maklumat am
Puak-puak Jermanik biasa memanggil ibu jari "Dumo" atau "Dume", yang sepatutnya bermaksud "yang gemuk" atau "yang kuat". Dalam perjalanan masa, istilah ini berkembang menjadi perkataan "ibu jari" seperti yang kita ketahui hari ini. Ibu jari (Pollex) membentuk yang pertama jari tangan dan boleh bertentangan dengan empat jari yang lain.
Kerana keanehan anatomi ini dan pilihan pergerakan yang lebih luas yang ditawarkannya, ibu jari diberi peranan istimewa di kalangan jari. setiap satu jari mempunyai tiga phalanx. Ibu jari, bagaimanapun, adalah pengecualian dan hanya terdiri daripada dua falang.
Falanx proximalis, yang lebih dekat dengan batang badan, dan phalanx distalis, yang jauh dari badan. Persoalan mengapa ibu jari hanya terdiri daripada dua phalanxes telah menduduki ahli anatomi sejak awal zaman dan masih tidak dapat dijawab dengan pasti. The sendi pelana ibu jari (Articulatio carpometacarpalis pollicis) memberikan ibu jari ciri khasnya berhubung dengan jari-jari lain dan mengoptimumkan fungsi menggenggam tangan dengan sangat baik.
. sendi pelana ibu jari terletak di antara tulang poligon besar (Os trapezium) dan tulang metakarpal pertama. Permukaan sendi tulang di sini mempunyai kedua-dua kawasan cekung (condong ke dalam) dan cembung (condong ke luar). Atas sebab ini, tulang boleh digerakkan ke sana ke mari atau dari satu sisi ke sisi yang lain.
Putaran, bagaimanapun, hanya boleh dilakukan pada tahap yang terhad. Disebabkan oleh fakta bahawa sendi ini boleh bergerak dalam dua paksi, ia adalah serupa dengan sendi bola konvensional. Banyak ligamen menstabilkan sendi pelana ibu jari, yang dikelilingi oleh sarung tisu penghubung, sarung tendon.
Sarung pelindung ini menghalang ligamen, saraf dan sekitarnya kapal daripada tegang teruk dan mungkin rosak semasa pengecutan otot-otot lengan. Tendon extensor panjang (flexor tendon) ibu jari malah mempunyai sendiri sarung tendon. Tendon extensor daripada sendi pelana ibu jari termasuk otot extensor pollicis brevis, otot pollicis longus dan otot abductor pollicis longus. Musculus flexor pollicis brevis, Musculus flexor pollicis longus, Musculus abductor pollicis brevis, Musculus opponens pollicis dan Musculus adductor pollicis terutamanya dikira antara fleksor sendi pelana ibu jari.
Sakit di ibu jari
Dalam kumpulan wanita berusia lebih 50 tahun, satu daripada dua sudah mengadu masalah dan kesakitan di ibu jari. Bagi lelaki pula, ia hanya satu daripada sepuluh. Ini boleh dijelaskan oleh pengaruh hormon yang terdedah kepada wanita semasa mereka menopaus – pengurangan pengeluaran estrogen (jantina wanita hormon) nampaknya menjadikan sendi, saraf, ligamen dan penglihatan lebih sensitif dan terdedah kepada penyakit.
. kesakitan boleh menunjukkan dirinya sebagai menarik, menggerudi, menembak atau menikam, terutamanya apabila bergerak ke mana-mana arah. Walau bagaimanapun, memandangkan ibu jari diperlukan untuk hampir setiap pergerakan, ia menyakitkan secara kekal dan boleh menyebabkan sekatan pergerakan yang teruk. Dalam kes yang melampau ini boleh menyebabkan hilang upaya pekerjaan.
Dalam kes arthrosis daripada sendi pelana ibu jari, yang kesakitan hasil daripada haus dan lusuh ibu jari. Bahagian bawah ibu jari, sendi pelana ibu jari (yang terletak sangat dekat dengan pergelangan tangan) dipengaruhi oleh haus dan lusuh. Dalam istilah teknikal, penyakit ini juga dipanggil rhizarthrosis.
Haus dan lusuh dalam rhizarthrosis adalah berkaitan dengan usia, iaitu bukan disebabkan oleh kecenderungan genetik atau sebarang penyakit awal yang lain. Kesakitan yang berlaku biasanya menikam dan menarik dan hanya berlaku pada permulaan rhizarthrosis apabila sendi diletakkan di bawah tekanan yang banyak, contohnya apabila botol soda dibuka. Penyebab kesakitan adalah keradangan, yang terletak di antara komponen tulang sendi pelana ibu jari dan yang menyebabkan ketidakselesaan pada setiap pergerakan ibu jari dan gosokan yang berkaitan tulang antara satu sama lain.
