Pelaksanaan pembinaan semula tulang rahang
Terdapat pelbagai kaedah yang tersedia untuk pakar bedah mulut untuk membangun tulang rahang. Bahan tulang dapat diperkenalkan dengan peningkatan mendatar / menegak menggunakan blok tulang. Pemisahan tulang (pemecahan proses alveolar) adalah pilihan lain.
Penyebaran tulang (penyebaran alveolar ridge) dan gangguan osteogenesis (menarik tulang terpisah) adalah kemungkinan lebih lanjut. Teknik pemeliharaan soket dan pengangkatan sinus dalaman (atau luaran) juga digunakan pada pelbagai pesakit. Pembesaran tulang rahang dengan pembesaran mendatar atau menegak, blok rahang sederhana adalah prosedur yang paling kerap dilakukan. Ia sangat sesuai untuk pesakit yang mengalami kehilangan tulang.
Semasa prosedur ini, kedua-dua tulang endogen (tulang autogenous) dan tulang penderma (tulang allogenous) dapat digunakan. Selepas membuka gusi dan menyiapkan tulang yang tinggal, bahan yang dipilih dimasukkan ke kawasan yang akan dirawat dan diperbaiki dengan paku atau skru titanium kecil. Dalam apa yang disebut pemisahan tulang (proses pembelahan alveolar), sisa tulang dibelah di tengah menggunakan cakera pemotong.
Kedua bahagian kemudian dipisahkan sepenuhnya antara satu sama lain dengan menggunakan tukul dan pahat. Dalam kebanyakan kes, tapak pembedahan mesti ditutup buat sementara waktu dan bahan penggantian tulang dimasukkan beberapa hari kemudian, tetapi dalam beberapa kes tulang rahang dapat dibina semula dengan segera. Pakar bedah memasukkan bahan pengganti yang dipilih ke dalam rongga yang dibuat oleh pembelahan tulang dan mencampurkannya dengan badan sendiri darah.
Kawasan yang dirawat kemudian boleh ditutup kembali dengan jahitan gusi. A tulang rahang pembinaan semula biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang luar biasa, anestetik juga boleh dipertimbangkan.
Adakah terdapat perbezaan antara peningkatan tulang rahang atas dan bawah?
Struktur tulang tidak sama dengan struktur tulang dan sangat bergantung pada bahagian rahang. Rahang atas dan bawah mempunyai struktur yang sangat berbeza kerana struktur tulang anatomi. Di dalam Rahang bawah zat tulang agak padat dan keras, semasa berada di rahang atas zat tulang agak berbentuk sarang lebah, berliang dan lebih lembut.
Tulang di rahang atas oleh itu selalunya lebih lemah. Di samping itu, tulang di Rahang bawah biasanya cenderung kehilangan ketinggian ketika tulang hilang, semasa berada di rahang atas pertama kehilangan lebar dan kemudian ketinggian. Atas sebab ini, tahap tulang yang lebih besar sering harus dipulihkan di rahang atas daripada di bahagian bawah Rahang bawah.
Di rahang bawah, saraf alveolar inferior juga berlabuh di saluran saraf di dalam tulang. Saluran saraf ini berpotensi terancam semasa pembedahan, menjadikannya lebih sukar. Juga menentukan apakah lebar, kepadatan atau ketinggian tulang harus dipulihkan atau diperluas, kerana lebar tulang pada umumnya kurang bermasalah untuk dipulihkan daripada ketinggian tulang.
