Tumor Tulang: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus [ulserasi luas (“ulserasi”) nodul pada cutis (kulit) dan subkutis (subkutan) (teraba) (biasanya tidak menyakitkan / buruk)?]
      • Mulut, gigi [disebabkan oleh diagnosis yang berbeza: granuloma sel gergasi reparatif (lesi tumbuh perlahan yang menyebabkan pembengkakan tulang tanpa rasa sakit dengan anjakan gigi dan melonggarkan)]
      • leher
      • Ekstremiti:
        • [Bengkak? mungkin berwarna kemerahan atau kebiruan; saiz; ketekalan; penggantian tempat kulit dari permukaan yang mendasari.
        • Kecacatan sendi dan tulang?
        • Mati rasa dan paresis (lumpuh)? boleh dinyatakan dalam bentuk kekurangan deria, disfungsi pundi kencing atau rektum kepada paraplegia]
      • Tulang belakang, toraks (dada).
      • Corak berjalan (cairan, lemas)
      • Postur badan atau sendi (postur tegak, bengkok, lembut).
      • Malposisi (kecacatan, kontraktur, pemendekan).
      • Sendi (bengkak (tumor), kemerahan (rubor), hipertermia (kalori); petunjuk kecederaan seperti pembentukan hematoma, penilaian paksi kaki)]
    • Pengukuran pergerakan sendi dan jarak gerakan sendi (mengikut kaedah sifar neutral: julat gerakan dinyatakan sebagai anjakan maksimum sendi dari kedudukan neutral dalam darjah sudut, di mana kedudukan neutral ditetapkan sebagai 0 °. Posisi permulaan adalah "kedudukan netral": orang itu berdiri tegak dengan lengan tergantung dan santai, ibu jari menunjuk ke hadapan dan kaki selari. Sudut bersebelahan ditakrifkan sebagai kedudukan sifar. Standard adalah bahawa nilai yang jauh dari badan diberikan terlebih dahulu). Pengukuran perbandingan dengan sendi kontralateral (perbandingan sisi) dapat menunjukkan perbezaan lateral yang kecil.
    • Sekiranya perlu, ujian fungsi khas (diagnostik pembezaan misalnya meniskus ujian).
    • Penilaian aliran darah, fungsi motor dan kepekaan:
      • Edaran (palpasi nadi).
      • Fungsi motor: pengujian kasar kekuatan dalam perbandingan sisi.
      • Sensitiviti (pemeriksaan neurologi)
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung.
    • Auskultasi paru-paru
    • Palpasi (palpation) kawasan yang menyakitkan [sakit tekanan, sakit ketika bergerak, sakit ketika rehat?]
    • Palpasi perut (perut), dll.
  • Pemeriksaan ENT [kerana diagnosis berbeza:
    • Sinus rahang atas empiema - pengumpulan nanah di sinus rahang atas.
    • Mycosis sinus maksila
    • Kista rahang
    • Ostitis fibrosa - jarak dahi dan rahang atas yang tidak menyakitkan (rahang atas tulang).
    • Pneumosinus dilatans (jarang) - dilatasi (dilation) dari sinus paranasal kerana mekanisme injap terjejas.
    • Resdung (resdung)]
  • Sekiranya perlu, pemeriksaan neurologi [mungkin disebabkan penyakit sekunder:
    • Paresis (kelumpuhan) pelbagai peringkat genesis bukan trauma]
  • Sekiranya perlu, pemeriksaan ortopedik [kerana diagnosis berbeza:
    • Kista tulang aneurisma - kista tumbuh agresif dan meluas.
    • Abses Brodie - bentuk osteomielitis hematogen (keradangan akut atau kronik tulang dan sumsum tulang) pada masa kanak-kanak; pembengkakan yang menyakitkan akibat tekanan, selalunya di kawasan tibia (tulang tulang)
    • Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; sinonim: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, sindrom Münchmeyer) - penyakit genetik dengan pewarisan dominan autosom; menerangkan patologi, progresif pengoksidaan (pengoksidaan) tisu penghubung dan penyokong tubuh manusia, yang membawa kepada pengoksidaan otot; sudah dilahirkan hadir sebagai gejala tidak spesifik yang memendekkan dan memusingkan jari kaki yang besar.
    • Displasia fibrosa - kecacatan tisu tulang, iaitu tulang membentuk penonjolan seperti tumor.
    • Tulang iskemia nekrosis ("Infark tulang") - kematian tisu tulang.
    • Abses tulang
    • Penyakit paget (osteodystrophia deformans) - penyakit tulang yang mengakibatkan pembentukan semula tulang dan penebalan secara beransur-ansur tulang, biasanya tulang belakang, pelvis, hujung kaki atau tengkorak.
    • Pengesahan (pengoksidaan) selepas patah tulang (patah tulang).
    • Osteochondrosis dissecans - nekrosis tulang aseptik yang dibatasi di bawah tulang rawan artikular, yang boleh berakhir dengan penolakan kawasan tulang yang terjejas dengan tulang rawan di atas sebagai badan sendi bebas (sendi tikus)
    • Osteomyelitis - keradangan tulang akut atau kronik dan sumsum tulang, biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria; kombinasi osteitis dan myelitis (sumsum tulang /saraf tunjang).
    • Osteopoikilosis (sinonim: osteopathia condensans diseminata, osteopoikilia; "tulang bergelombang") - fokus sklerosis tulang berganda, kecil, bulat atau bujur; dilokalisasikan di kawasan metaphyseal-epiphyseal tulang panjang, antara lain; boleh mensimulasikan metastasis tulang osteoblastik pada karsinoma payudara
    • Ostitis (sinonim: osteitis) - keradangan tisu tulang.
    • Patah tekanan
    • Kecederaan / Kecederaan Sukan]

    [penyakit sekunder yang mungkin berlaku:

    • Radang kandung lendir (bursitis) di kawasan yang terjejas.
    • Kesakitan kronik
    • Mobiliti terhad
    • Kesalahan penyelarasan beban dan sendi yang salah, kecacatan postur (disebabkan oleh kesakitan → tingkah laku mengelak).
    • Kesalahan sendi
    • Perawakan pendek (ukuran badan terlalu kecil untuk usia)
    • Patologi patah (tulang patah) (patah spontan kerana proses patologi (patologi) pada tulang).
    • Pertumbuhan serong
    • Pertumbuhan asimetris pada lengan atau kaki - disebabkan oleh perpindahan atau pemusnahan plat pertumbuhan, disebabkan oleh penyebaran osteochondroma.
    • Apabila osteoblastoma dilokalisasikan di dekat sendi atau plat pertumbuhan:
  • Pemeriksaan kesihatan

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).