Asma bronkial: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
    • Pemeriksaan (melihat) [sianosis tengah (pewarnaan biru kulit dan membran mukus / lidah)]
      • Kulit dan membran mukus
      • Pada kanak-kanak:
        • Peningkatan diameter toraks sagital (dada diameter dari depan ke belakang) dengan hiperinflasi.
        • Retraksi toraks (jugular, intercostal, epigastric) pada gangguan pernafasan akut
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung [tachycardia (degupan jantung terlalu cepat:> 100 degupan seminit)].
    • Pemeriksaan paru-paru
      • Auskultasi (mendengar) paru-paru [tachypnea, kadar pernafasan:> 20 nafas / min; expiratory ("semasa menghembus nafas") mengi, expiratory yang berpanjangan; kering kering (RGs); inspirasi ("pada penyedutan") Gua percuma: senyap dada/senyap paru-paru (bunyi nafas yang sangat dilemahkan sehingga tidak ada suara nafas) kerana ekspirasi ("semasa menghembus nafas") runtuh bronkiol (cabang terkecil bronkus) semasa akut asma serang. Ini menyebabkan paru-paru menjadi hiperinflasi (disebut juga dinamik paru-paru hiperinflasi atau "perangkap udara") oleh udara yang dihirup yang terperangkap di alveoli (kantung udara kecil di paru-paru). Paru-paru bertindak sebagai "penyenyap."]
      • Bronchophony (memeriksa transmisi bunyi frekuensi tinggi; pesakit diminta untuk mengucapkan perkataan "66" beberapa kali dengan suara runcing sementara doktor mendengarkan paru-paru) [peningkatan konduksi suara kerana penyusupan paru / pemadatan paru-paru paru-paru tisu (contohnya di radang paru-paru (diagnosis pembezaanKonsekuensinya adalah, angka "66" lebih baik difahami pada sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya berlaku penurunan konduksi suara (dilemahkan atau tidak): contohnya di efusi pleura and pneumothorax (diagnosis pembezaan), emfisema paru (kemungkinan kesudahan)). Hasilnya adalah, angka "66" hampir tidak terdengar di kawasan paru-paru yang sakit sehingga tidak ada, kerana bunyi frekuensi tinggi sangat dilemahkan]
      • Perkusi (mengetuk) paru-paru [bunyi mengetuk hipersonorik: suara dengan nada terang yang sangat terang; nada kotak dalam pneumothorax (diagnosis pembezaan)]
      • Fremitus vokal (ujian konduksi frekuensi rendah; pesakit diminta mengucapkan perkataan "99" beberapa kali dengan suara rendah sementara doktor meletakkan tangannya pada pesakit dada atau belakang) [peningkatan konduksi suara kerana penyusupan paru / pemadatan tisu paru-paru (egeg di radang paru-paru (diagnosis pembezaanKonsekuensinya adalah, angka "99" lebih baik difahami di sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya pengaliran bunyi berkurang (dilemahkan kuat atau tidak ada: dalam efusi pleura and pneumothorax (diagnosis pembezaan), emfisema paru (kemungkinan kesudahan)). Hasilnya adalah, angka "99" hampir tidak terdengar hingga tidak ada di bahagian paru-paru yang berpenyakit, kerana suara frekuensi rendah sangat dilemahkan]
  • Pemeriksaan neurologi [sindrom hiperventilasi / disfungsi pernafasan dengan pengudaraan paru-paru meningkat melebihi keperluan, yang berlaku terutamanya dalam situasi konflik (diagnosis pembezaan)]
  • Pemeriksaan kesihatan

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).