definisi
. saraf trigeminal adalah salah satu yang paling penting saraf dalam badan manusia. Ia dikira antara yang disebut otak saraf. Ini dicirikan oleh fakta bahawa semuanya berasal langsung dari otak batang.
Tugas utama saraf trigeminal adalah, selain persediaan saraf (pemeliharaan) otot masticatory, di atas semua persepsi sensasi di kawasan muka (kepekaan). Fungsi-fungsi ini boleh hilang akibat kelumpuhan (paresis) saraf, seperti yang berlaku pada paresis trigeminal. Sebab-sebab kegagalan berfungsi sedemikian mungkin sangat berbeza.
Punca
Terdapat pelbagai sebab yang boleh menyebabkan kelumpuhan saraf trigeminal. Ini termasuk keradangan, peningkatan jisim atau tekanan pada otak, dan kecederaan pada saraf akibat kemalangan. Dalam konteks ini, perbezaan mesti dibuat antara lesi pusat dan periferal.
Bergantung pada lokasi kecederaan, kegagalan yang berbeza adalah hasilnya. Oleh kerana saraf trigeminal dikira di antara kranial saraf, ia berasal dari batang otak. Di sini ia berasal dari apa yang disebut inti saraf kranial, yang bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi saraf, seperti kepekaan atau fungsi motor.
Sekiranya salah satu daripada nukleus ini gagal kerana kecederaan atau kerana ia berpindah, misalnya oleh tumor, kegagalan tertentu dapat terjadi. Ini boleh menyebabkan hilangnya kepekaan pada wajah tanpa pergerakan otot masticatory dihalang. Walau bagaimanapun, kecederaan periferi saraf trigeminal dan cabangnya lebih biasa.
Penting untuk mengetahui bahawa saraf terbahagi kepada tiga cabang utama. Cabang saraf ini boleh cedera lebih cepat dalam kemalangan dan kemudian menyebabkan gangguan kepekaan hanya pada kawasan tertentu di wajah. Punca lain yang boleh menyebabkan paresis trigeminal adalah trigeminal neurinoma, tumor jinak selubung saraf.
Diagnosa
Oleh kerana palsi saraf trigeminal menyebabkan kekurangan yang sangat spesifik dalam kepekaan wajah dan fungsi motor, diagnosis agak mudah. Pesakit pada mulanya sering melaporkan kekurangan sensitiviti wajah, yang menjadi alasan penyampaian kepada doktor. Sekarang pertama sekali perlu dibezakan sama ada terdapat kecederaan pusat pada saraf di bahagian batang otak atau sama ada hanya cabang saraf individu yang menunjukkan kehilangan fungsi.
Untuk tujuan ini, doktor memeriksa kepekaan di seluruh wajah dan fungsi otot masticatory. Sekiranya hanya satu cabang saraf terjejas, misalnya, kehilangan kepekaan hanya berlaku di kawasan dahi atau Rahang bawah. Sebaliknya, jika terdapat kecederaan pusat pada saraf atau intinya, pola kegagalannya berbeza dengan kecederaan periferi.
Kehilangan kepekaan kemudian mengikuti apa yang disebut garis Sölder. Sebagai peraturan, MRI (pencitraan resonans magnetik) juga harus dilakukan untuk mengesampingkan kecederaan atau penyebabnya. Ia juga penting untuk membezakan antara ini dan trigeminal neuralgia, yang dapat ditentukan berdasarkan gejala.