Pada peringkat awal penyakit, anti-radang salap dan krim masih boleh memberikan kelegaan yang mencukupi. Jika haus dan lusuh pada sendi berlanjutan dan kesakitan menjadi semakin teruk, ubat yang sangat anti-radang kortison boleh disuntik terus ke kapsul sendi untuk melegakan kesakitan. Kadang-kadang ia juga dinasihatkan untuk menggunakan splint yang tegar dan dengan itu melumpuhkan tangan untuk seketika dan tidak meletakkan sebarang ketegangan pada sendi.
Jika semua langkah ini tidak memberikan kelegaan yang mencukupi dan kesakitan menjadi semakin teruk, prosedur pembedahan boleh dipertimbangkan di mana artritis, tulang haus dikeluarkan dan sendi menjadi stabil dengan ligamen sebaliknya. Memandangkan ia adalah prosedur yang agak kecil terima kasih kepada teknologi perubatan terkini, pesakit biasanya dapat meletakkan berat pada sendi ibu jari dalam masa beberapa minggu selepas operasi dan fungsinya juga hampir sama baik dan kuat dengan sendi semula jadi. Kemungkinan lain ialah penggunaan prostesis sendi pelana ibu jari.
Penyakit lain ialah Heberden arthrosis, juga dikenali sebagai Arthrosis Bouchard. Penyakit ini, juga kebanyakannya ditemui pada wanita yang lebih tua, sering menunjukkan dirinya dengan nodul kecil. Nodul kecil ini biasanya terbentuk di hujungnya sendi dan sendi tengah semua jari, dan oleh itu juga pada sendi ibu jari dan di sekelilingnya.
Mereka menyebabkan kesakitan apabila ibu jari digerakkan. Mereka juga menghalang dan menghalang ibu jari dalam pergerakannya, supaya terdapat sekatan dan ibu jari kehilangan kekuatan. Di mana sebenarnya dan mengapa simpulan kecil ini terbentuk masih belum difahami sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, terdapat kaitan dengan haus dan lusuh di bawah tekanan, keradangan dan pengaruh hormon yang berat dan berpanjangan. Selalunya, apabila seorang wanita jatuh sakit dengan Heberden arthrosis, ibu pun kena. Nasib baik, bagaimanapun, nodul mujur tidak lagi menyebabkan kesakitan dan tidak lama lagi akan surut jika ia dirawat dengan ubat anti-radang, seperti kortison salap atau suntikan.
Jika semua percubaan rawatan dengan ubat-ubatan biasa gagal, terdapat kemungkinan campur tangan pembedahan dan pembedahan mengeraskan sendi dengan skru khas atau bahkan menggantikannya dengan prostesis. Jika sakit di ibu jari berlaku terutamanya semasa regangan, ia boleh menjadi tendovaginitis de Quervain, biasanya dikenali sebagai "ibu jari suri rumah". Ini adalah simptom overstrain yang juga memberi kesan kepada wanita berumur lebih 50 tahun.
Pembebanan berlebihan ibu jari dan alat tendon dan ligamennya boleh menyebabkan tendosinovitis, yang menyebabkan kesakitan apabila percubaan dibuat untuk meregangkan ibu jari secara lurus. Ia bukan tendon itu sendiri yang meradang, tetapi sarung pelindung sebenar di mana tendon itu berjalan. Walau bagaimanapun, jika ibu jari terlalu tegang, tendon bergerak tanpa henti dalam hal ini sarung tendon, sehingga menyebabkan kerengsaan dan keradangan pada tisu.
Pergerakan klasik adalah, sebagai contoh, kerja rumah, bekerja berjam-jam di komputer dan menaip pada telefon pintar. Sebagai peraturan, anti-radang kortison-mengandungi salap dan krim sudah membantu. Dalam kes yang lebih teruk, sendi boleh digerakkan dengan bantuan splint, memberikan sendi masa yang diperlukan untuk menjana semula dirinya.
Selepas tendosynovitis telah sembuh, adalah dinasihatkan untuk menjalani fisioterapi dan belajar tentang corak pergerakan yang berbahaya dan berbahaya untuk mengelakkannya pada masa hadapan dan dengan itu mencegah penyakit berulang. Sindrom carpal tunnel adalah penyakit yang boleh berlaku selepas bertahun-tahun overstraining dan overloading pergelangan tangan dan terutamanya ibu jari. Di sini juga, perubahan hormon memainkan peranan penting, sehingga sekali lagi wanita berusia lebih 50 tahun merupakan sebahagian besar daripada populasi pesakit.
