Pengenalan
Skafoid itu patah terbahagi kepada dua kategori: Scaphoid terbahagi kepada tiga pertiga. 5% daripada semua patah tulang mempengaruhi yang ketiga jauh dari pergelangan tangan (distal ketiga), 80% mempengaruhi pertiga pertengahan dan sekitar 15% mempengaruhi ketiga dekat pergelangan tangan (sepertiga proksimal). Disebabkan oleh darah keadaan aliran, fraktur proksimal mempunyai prognosis terburuk berkaitan dengan patah penyembuhan. Fraktur dibezakan daripada fraktur mendatar, melintang dan serong menegak.
- Mengenai penyetempatan
- Mengenai corak patah
- Keretakan bahagian distal
- Kerosakan bahagian tengah
- Keretakan bahagian proksimal
- Rehat serong
- Fraktur melintang
- Fraktur melintang
Diagnosa
Langkah pertama mengesyaki a scaphoid patah merupakan Sinar X of skafoid dalam empat satah (scaphoid - kuartet). Sekiranya scaphoid patah tulang tidak dapat dikesan pada mulanya, tetapi gejala klinikal menunjukkan patah tulang scaphoid, sinar-x dapat berulang setelah 10 - 14 hari. Dalam sebuah MRI tangan (pengimejan resonans magnetik tangan) struktur tulang tidak dapat dinilai dan juga pada tomografi yang dikira.
MRI mempunyai kelebihan berkaitan dengan penilaian struktur ligamen. Sekiranya fraktur segar, penahan air reaktif (lebam tulang) dapat dikesan dalam MRI. Gambar sinar-X pergelangan tangan
- Tulang scaphoid (Os scaphoideum)
- Kaki bulan (Os lunatum)
- Kaki kacang (Os pisiforme)
- Kaki segitiga (Os triquetum)
- Kaki cangkuk (Os hamatum)
- Tulang kapitat (Os capitatum)
- Tulang poligon kecil (Os trapezoidum)
- Tulang poligonal besar (Os trapezium)
Sebagai perbandingan dengan gambar di atas, gambar yang betul adalah gambar MRI.
Anak panah merah menghala ke skafoid (kuning). Kawasan merah-coklat menunjukkan titik yang menjadi sangat bernoda ketika media kontras diberikan, sebagai tanda peningkatan pengekalan air. Ini juga boleh disebut benjolan tulang dan hanya dapat dilihat pada MRI. Ini adalah bukti kemalangan yang telah berlaku. Selepas satu minggu, skinitografi kerangka menunjukkan peningkatan metabolisme tulang yang ketara di kawasan scaphoid semasa penyembuhan patah tulang. Ringkasnya, komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI) dan rangka scintigraphy adalah prosedur diagnostik yang hanya digunakan dalam kes yang luar biasa untuk mengesahkan diagnosis sehingga patah tulang scaphoid tidak dapat diabaikan.
