Demam Dadah: Punca, Gejala & Rawatan

Dadah demam biasanya berlaku berkaitan dengan penggunaan ubat sebagai kesan sampingan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, dadah demam adalah kesan sampingan yang diinginkan dengan faedah terapi. Suhu badan meningkat disebabkan oleh tertentu dadah biasanya didaftarkan sehingga sepuluh hari selepas permulaan terapi. Bergantung pada ubat pencetus, ubat demam mungkin juga berlaku lebih awal atau lambat.

Apa itu demam dadah?

Demam ubat - juga disebut demam ubat - didefinisikan sebagai peningkatan suhu akibat mengambil ubat. Sebab reaksi demam terhadap ubat ini sering dianggap sebagai intoleransi atau alahan kepada satu atau lebih komponen ubat. Walau bagaimanapun, ubat ini juga boleh memberi kesan pada termoregulasi tubuh. Kesan ini mungkin disengajakan dalam hal sitostatik dadah. Mungkin juga terdapat kesan termal dalam demam ubat yang dipicu oleh salah satu zat yang terkandung. Dalam demam ubat, reaksi alergi atau intoleransi mesti dibezakan daripada kesan yang berkaitan dengan bahan. Yang terakhir ini mungkin berlaku pada a dos-tergantung cara. Sekiranya perlu, ubat mesti diganti atau diturunkan dos dalam demam dadah.

Punca

Penyebab demam ubat mungkin terletak pada pesakit atau ubat yang ditetapkan. Sekiranya pesakit alah, demam ubat berpotensi berlaku sebagai tindak balas terhadap ubat yang ditetapkan. Demam dadah mungkin merupakan tanda reaksi intoleransi, benar alahan, Atau kejutan anaphylactic. Dalam kes terakhir, ubat mesti dihentikan segera. Sekiranya perlu, langkah pencegahan perubatan mesti dimulakan. Di samping itu, peningkatan kepekaan terhadap (tertentu) dadah mungkin kongenital. Penyebab demam ubat lain mungkin disebabkan oleh ubat itu sendiri. Sebagai contoh, ia boleh mempengaruhi termoregulasi dan mencetuskan episod demam. Sekiranya terdapat reaksi yang berkaitan dengan zat, ubat tidak semestinya dihentikan. Selalunya cukup untuk mengurangkan dos dalam kes demam dadah. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan demam berpunca dari penyakit bebas dan disebabkan oleh penyakit keradangan. Sekiranya demam ubat tidak reda setelah pemberian dos atau penghentian persediaan yang ditetapkan, penyelidikan diagnostik pembezaan diperlukan. Ia mungkin bukan demam dadah.

