Punca
Sebab-sebab yang boleh membawa kepada buku lali patah banyak. Sejauh ini penyebab patah tulang yang paling biasa adalah memusingkan kaki. buku lali patah tulang sering berlaku pada berlari- sukan dan ski yang intensif
Walau bagaimanapun, patah tulang buku lali sendi juga boleh berlaku ketika jatuh di kaki dan secara serentak memusingkannya, serta dalam kemalangan jalan raya. Dalam kebanyakan kes, kaki berpusing ke dalam dan dengan demikian menimbulkan tekanan pada tulang daripada sendi buku lali, yang mereka tidak tahan dan yang menyebabkan mereka patah. Jenis kecederaan ini secara perubatan disebut sebagai supinasi trauma.
Terapi individu bergantung pada tahap kecederaan, kerosakan tisu lembut, lokasi tulang patah, serta faktor-faktor seperti usia orang yang terjejas dan sebarang penyakit sebelumnya. Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahawa kebanyakan patah pergelangan kaki dirawat dengan pembedahan. Hanya jika serpihan tulang belum dipindahkan (terkeluar) antara satu sama lain adalah terapi konservatif dan penerapan plaster pelakon mencukupi.
Rawatan pembedahan pada mulanya memfokuskan pada penyatuan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul dan memperbaiki serpihan, biasanya dengan plat dan skru. Bergantung pada jenis patah dan penyetempatannya, terapi boleh menjadi sangat kompleks dan kadang-kadang sejumlah besar skru diperlukan untuk memastikan kestabilan tulang. Sekiranya sindesmosis juga terjejas, seperti yang sering berlaku dengan patah tulang Weber B atau Weber C, sendi juga mesti distabilkan dengan skru penyesuaian. Pada patah pergelangan kaki terbuka, penting untuk diambil antibiotik untuk mengelakkan jangkitan pada luka.
Operasi
Dalam kebanyakan kes a patah kaki buku lali dirawat secara pembedahan. Bergantung pada tahap kecederaan dan struktur yang terjejas, pembedahan dilakukan dengan cara yang berbeza. Pada awal operasi, doktor yang hadir mesti mempunyai akses ke struktur yang terjejas, sebab itulah dibuat sayatan kulit. Kemudian struktur yang cedera terdedah dan pelekapan yang sesuai dalam bentuk plat, skru atau wayar dipilih.
Pakar bedah sering memutuskan fiksasi mana yang sesuai dalam kes individu berdasarkan gambar yang ditunjukkan kepadanya semasa operasi. Sekiranya tisu lembut juga terkena cedera, pakar bedah dapat menimbang semasa operasi sama ada campur tangan pembedahan sesuai untuk kes individu. Sebagai contoh, ligamen yang pecah kadang-kadang dijahit semasa pembedahan untuk patah kaki buku lali. Setelah pelekapan logam digunakan, luka pembedahan dijahit dan pesakit terjaga dengan pemberian kesakitan ubat. Penting agar kaki tidak tertekan selepas operasi agar tidak membahayakan kejayaan terapi ini.