Jika seseorang telah mengalami tendosynovitis tangan, risiko berkembang sindrom carpal tunnel bertambah lagi baginya. Dalam sindrom carpal tunnel, yang tisu penghubung dalam pergelangan tangan, yang sentiasa terlebih beban dan dengan itu menjadi radang dan degeneratif dari semasa ke semasa, menekan pada saraf median, saraf yang mengalir melalui tengah pergelangan tangan, di bahagian dalam lengan, dan bertanggungjawab untuk bekalan tangan. Oleh itu, saraf secara kekal mempunyai perasaan terdedah kepada rangsangan dan menghantar maklumat ini kepada otak, yang seterusnya memproses rangsangan masuk seperti biasa dan menganggapnya sebagai sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan, kebas di tangan atau hanya sebagai kesakitan.
Selalunya aduan berlaku semasa pergerakan tertentu tangan, di mana saraf tambahan tersekat dan jengkel, atau pada waktu malam, apabila tangan mungkin dalam kedudukan yang tidak baik. Satu-satunya pilihan rawatan muktamad untuk sindrom carpal tunnel adalah pembedahan, di mana kapsul sendi pergelangan tangan dibuka dan diluaskan, memberikan saraf lebih banyak ruang semula dan menghapuskan kerengsaan kekal yang merengsa oleh tisu penghubung. Prosedur ini adalah sebahagian daripada rutin perubatan dan biasanya agak tidak rumit, tetapi harus diingat bahawa tangan mesti digerakkan untuk seketika selepas prosedur dan, sudah tentu, tiada janji pemulihan lengkap boleh diberikan.
Penyakit ibu jari yang lebih meluas adalah penyakit yang dipanggil "ibu jari pantas” atau juga “snap thumb”, Tendovaginosis stenosans. Di sini juga, ketegangan berlebihan kekal ditambah dengan perubahan hormon menopaus bermakna terutamanya wanita berumur lebih 50 tahun yang terjejas. Kecenderungan genetik tertentu untuk "snap jari” juga sedang dibincangkan.
Disebabkan oleh perubahan proses dalam tisu, tendon fleksor ibu jari membengkak selama bertahun-tahun dan nodul kecil terbentuk pada tendon fleksor. Nodul kecil ini tidak bermasalah dalam dan pada diri mereka sendiri, tetapi menjadi begitu apabila ia terletak di tempat yang tidak menguntungkan, iaitu berhampiran apa yang dipanggil ligamen cincin ibu jari. Tendon fleksor berjalan melalui ini.
Walau bagaimanapun, jika nodul kecil ini terletak di sana, ia tersangkut pada jalur cincin dan ibu jari tersentak ke belakang apabila ia telah menekan melalui jalur cincin dan terlepas semula. Stenosa tendovaginosis pada dasarnya boleh menjejaskan semua jari, tetapi oleh kerana kita manusia menggunakan ibu jari paling kerap dan intensif, ia kebanyakannya berlaku di sini. Satu campur tangan pembedahan kecil boleh membetulkan keadaan ini dengan cepat.
Ligamen cincin ibu jari terputus dan nodul tidak lagi boleh menyekat tendon fleksor ibu jari dalam pergerakannya. Satu lagi penyakit yang kali ini boleh menyerang bukan sahaja wanita yang lebih tua tetapi juga kanak-kanak perempuan adalah ganglion. Secara teorinya, ganglion juga boleh berlaku pada semua jari, tetapi biasanya dua ibu jari sendi terjejas.
Secara ringkas, a ganglion ialah kapsul keras yang diisi dengan cecair yang menekan pada kapsul sendi dengan strukturnya yang kasar dan dengan itu menyebabkan kesakitan. Ganglion ini selalunya disebabkan oleh a kelemahan tisu penghubung. Di sini juga, terapi terdiri daripada pembedahan membuang belon berisi cecair.
Di belakang ibu jari atau sendi ibu jari yang menyakitkan dan nodul kecil di dalam dan pada sendi, tendon dan ligamen, penyakit reumatik atau gout sudah tentu boleh juga disembunyikan. Seorang doktor boleh mendiagnosis ini dengan teliti memeriksa kawasan yang terjejas, merabanya, menggunakan ultrasound dan mempunyai darah diuji untuk komponen khas yang merupakan ciri penyakit jenis ini. Terapi kemudiannya sudah tentu berbeza sama sekali daripada masalah yang diterangkan di atas.
