Batuk: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; pada kanak-kanak, perkembangan persentil tambahan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus [pucat?, Sianosis / perubahan warna kebiruan pada kulit, kuku / membran mukus, dan bibir?, Berpeluh?]
      • Sclerae (bahagian putih mata)
      • Faring (tekak) [pernafasan hidung tersumbat?]
      • Kaki [edema / pengekalan air ?, trombosis?]
    • Resdung sakit mengetuk? [sinusitis / sinusitis?]
    • Auskultasi (mendengar) jantung [kegagalan jantung?
    • Pemeriksaan paru-paru
      • Auskultasi paru-paru [kerana diagnosis yang berbeza (dalam kursus berbahaya yang berani):
        • Asma bronkial atau status asthmaticus [ekspirasi ("berlaku semasa menghembus nafas") mengi, ekspirasi berpanjangan, kering kering (RGs); peringatan: dada senyap (suara nafas yang sangat lemah)]
        • Bronkitis kronik
        • Penyakit paru-paru obstruktif (COPD)
        • Pemburukan kronik bronkitis - pemburukan akut bronkitis kronik.
        • Aspirasi badan asing (penyedutan bahan asing); terutama berlaku pada kanak-kanak kecil dan orang tua [dyspnea (sesak nafas), inspiratory stridor (bunyi pernafasan bersiul berlaku semasa penyedutan)]
        • Jangkitan selesema
        • Jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, tidak dinyatakan
        • Selsema (selesema)
        • Emboli paru (emboli arteri pulmonari atau tromboemboli arteri pulmonari) - penyumbatan saluran paru oleh gumpalan darah (darah beku) yang disebut trombus [dyspnea (sesak nafas), tachypnea (> 20 nafas / min), takikardia (degupan jantung terlalu cepat :> 100 denyutan seminit), sakit dada (sakit dada)]
        • Edema paru (pengekalan air di paru-paru) [tachypnea (> 20 nafas / min), dispnea (sesak nafas), bunyi nafas yang diperburuk, rales basah (RGs)]
        • Pneumonia (radang paru-paru)
        • Pneumothorax (keruntuhan paru-paru yang disebabkan oleh pengumpulan udara di antara pleura viseral (pleura paru-paru) dan pleura parietal (pleura dada)) [pergerakan toraks asimetrik (gerakan dada), sakit dada yang menusuk, suara nafas yang dilemahkan secara sepihak, suara ketukan hipersonorik ]
        • Dll
      • Bronchophony (memeriksa transmisi suara frekuensi tinggi; pesakit diminta untuk mengucapkan kata "66" beberapa kali dengan suara runcing sementara doktor mendengarkan paru-paru) [peningkatan konduksi suara kerana penyusupan paru / pemadatan paru-paru tisu (cth. di radang paru-paruAkibatnya, angka "66" lebih baik difahami di sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya berlaku penurunan konduksi suara (dilemahkan atau tidak ada: misalnya di efusi pleura, pneumothorax, emfisema). Hasilnya adalah, angka "66" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di bahagian paru-paru yang berpenyakit, kerana bunyi frekuensi tinggi sangat dilemahkan]
      • Perkusi (mengetuk) paru-paru [mis. Contohnya, dalam emfisema; Schachtelton (disebut bunyi hipersonorik, bunyi ketukan berongga) dalam pneumotoraks]
      • Fremitus vokal (memeriksa transmisi frekuensi rendah; pesakit diminta untuk mengucapkan kata "99" beberapa kali dengan suara rendah sementara doktor meletakkan tangannya pada pesakit dada atau belakang) [peningkatan konduksi bunyi kerana penyusupan paru / pemadatan paru-paru paru-paru tisu (egeg masuk radang paru-paruAkibatnya, angka "99" lebih baik difahami pada sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya pengaliran bunyi berkurang (dilemahkan: mis atelektasis, kulit pleura; lemah atau tidak hadir: sekiranya berlaku efusi pleura, pneumothorax, emfisema paru). Hasilnya adalah, angka "99" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di bahagian paru-paru yang berpenyakit, kerana bunyi frekuensi rendah sangat dilemahkan]
    • Palpation (palpation) bahagian perut (abdomen) (sakit tekanan ?, sakit ketukan ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan?
  • Pemeriksaan ENT [kerana diagnosis berbeza: kronik sinusitis (sinusitis); sinubronchitis (berlakunya sinusitis dan bronkitis); badan asing atau cerumen (telinga) di luaran terusan pendengaran].

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).