Pengenalan
A uterus prolaps menerangkan prolaps rahim dalam radas pegangannya. Ini bermaksud bahawa uterus tenggelam ke bawah dan boleh memasukkan dirinya ke dalam faraj. The uterus belum kelihatan dari luar. Walau bagaimanapun, rahim boleh tenggelam sejauh ini sehingga berlakunya prolaps rahim, iaitu rahim yang menonjol dari faraj (yang disebut prolaps uteri). Dalam kes ini, rahim mungkin kelihatan dari luar.
Punca
Punca prolaps rahim boleh menjadi lemah tisu penghubung. Akibatnya, struktur ligamen dengan mana rahim berlabuh di pelvis tidak lagi dapat menahan rahim dengan kuat pada kedudukan sebenarnya. Sebab lain boleh menjadi kelemahan lantai pelvik.
Seorang yang lemah lantai pelvik boleh berlaku selepas a mengandung, sebagai contoh. Sekiranya lantai pelvik otot tidak cukup kuat, ini bermaksud bahawa rahim tidak lagi dapat dipegang dengan baik dan rahim boleh jatuh, kadang-kadang dengan prolaps lantai pelvis serentak. Obesiti juga boleh menjadi penyebab otot-otot dasar pelvis lemah dan dengan itu rawan prolaps.
Prolaps rahim juga selalu dikaitkan dengan fakta bahawa anteversio dan anteflexio rahim ditangguhkan. Ini bermaksud bahawa rahim kini berdiri lebih menegak di pelvis (retroversio dan retroflexio). Sekiranya dinding faraj anterior diturunkan, bahagian belakang pundi kencing dinding juga boleh turun (cystocele).
Sekiranya dinding faraj posterior diturunkan, perkara yang sama berlaku pada dinding usus anterior, iaitu Rektal diturunkan ke dalam faraj (rektokel). A mengandung bermaksud bahawa rahim terdedah kepada keadaan khas. Organ, yang biasanya agak kecil, tumbuh dengan ukuran yang jauh lebih besar dan berada di bawah tekanan yang cukup besar.
Oleh kerana anak yang belum lahir dan rahim jauh lebih berat, berat badan ini kemudian memberi tekanan tambahan pada dasar panggul. Akibatnya, otot dan ligamen lantai panggul sudah boleh mengalami tekanan yang lebih tinggi selama ini mengandung dan kelemahan tertentu dapat berkembang. Penurunan rahim yang sedikit semasa mengandung tidak semestinya tahap penggera berada pada tahap tertinggi.
Tentunya menjadi lebih kritikal, apabila rahim berlarutan hingga tahap tertentu. Sekiranya ini berlaku, pessaries yang disebut boleh dimasukkan. Pes pes dalam kes ini adalah sekeping plastik keras dalam bentuk cincin, yang dimasukkan oleh pakar sakit puan dan menyokong rahim dan serviks dalam fungsi postur mereka.
Walau bagaimanapun, pessary semacam itu harus diperiksa dan diubah secara berkala untuk memastikan keadaan yang betul dan untuk mencegah jangkitan. Faktor risiko untuk prolaps rahim adalah kelahiran semula jadi. Oleh kerana kelahiran semula jadi memberi tekanan pada alat ligamen dan otot pelvis, lantai pelvis yang lemah boleh berlaku selepas itu.
Terutama jika berlaku kecederaan tambahan kelahiran, ini meningkatkan risiko melemahkan otot dan ligamen. Kelemahan lantai panggul seterusnya boleh menyebabkan rahim turun. Terdapat banyak kemungkinan untuk merawat kelemahan lantai panggul selepas kelahiran.
Dengan setiap kehamilan berikutnya atau kelahiran faraj, risiko kelemahan dasar pelvis dan dengan demikian prolaps rahim meningkat. Faktor tekanan lebih lanjut dalam kelahiran semula jadi adalah pengusiran yang berpanjangan atau penggunaan forceps obstetrik. Secara umum, bagaimanapun, memang benar bahawa prolaps rahim tidak berlaku sebaik sahaja setiap kelahiran semula jadi.
Sebagai langkah pencegahan, penting untuk mengelakkan kerja fizikal yang berat di nifas. Ini akan memberi kesan lebih jauh pada otot yang lemah setelah lahir dan mendorong perkembangan prolaps rahim. Dengan cara yang sama, sejumlah senaman selepas bersalin dianjurkan untuk menguatkan otot yang tertekan dan mengatasi kelemahan lantai panggul.
Bahagian caesar sahaja tidak mewakili faktor risiko berlakunya prolaps rahim. Bahagian Caesarean membuka rahim melalui sayatan di bahagian bawah perut dan dengan itu anak dilahirkan. Ini bermaksud bahawa tisu pelvis dan otot dasar panggul tidak perlu mengembang seperti yang terjadi pada kelahiran semula jadi, kerana rahim dibuka di atas struktur ini. Justru ini berlebihan regangan yang kemudian menyebabkan rahim turun, oleh sebab itu tidak semestinya risiko penurunan tahap yang lebih tinggi selepas pembedahan Caesarean.
Walau bagaimanapun, setiap kehamilan merupakan faktor risiko berlakunya prolaps rahim di kemudian hari. Umur adalah faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan prolaps rahim. Terutama semasa menopaus dan selepas itu, tisu alat sokongan di pelvis kehilangan keanjalan yang lebih banyak dan dengan itu hanya membiarkan rahim turun.
Di samping itu, darah bekalan ke otot-otot dasar pelvis juga lebih lemah, menyebabkan otot kehilangan kekuatan. Perubahan ini sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengubah hormonnya seimbang semasa menopaus. Oleh itu, terapi tempatan dengan hormon estrogen boleh berkesan untuk mengatasi rahim kemurungan semasa menopaus. Hormon ini digunakan dalam bentuk krim atau supositoria yang berdekatan dengan rahim atau cincin faraj boleh digunakan untuk mengeluarkan hormon.
