Rawatan | Aneurisma aorta

Rawatan

Pada dasarnya terdapat dua cara yang berbeza untuk merawat aneurisma aorta. Sekiranya aneurisma lebih kecil, lebih baik menunggu dan kerap ultrasound peperiksaan. Di samping itu, faktor risiko yang menyokong aneurisma atau pecahnya harus dirawat atau dielakkan.

Ini termasuk menjaga darah tekanan dalam julat normal sekitar 120/80, dalam beberapa kes juga dengan ubat untuk menurunkan tekanan darah. Diabetes dan gangguan lipometabolik juga mesti diubati. Sekiranya aneurisma yang lebih besar pada rongga perut, ada pembedahan terbuka, di mana bahagian aorta dikeluarkan dan diganti dengan prostesis.

Terdapat juga kemungkinan memasukkan sejenis stent melalui arteri di pangkal paha dan meletakkannya di tempat aneurisma. Dengan cara ini, yang darah tidak lagi mengalir ke aneurisma, tetapi melaluinya melalui stent. Pembedahan terbuka biasanya dilakukan di dada kawasan.

Sekiranya aneurisma dekat dengan jantung, yang injap aorta mungkin juga perlu diganti. Sekiranya terdapat aneurisma pada dada kawasan, pembedahan harus dilakukan dari ukuran 55 mm. Sekiranya terdapat penyakit tisu penghubung (contohnya Sindrom Ehlers-Danlos or Sindrom Marfan) hadnya ialah 50 mm.

Pembedahan juga ditunjukkan sekiranya berlaku pertumbuhan pesat lebih dari 2 mm per tahun. Perut aneurisma aorta hendaklah dikendalikan pada ukuran 60 mm. Petunjuk lebih lanjut adalah peningkatan pesat ukuran lebih dari 0.5 cm dalam tiga bulan, gejala yang disebabkan oleh aneurisma aorta dan risiko pecah yang tinggi, misalnya dalam kes yang tidak dapat disesuaikan tekanan darah tinggi.

An prostesis aorta adalah tiub tisu yang digunakan dalam rawatan aneurisma aorta. Di atas ukuran tertentu, operasi pada aneurisma harus dilakukan, kerana semakin besar diameternya, semakin besar risiko pecahnya. Prostesis boleh disisipkan dalam dua cara.

Di satu pihak, semasa pembedahan, bahagian yang terkena aorta digantikan oleh prostesis, di sisi lain terdapat kaedah invasif minimum menggunakan kateter. Dalam kes ini, prostesis dilipat ke atas dan dilanjutkan melalui kapal ke kawasan yang terjejas. Di sini ia terungkap dan dengan itu menghilangkan aneurisma dari aliran darah.

Komplikasi: Pecahnya aneurisma

Pecahnya aneurisma aorta adalah komplikasi yang mengancam nyawa. Setelah pembongkaran dinding kapal terbentuk, ia biasanya terus mengembang. Risiko pecahnya sangat tinggi jika diameternya melebihi 55 mm di dada kawasan dan lebih daripada 60 mm di bahagian perut.

Pecahnya aneurisma menyebabkan sangat teruk kesakitan di perut atau dada, sering disertai oleh loya and muntah. Pendarahan dalaman berlaku, di mana orang yang terkena boleh kehilangan sejumlah besar darah dalam masa yang sangat singkat. Hasilnya adalah peredaran darah kejutan dan dalam kebanyakan kes kematian.