Gejala, keluhan, dan tanda

Gejala khas dan tanda demam ubat termasuk peningkatan suhu badan. Ini berlaku dengan kelewatan selepas seminggu atau lebih lewat. Demam ringan mungkin berlaku, tetapi kesan demam yang teruk juga mungkin berlaku. Demam ubat boleh disertai dengan gejala dan aduan lain. Bergantung pada jenis dan pencetus demam ubat, mungkin ada yang tersumbat atau berair hidung. Demam berbintik boleh disertai dengan serangan bersin. Demam ubat boleh mencetuskan peluh yang banyak dan pucat yang tidak biasa kulit pada pesakit. Mungkin terdapat ruam rumah (exanthema) atau gatal-gatal (sarang) dengan rasa gatal dan paus merah yang disebabkan oleh ubat. Gejala berbahaya mungkin terdapat pada pembengkakan mukosa, sesak nafas dan asma-Suka batuk. Yang saluran penghadaman and flora usus juga boleh diserang oleh bahan aktif ubat. Kadang-kadang ada cirit-birit, muntah atau kolik selain demam ubat, atau kekurangan imun umum.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi demam ubat termasuk sindrom Quincke. Ini adalah reaksi alahan kepada bahan-bahan tertentu dalam ubat. Edema Quincke dikelaskan sebagai kes akut yang mengancam nyawa. Ciri khas dari Edema Quincke bibir terasa bengkak, kelopak mata bengkak and bernafas kesukaran kerana peningkatan pembengkakan saluran udara. Ini menyebabkan asma-Suka bernafas kesukaran selain demam dadah. Tindakan pantas diperlukan untuk mengelakkan pesakit mati. Kecemasan lain yang boleh berlaku selain demam ubat adalah keruntuhan peredaran darah. Keruntuhan peredaran darah dalam demam ubat boleh menjadi tanda kejutan anaphylactic. Tanda-tanda sangat pucat, tiba-tiba turun darah tekanan, dan peningkatan kadar nadi yang ketara. Sekali lagi, tindakan segera adalah mustahak. Komplikasi yang agak jarang berlaku adalah sindrom hipersensitiviti (HSS). Dalam perubatan, ia juga digambarkan sebagai "Ruam Dadah dengan Eosinofilia dan Gejala Sistemik" (DRESS) atau "Sindrom Hipersensitiviti Multi Organ yang Ditangguhkan Dadah" (DIDMOHS). Masalahnya adalah bahawa gejala sindrom hipersensitiviti mungkin tidak muncul sehingga beberapa minggu selepas bermulanya terapi. Sebagai tambahan kepada demam ubat, sering ada limfa pembengkakan nod dan kulit ruam di seluruh badan. Teruk faringitis dengan ulserasi dan bengkak muka mungkin berlaku. Selain itu, ini keadaan boleh mengikuti kursus dramatik kerana kerosakan organ. Oleh kerana jarang berlaku komplikasi ini, tidak ada yang dapat mengatakan berapa kerap berlaku. Tanpa tindakan segera, pesakit yang terjejas akan mati akibat hati keradangan. Ini biasanya memerlukan hati and buah pinggang kegagalan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sesiapa yang menyedari gejala yang tidak biasa setelah minum ubat harus selalu pergi ke doktor yang hadir atau doktor keluarga. Hanya mereka yang dapat menilai sama ada gejala akan berlalu atau adakah ubat itu mesti dihentikan. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat yang ditetapkan sendiri. Sampel pakej ubat-ubatan yang ditetapkan menyenaraikan kemungkinan kesan sampingan dan interaksi ubat yang boleh ada. Selalunya terdapat peningkatan risiko kesan buruk seperti demam ubat pada kumpulan pesakit tertentu. Doktor yang merawat sering tidak menanyakan persediaan lain yang selalu dilakukan oleh pesakit. Akibatnya, mereka sering tidak dapat menilai apa risiko risiko demam dadah atau reaksi buruk yang lain. Di samping itu, pesakit mungkin alah kepada bahan-bahan tertentu tanpa pengetahuannya. Sekiranya suhu badan sedikit meningkat tanpa gejala lebih lanjut berlaku setelah minum ubat, orang yang terkena harus memerhatikan demam. Sebaik sahaja gejala selanjutnya seperti kulit ruam, masalah pernafasan, bengkak atau jatuh darah tekanan diperhatikan, doktor mesti dipanggil. Sekiranya perlu, doktor kecemasan harus diberitahu. Ini mungkin krisis yang memerlukan rawatan atau kecemasan. Demam ubat tidak boleh dibendung. Doktor rawatan utama / doktor bilik kecemasan perlu mengetahui ubat yang menyebabkan gejala.

Diagnosa

Ujian diagnostik perubatan sederhana termasuk pengambilan darah tekanan dan suhu. Sekiranya suhu badan meningkat, ia bergantung pada seberapa tinggi suhu badannya. Sekiranya demam ringan, tindakan mungkin tidak diperlukan. Tetapi untuk peningkatan tahap demam di atas 38, ia berlaku. Selain suhu pemantauan, menyoal dan pemeriksaan fizikal orang yang terjejas adalah mustahak. Ia mesti ditentukan sama ada sebenarnya demam dadah. Sebab-sebab lain untuk kenaikan suhu tidak dapat difikirkan. A ujian darah memberikan maklumat mengenai pelbagai parameter. Sekiranya demam ubat disebabkan oleh imunologi intoleransi dadah, neutropenia atau pemusnahan sel darah putih (agranulositosis) mungkin berlaku. Dalam kes ini, terdapat demam tinggi. Akibat daripada kekurangan sel darah putih, kelemahan pertahanan berkembang. Ini boleh membawa kepada tonsilitis akut, mulut luka atau berbahaya keracunan darah. Oleh itu, setelah menentukan suhu badan dan keluhan yang ada, semua kaedah diagnostik yang berguna harus digunakan. Hanya doktor yang hadir yang dapat menilai sama ada gejala yang berlaku berbahaya atau sementara. Walau apa pun, tutup pemantauan pesakit dinasihatkan dalam kes demam ubat yang lebih teruk.

