Apa itu NSE?
Singkatan NSE bermaksud "enolase khusus neuron" atau "enolase khusus neuron". Enolase adalah enzim yang memainkan peranan penting dalam metabolisme gula.
NSE ialah versi enzim enolase yang kebanyakannya ditemui dalam sel saraf dan dalam apa yang dipanggil sel neuroendokrin. Sel neuroendokrin ialah sel saraf khas yang melepaskan hormon atau rembesan lain sebagai tindak balas kepada isyarat daripada sel saraf lain.
Bilakah nilai NSE ditentukan?
Doktor menentukan nilai NSE sebagai penanda tumor dalam pelbagai jenis kanser, tetapi juga pada pesakit yang mengalami kerosakan otak. Nilai yang diukur adalah sesuai untuk menilai perjalanan penyakit, kejayaan terapi dan prognosis pesakit.
Apakah nilai normal untuk NSE?
Kepekatan NSE kurang daripada 19.5 mikrogram seliter (µg/l) darah dianggap normal. Kadangkala makmal perubatan menggunakan unit ukuran yang berbeza, iaitu nanogram per mililiter (ng/ml). Perkara berikut digunakan: 1 µg/l = 1 ng/ml.
Jika bacaan NSE melebihi had, ujian itu dianggap positif (jika tidak negatif). Terdapat banyak sebab untuk ujian NSE positif (iaitu nilai NSE dinaikkan).
Julat standard bergantung pada kaedah. Oleh itu, makmal yang berbeza boleh memberikan nilai normal yang sedikit berbeza untuk NSE.
Bilakah nilai NSE dinaikkan?
Sebagai peraturan, nilai NSE oleh itu meningkat dalam kanser yang timbul daripada sel-sel tisu saraf dan dalam pemusnahan sel-sel yang mengandungi NSE. Oleh kerana banyak sel menghasilkan NSE, nilainya agak tidak spesifik. Dalam perubatan, ia hanya digunakan untuk menyokong diagnosis penyakit yang sering dikaitkan dengan nilai NSE yang tinggi. Ini termasuk
Kanser paru-paru
Dalam satu subjenis kanser paru-paru, kanser paru-paru sel kecil, nilai NSE tinggi sering dijumpai. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel tumor ini mempunyai asal neuroendokrin. Inilah sebabnya mengapa peningkatan NSE diukur dalam kira-kira 75 peratus pesakit dengan gejala.
Oleh kerana kanser paru-paru sel kecil biasanya hanya menyebabkan nilai NSE yang tinggi lewat dalam perjalanan penyakit, nilai makmal tidak sesuai sebagai penanda tumor untuk mendiagnosis kanser paru-paru. Sebaliknya, doktor boleh menggunakan pembangunan nilai yang diukur untuk menilai perjalanan penyakit.
Medulloblastoma
Medulloblastoma adalah tumor yang paling biasa pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak. Ia sering mengeluarkan NSE. Doktor mengukur nilainya untuk prognosis dan penilaian perkembangan selepas diagnosis.
Seminoma
Dua nilai makmal hCG dan NSE berguna dalam diagnosis seminoma. Ini adalah tumor malignan yang sering berkembang dalam buah zakar (kanser testis). Mereka mempunyai peluang yang baik untuk disembuhkan.
Penyakit malignan lain
Kanser tiroid, kanser buah pinggang dan kanser payudara juga boleh meningkatkan tahap NSE.
Strok dan kecederaan otak traumatik
Apabila sejumlah besar tisu saraf musnah, nilai NSE meningkat. Oleh itu, nilai NSE semakin diukur untuk menilai prognosis untuk strok atau kecederaan otak traumatik.
Penyakit benigna lain
NSE boleh dinaikkan dalam bronkopneumonia. Ini adalah satu bentuk radang paru-paru. Fibrosis pulmonari (peningkatan pembentukan tisu penghubung dalam paru-paru) dan penyakit hati juga dikaitkan dengan peningkatan NSE.
Nilai tinggi palsu kerana sampel darah
NSE juga terkandung dalam sel darah merah (eritrosit) dan platelet darah (trombosit). Sampel darah yang diambil menggunakan teknik yang salah dan masa penyimpanan yang lama memusnahkan sel-sel ini. Ini menghasilkan nilai NSE tinggi palsu.
Perkara yang sama berlaku kepada pesakit di mana pecahan eritrosit meningkat disebabkan oleh penyakit atau kecenderungan genetik (hemolisis).
Bilakah nilai NSE terlalu rendah?
Sisihan ke bawah tidak signifikan dari segi perubatan. Penyakit yang sering dikaitkan dengan nilai NSE yang tinggi tidak boleh diketepikan jika nilai yang diukur adalah rendah.
