, iaitu ketiadaan refleks cahaya merah retina, yang jelas kelihatan ketika mengambil gambar, misalnya. Selain itu, strabismus dan kelewatan dalam perkembangan anak berlaku kerana penglihatan anak terganggu. Bergantung pada tahap kelegapan lensa pada bayi, terapi pembedahan juga digunakan di sini. Sekiranya lensa keruh kerana galaktosemia, ini dapat dikurangkan sepenuhnya oleh bebas galaktosa diet.