Rawatan dan terapi

Rawatan demam ubat berdasarkan gejala. Demam ringan tidak mungkin memerlukan campur tangan perubatan. Sekiranya perlu, ubat tersebut mungkin perlu dihentikan atau ditukar dengan ubat yang lebih baik. Dalam demam ubat yang teruk, diperlukan pendekatan yang lebih kompleks. Penting untuk mengurangkan demam dengan sewajarnya langkah-langkah. Prosedur yang berbeza untuk rawatan demam ubat berlaku terutamanya jika gejala dan aduan selanjutnya diperhatikan. Di sini, ubat pencetus harus dihentikan jika boleh, jika tidak penting. Mungkin menjadi masalah untuk menetapkan ubat pengganti sekiranya terdapat demam ubat yang teruk. Ini boleh mengakibatkan masalah perubatan lebih lanjut. Sekiranya perlu, rawatan klinikal dianjurkan untuk memantau pesakit dengan teliti. Langkah ini sangat disarankan sekiranya berlaku komplikasi. Jika tidak, rawatan bergantung kepada gejala yang ada. Adakah antihistamin atau lain-lain langkah-langkah terhadap reaksi alahan mesti digunakan ditentukan oleh keadaan. Sekiranya berlaku perkembangan dramatik, pindahkan ke Unit Rawatan Rapi menjadi perlu. Di sini, fungsi organ dapat dipantau. Pesakit boleh berventilasi jika perlu. Dalam reaksi alahan yang teruk dan kejutan anaphylactic, epinefrin dos tinggi, antihistamin atau kortikosteroid diberikan untuk menyelamatkan pesakit. Tanggapan pantas sangat penting. Rawatan diri dengan oral antihistamin membahayakan nyawa pesakit kerana dos yang tidak mencukupi.

Prospek dan prognosis

Sekiranya ringan, tanpa gejala atau aduan lain, demam ubat tidak menimbulkan bahaya lagi. Sekiranya demam ubat ringan tidak hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari, doktor harus berunding. Secara umum, prognosis untuk demam ringan adalah baik. Keadaan mungkin berbeza sekiranya demam ubat teruk berlaku. Khususnya, sekiranya terdapat gejala alahan atau organik, prognosisnya akan kelihatan lebih teruk. Perkara ini akan bertambah buruk sekiranya orang yang berkenaan berhenti mengambil ubat itu sendiri, melakukan rawatan diri yang tidak betul atau tidak segera berjumpa doktor. Sekiranya disyaki pesakit demam akibat ubat, nasihat perubatan sangat diperlukan. Ia meningkatkan prognosis dan memastikan demam ubat dapat diatasi dengan cepat dan profesional. Sekiranya tahap demam tinggi disebabkan oleh masalah peraturan termal, organisme tersebut mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya ubat pemicu tidak dapat dihentikan segera, demam diturunkan oleh analgesik antipiretik. Paracetamol or asid asetilsalisilat persediaan sesuai. Namun, lebih baik menggantikan ubat pemicu dengan ubat dari kumpulan bahan aktif yang lain. Semakin teruk krisis dan semakin lama berlanjutan, semakin teruk kadar penyembuhannya. Kadar kematian dalam anafilaksis kejutan sangat tinggi. Prognosis untuk Edema Quincke juga boleh menjadi sangat miskin jika tidak dikenali dan dirawat dengan segera. Perkara yang sama berlaku untuk sindrom hipersensitiviti (HSS) yang jarang berlaku.

