Patogenesis (perkembangan penyakit)
Saraf laring berulang adalah cabang dari saraf vagus. Laryngeus berulang dextra saraf (kanan) berjalan di sekitar subclavian arteri (arteri subclavian), kemudian di sepanjang trakea (tenggelam) dan di belakang kelenjar tiroid kepada laring. Larygeus berulang gelung saraf sinister (kiri) di sekitar lengkungan aorta dalam perjalanannya, kemudian menarik kembali antara esofagus (paip makanan) dan trakea (tenggelam) kepada laring.
Saraf berulang laring secara motorik menghidupkan sebahagian besar otot laring. Secara sensitif, ia menghidupkan laring di bawah glotis.
Dalam paresis berulang unilateral, the pita suara bahagian yang terkena adalah paramedian, iaitu, ia tetap tidak bergerak di kedudukan tengah. Ini menyebabkan (kadang-kadang hanya diucapkan secara tidak jelas) serak (disfonia). Keupayaan untuk menyanyi hilang. Suara kedengaran bernafas atau serak. Dalam paresis berulang dua hala (“bilateral”), terdapat kedudukan median kedua pita suara. Ini membawa kepada gejala khas seperti dyspnea yang teruk (sesak nafas), memberi inspirasi stridor (bernafas bunyi semasa menyedut) dan serak (diskret). Bercakap kini hanya boleh dilakukan tanpa suara.
Etiologi (penyebab)
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
Kardiovaskular (I00-I99).
- Aortik aneurisme - membonjol dinding aorta (utama arteri).
- Kegagalan jantung kiri (kelemahan jantung kiri)
Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)
- Penyusupan langsung saraf oleh karsinoma tiroid (tiroid kanser, lat. Struma maligna) atau tumor serantau, tidak ditentukan.
- Tumor mediastinal (terutamanya sebelah kiri).
- Metastasis (tumor anak perempuan), terutamanya pada karsinoma bronkus (paru-paru kanser).
Jiwa - Sistem saraf (F00-F99; G00-G99).
- Neuritis (keradangan saraf)
- Paresis (lumpuh), dikawal secara neurologi.
Cedera, keracunan, dan sekumpulan penyebab luaran tertentu (S00-T98).
- Trauma (kecederaan)
operasi
- Pembedahan tulang belakang anterior (21% dari paresis iatrogenik).
- Pembedahan paratiroid (6.8% daripada semua paresis berulang yang disebabkan oleh pembedahan)
- Pembedahan lengkung aorta (6.8% daripada semua pembedahan mencetuskan kecederaan berulang)
- Pembedahan tiroid (contohnya, goiter pembedahan, pembedahan berulang; tiroidektomi) (50.6% kes; 44.4% daripada semua pembedahan menyebabkan kerosakan berulang)
- Pembedahan esofagus (5.6% daripada semua kerosakan berulang disebabkan pembedahan).
Sebab-sebab lain
