Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:
- Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
- Pemeriksaan (melihat) [Ini khas untuk rheumatoid artritis bahawa simptom sendi tertentu adalah simetris (dua hala). Walau bagaimanapun, pada kira-kira satu pertiga pesakit, gejala pada awalnya mungkin terhad kepada satu sendi atau beberapa sendi].
- Kulit (normal: utuh; [lecet / luka, kemerahan, hematoma (lebam), parut]) dan membran mukus [nodul reumatoid subkutan - nodul subkutan, kasar, berubah, berkembang pada 20 hingga 30 peratus pesakit; anemia (anemia)]
- Corak berjalan (cecair, lemas).
- Postur badan atau sendi (postur tegak, bengkok, lembut).
- Malposisi (kecacatan, kontraktur, pemendekan).
- Atrofi otot (perbandingan sisi !, jika perlu ukuran lilitan).
- Sendi (lecet / luka, bengkak (tumor), kemerahan (rubor), hipertermia (kalori)) [Tanda Gaenslen atau juga "kesakitan tekanan melintang"; kerana sendi metatarsophalangeal yang meradang, jabat tangan yang kuat terasa menyakitkan; tanda ini juga boleh dicetuskan di forefeet]
- Palpasi (palpation) titik tulang yang menonjol, tendon, ligamen; otot; sendi (efusi sendi); pembengkakan tisu lembut; kesakitan tekanan (penyetempatan!) [Pada fasa awal, kebanyakannya lebih kecil sendi terjejas, seperti pergelangan tangan, jari pangkal atau tengah jari sendi dan sendi pangkal jari kaki; kemudian juga pergelangan tangan, siku, lutut, buku lali sendi. Ini menghasilkan:
- Arthralgia (sakit sendi)
- Pembengkakan sendi
- Kesakitan tekanan pada sekatan pergerakan sendi
- Kekejangan sendi - kekejangan pagi yang berlangsung lebih dari 60 minit hampir selalu menjadi tanda penyakit radang sendi]
- Pengukuran pergerakan sendi dan jarak gerakan sendi (mengikut kaedah sifar neutral: julat gerakan dinyatakan sebagai anjakan maksimum sendi dari kedudukan neutral dalam darjah sudut, di mana kedudukan neutral ditetapkan sebagai 0 °. Posisi permulaan adalah "kedudukan netral": orang itu berdiri tegak dengan lengan tergantung dan santai, ibu jari menunjuk ke hadapan dan kaki selari. Sudut bersebelahan ditakrifkan sebagai kedudukan sifar. Standard adalah bahawa nilai yang jauh dari badan diberikan terlebih dahulu). Pengukuran perbandingan dengan sendi kontralateral (perbandingan sisi) dapat menunjukkan perbezaan lateral yang kecil.
- Auskultasi (mendengar) paru-paru [pleurisy (pleurisy); fibrosis paru-paru (pembentukan semula tisu penghubung tisu-tisu paru-paru)]
- Auskultasi jantung [perimyocarditis (keradangan lapisan miokardium yang mendasari risalah dalaman perikardium)]
- Pemeriksaan perut (perut) [hepatitis (keradangan hati); splenomegali (pembesaran limpa)?]
- Auskultasi (mendengar) perut [bunyi vaskular atau stenotik?]
- Perkusi (mengetuk) perut.
- Meteorisme (kembung perut): bunyi mengetuk hipersonorik.
- Pelemahan bunyi ketukan kerana pembesaran hati atau limpa, tumor, pengekalan kencing?
- Hepatomegali (hati pembesaran) dan / atau splenomegali (limpa pembesaran): anggaran ukuran hati dan limpa.
- Palpation (palpation) perut (perut) (kelembutan ?, mengetuk kesakitan?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial?, buah pinggang galas mengetuk kesakitan?).
- Sekiranya perlu, pemeriksaan oftalmologi [kerana sindrom Sjögren dengan keratoconjunctivitis sicca yang berkaitan (mata kering)].
- Sekiranya perlu, pemeriksaan neurologi [topolyneuropathy disebabkan (penyakit saraf periferal)]
- Pemeriksaan (melihat) [Ini khas untuk rheumatoid artritis bahawa simptom sendi tertentu adalah simetris (dua hala). Walau bagaimanapun, pada kira-kira satu pertiga pesakit, gejala pada awalnya mungkin terhad kepada satu sendi atau beberapa sendi].
- Pemeriksaan kesihatan
Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).