pencegahan

Salah satu pencegahan penting langkah-langkah terhadap demam dadah adalah dengan memberitahu doktor yang hadir mengenai sebarang intoleransi atau alahan yang sudah diketahui. Sekiranya intoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu telah terjadi, ini harus dilaporkan. Penting juga untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai semua ubat yang diambil secara berkala. Dengan cara ini, mungkin interaksi dengan persediaan lain dapat dikesampingkan atau kesannya sekurang-kurangnya dapat diperhatikan. Membaca dan menghayati sisipan pakej adalah ukuran yang sama pentingnya. Di sini, pesakit diberitahu mengenai reaksi yang diketahui terhadap ubat yang telah ditetapkan dan berapa kerap ia berlaku. Bersenjata dengan maklumat ini, pesakit dapat memulakan pemerhatian diri dengan waspada. Sekiranya terdapat beberapa kesan sampingan dan interaksi disebutkan berlaku untuk pesakit, doktor mesti diberitahu mengenai perkara ini. Pesakit harus menahan diri dari pemberhentian penyediaan yang tidak dibenarkan kerana demam dadah. Juga, pesakit tidak boleh berhenti mengambil sewenang-wenangnya kerana reaksi yang dijelaskan dalam sisipan pakej. Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai interaksi atau kesan sampingan tertentu, dia harus berunding semula dengan pengamal. Penting untuk segera bertindak balas terhadap gejala yang tidak biasa. Sekiranya demam ubat berlaku, doktor harus dimaklumkan dengan segera.

Susulan

Ubat digunakan untuk menghentikan gejala dan membawa kepada pemulihan. Namun, kadang-kadang komplikasi seperti demam ubat berlaku. Penjagaan selepas rawatan bertujuan untuk menghentikan gejala-gejala khas. Alergi dan intoleransi biasanya menyebabkan suhu meningkat. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka mengambil bahagian yang berbahaya. Doktor biasanya mendiagnosis demam ubat dengan mengambil suhu. Mereka kadang-kadang juga memerintahkan a ujian darah. Penyebabnya juga disiasat semasa berunding. Sekiranya kecurigaan itu disahkan, ubat tersebut akan dihentikan serta-merta dan diganti dengan ubat lain jika perlu. Kadang kala, bukannya penghentian, agen penurun serat mesti diberikan. Doktor mendokumentasikan diagnosisnya dan memberitahu pesakit ubat mana yang harus dia hindari pada masa akan datang. Orang yang terjejas memasukkan fakta ini ke pengetahuannya. Sejauh mana ujian berjadual lebih lanjut diperlukan bergantung pada intensiti demam ubat. Dalam praktiknya, tindak lanjut lebih lanjut biasanya tidak diperlukan. Pesakit hanya dapat mengatasi berulang demam ubat dengan tidak mengambil ubat tertentu. Bahan yang terlibat ditentukan berdasarkan diagnosis awal. Dalam praktiknya, pesakit wajib bekerjasama. Sebelum rawatan, doktor bertanya sama ada terdapat masalah dengan ubat-ubatan. Di sini, kemungkinan bahaya mesti ditunjukkan sebagai langkah pencegahan.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Hanya dalam demam ubat yang ringan, orang yang terkena boleh mengambil tindakan pemulihan dengan langkahnya sendiri. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ubat tertentu telah memicu demam, konsultasi dengan doktor harus dilakukan agar tidak selamat. Pada suhu yang lebih tinggi, mengurangkan demam boleh membahayakan. Gaya hidup sihat dan diet dan juga utuh sistem imun adalah prasyarat yang baik untuk bertahan dengan demam dadah yang ringan. Orang yang mempunyai organ pra-kerosakan, usus yang tercemar dengan patogen kuman atau alahan yang diketahui harus berusaha untuk memantau gejala mereka sedekat mungkin dan mengubatinya jika perlu. Kerosakan kekal dari tahun ketagihan arak, ketagihan dadah dan kebergantungan yang lain dapat menjadikan pesta ubat menjadi lebih sukar - walaupun kecanduan itu sendiri sudah dapat ditaklukkan. Adalah bermanfaat untuk berusaha untuk menjalani gaya hidup yang sihat.