Pengenalan
Fraktur tulang rusuk bukanlah kawasan yang mudah untuk dirawat dalam pembedahan. Tulang rusuk biasanya patah di bawah daya langsung atau tidak langsung pada toraks. Bergantung pada daya, arah dan tahap daya yang dikenakan, tulang rusuk boleh pecah dengan cara yang berbeza, yang seterusnya memberi kesan pada gejala, terapi dan aduan yang menyertainya. Tahap keparahan tulang rusuk patah boleh berkisar dari patah tulang sederhana yang disebabkan oleh kekerasan ringan (misalnya batuk berlebihan sekiranya lemah tulang, Seperti osteoporosis), yang dalam beberapa kes bahkan tidak menjejaskan kualiti hidup, kepada beberapa patah tulang rusuk, hingga yang disebut patah tulang rusuk bersiri (patah lebih daripada tiga tulang rusuk), yang boleh berkembang apabila daya yang besar dikenakan pada toraks dan kemudian boleh menyebabkan a hematotoraks dan / atau pneumothorax. Masalah terbesar pada patah tulang rusuk adalah kemerosotan bernafas mekanik, sejak tulang rusuk, sebagai korset tulang dada, mesti diselaraskan dengan pernafasan setiap kali pesakit bernafas masuk dan keluar.
definisi
Tulang rusuk patah (patah tulang rusuk) adalah patah tulang tulang rusuk atau tulang rusuk. Perbezaan dibuat antara tulang rusuk sederhana patah (patah tulang di mana kedua-dua serpihan tidak berpindah antara satu sama lain), fraktur pemisahan (patah pada peralihan dari tisu tulang rusuk ke tulang tulang rusuk) dan patah tulang serpihan di mana satu tulang rusuk mempunyai banyak patah tulang. Fraktur tulang rusuk bersiri (patah tulang rusuk bersiri) merujuk kepada patah tulang serentak sekurang-kurangnya 3 tulang rusuk bersebelahan.
Gejala patah tulang rusuk bergantung pada jumlah dan lokasi tulang rusuk yang patah. Sekiranya patah tulang rusuk yang sederhana dan tidak rumit, biasanya hanya ada kesakitan di kawasan yang terjejas. The kesakitan bergantung kepada bernafas; ia bertambah ketika bernafas, bernafas dalam dan terutama ketika batuk, kerana tulang rusuk termasuk tulang rusuk mengembang semasa proses ini.
Ciri khas untuk patah tulang rusuk juga bersifat tempatan kesakitan di bawah tekanan dan dalam beberapa kes krepitasi yang ketara (menggosok permukaan patah). Plexus saraf / vaskular berjalan di bawah setiap tulang rusuk. Sekiranya ini terluka oleh tulang rusuk yang patah, tempatan (setempat) lebam dan interkostal neuralgia mungkin berlaku.
Antara kos neuralgia menggambarkan kesakitan yang ditikam di kawasan tulang rusuk interkostal, yang mempengaruhi kawasan sensitif saraf yang cedera dengan cara seperti tali pinggang dan seterusnya dipergiatkan oleh pergerakan, bernafas, menekan dan batuk. Kerana kesakitan yang bergantung pada pernafasan, pesakit yang lebih tua khususnya mengurangkan pernafasan dan meratakannya. Ini menyebabkan kekurangan bekalan paru-paru dan seterusnya ke kawasan paru-paru yang kurang berventilasi kuman kini dapat mengumpulkan dan berkembang dengan lebih mudah.
Akibat akhir tulang rusuk patah adalah radang paru-paru (radang paru-paru). Sekiranya patah tulang rusuk bersiri yang lebih teruk, pernafasan dapat dibendung. Sekiranya dinding toraks menjadi tidak stabil kerana patah tulang berganda (disebut toraks tidak stabil), pernafasan paradoks / songsang dengan kekurangan pernafasan seterusnya dapat berkembang.
Dalam kes ini, yang dada dinding berkelakuan berlawanan dengan keadaan semula jadi, iaitu berkontrak selama penyedutan dan mengembang semasa menghembus nafas, kerana tulang rusuk tidak lagi dapat berfungsi sebagai penghalang. The paru-paru tidak dapat mengisi dengan cukup dengan oksigen segar, pesakit mesti diintubasi dan berventilasi secepat mungkin. Gejala yang menyertainya boleh berlaku paru-paru kekejangan, hemato- atau pneumothorax.
Penyakit paru-paru adalah lebam paru-paru yang disertai dengan pecahnya kecil kapal di paru-paru dan pendarahan seterusnya ke tisu paru-paru. Akibat dari gangguan paru-paru, kawasan paru-paru individu juga tidak berventilasi. Sekiranya lebih besar kapal cedera dan berdarah ke celah antara tulang rusuk dan menangis, yang disebut jurang pleura, a hematotoraks berkembang.
Paru-paru mengalami tekanan, tidak lagi dapat berkembang dengan baik dan pernafasan tersekat dengan teruk. (Gejala yang sama berlaku pada pneumothorax, kecuali bahawa dalam kes ini tidak darah tetapi udara memasuki kawasan antara kulit paru-paru (menangis) dan peritoneum. Ini disebabkan oleh kecederaan pada paru-paru melalui hujung tulang rusuk yang runcing.
