Pengenalan
Putaran dalaman ialah pergerakan putaran anggota badan mengelilingi paksi membujurnya. Arah putaran menghala ke dalam. Bahagian luar anggota badan dipalingkan ke arah badan (pertengahan).
Untuk melakukan putaran dalaman, sendi mestilah sendi bebola atau sendi pusing/engsel. bola sendi adalah contohnya bahu atau sendi pinggul. Engsel pusing sendi adalah contohnya sendi lutut atau sendi Ellen-Speichen.
Putaran dalaman di pinggul
. sendi pinggul ialah sendi nat dan oleh itu tergolong dalam kumpulan bola sendi. Sebagai sambungan bola-dan-soket, ia boleh digerakkan ke semua arah. The sendi pinggul terdiri daripada femoral kecil kepala, yang dibentuk oleh femur, dan soket besar, yang dibentuk oleh acetabulum.
Acetabulum menutup sepenuhnya femoral kepala, supaya kehelan sendi agak jarang berlaku. Di samping itu, sendi pinggul distabilkan oleh banyak ligamen dan otot tetap. Darjah kebebasan – petunjuk berapa darjah sendi boleh digerakkan – adalah untuk sendi pinggul: lenturan sehingga lebih kurang.
140°, sambungan sehingga lebih kurang. 20°, penculikan sehingga lebih kurang. 50° apabila sendi pinggul dipanjangkan, penambahan sehingga lebih kurang.
30° apabila sendi pinggul dilanjutkan, putaran dalaman sebanyak lebih kurang. 40°, putaran luaran dengan lebih kurang. 50°, apabila sendi pinggul difleksikan. Otot yang paling penting yang menyebabkan putaran dalaman pada sendi pinggul ialah otot gluteus (Musculus gluteus medius dan Musculus gluteus minimus), penegang ligamen femoral (Musculus tensor fasciae latae), dan otot adduktor besar (Musculus adductor magnus). Putaran dalaman yang menyakitkan pada sendi pinggul adalah petunjuk khusus sendi pinggul arthrosis.
Putaran dalaman di bahu
Seperti sendi pinggul, yang sendi bahu (sendi glenohumeral) ialah sendi bebola dan soket. Walau bagaimanapun, sendi glenohumeral terdiri daripada sendi yang agak besar kepala, yang dibentuk oleh humerus, dan soket rata yang agak kecil, yang dibentuk oleh bilah bahu. Selanjutnya, sendi bahu sebahagian besarnya distabilkan hanya oleh pemadam pemutar, supaya ia boleh mengembang dengan cepat sekiranya berlaku kemalangan.
Sebaliknya, sendi bahu juga mempunyai tahap mobiliti yang sangat tinggi, yang sangat diperlukan untuk lengan. Subsendi yang lain tali pinggang bahu – sendi acromioclavicular dan sendi sternoclavicular – juga memainkan peranan penting dalam mobiliti sendi bahu. Bergantung kepada pergerakan yang akan dilakukan, kedudukan klavikel dan bilah bahu disesuaikan dengan pergerakan.
Otot yang paling penting untuk putaran dalaman dalam sendi bahu ialah otot subscapular. Darjah kebebasan sendi bahu untuk anteversi (pergerakan lengan ke hadapan) ialah 90°. Menaikkan lengan lebih daripada 90° hingga 170° (ketinggian) hanya boleh dilakukan dengan penglibatan tali pinggang bahu.
A retroversi (pergerakan lengan ke belakang) boleh dilakukan sehingga 40°. Satu-satunya penculikan dalam sendi bahu adalah mungkin sehingga 90°, dengan penyertaan daripada tali pinggang bahu sehingga 180°. Penambahan adalah mungkin sehingga 20-40°.
Darjah kebebasan untuk putaran dalaman sendi bahu ialah 95°, untuk putaran luaran 40-60°. Putaran dalaman pada sendi bahu boleh diperiksa menggunakan pemegang apron. Dengan pemegang apron, pesakit diminta menyilangkan tangannya ke belakang. Pusingan dalaman yang menyakitkan pada sendi bahu selalunya menunjukkan kerosakan atau pecahnya pemadam pemutar, terutamanya otot subskapular.
