Pengukuran ketumpatan tulang menggunakan kaedah DEXA

Pengukuran DXA, juga dikenali sebagai dual x-Ray absorptiometry, adalah prosedur diagnostik yang digunakan terutamanya untuk mengukur ketumpatan tulang. Ia juga dapat menentukan komposisi badan dan dengan itu menentukan peratusan lemak badan, jisim tanpa lemak dan jisim tulang orang yang diperiksa. Teknik di sebalik prosedur ini berdasarkan sinar-X. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pengukuran DXA telah digunakan secara meluas, terutama di bidang ketumpatan tulang pengukuran. Pengukuran tersebut dapat digunakan untuk mengesan yang ada dan yang baru berlaku osteoporosis dan untuk memulakan rawatan.

Prinsip

Prinsip pengukuran DXA adalah berdasarkan prinsip Sinar X gambar. Tidak seperti biasa Sinar X gambar, bagaimanapun, beberapa gambar diambil, yang berbeza dalam ketumpatan radiasinya. Prosedur ini membolehkan ketumpatan tulang dikira tepat dari gambar.

Pengiraan dilakukan oleh komputer, biasanya disambungkan ke peranti. Tempat yang sesuai untuk pelaksanaan adalah di satu sisi tulang pinggul dan di sisi lain tulang belakang lumbar. Bahagian badan yang lain juga dapat diperiksa, walaupun dalam hal ini ketepatan hasil pengukuran menurun. Walaupun osteoporosis mempengaruhi seluruh badan, pengukuran sebaiknya dilakukan pada sendi pinggul dan tulang belakang. Sebabnya ialah perbandingan prestasi dan pengiraan nilai berbanding dengan orang lain yang diuji dan hasil kajian serta ketepatan hasilnya.

Petunjuk

Petunjuk yang paling umum untuk prestasi pengukuran DXA adalah kecurigaan terhadap osteoporosis. Secara statistik, penyakit ini menyerang wanita lebih kerap daripada lelaki, dengan wanita sering didiagnosis dengan penyakit itu setelahnya menopaus. Kanak-kanak biasanya tidak terjejas.

Osteoporosis disertai dengan kehilangan kalsium dalam tulang. Struktur dan kestabilan tulang berubah, tulang menjadi lebih nipis dan risiko tulang patah meningkat dengan ketara. Pengukuran DXA juga dapat digunakan untuk memantau perkembangan osteoporosis yang sudah didiagnosis atau penyakit lain yang berkaitan dengan perubahan ketumpatan tulang.

Pengukuran DXA dapat memberikan maklumat mengenai risiko tulang spontan patah. Risiko tersebut berdasarkan usia, berat badan, keretakan sebelumnya, sejarah keluarga dan tingkah laku tertentu seperti rokok, alkohol dan ubat lain. Dengan mengambil kira faktor-faktor ini dan membuat fail DXA untuk orang yang berkenaan membolehkan doktor yang merawat membuat profil risiko. Pengukuran DXA disyorkan untuk:

• Wanita selepas mereka menopaus, jika tidak ada estrogen yang diambil atau terdapat faktor risiko.
• Sekiranya terdapat sejarah patah tulang peribadi dan sejarah keluarga mungkin diketahui.
• Apabila diketahui gejala klinikal yang mungkin berkaitan dengan kehilangan kepadatan tulang.
• Sekiranya ubat-ubatan tertentu diambil, yang boleh mempengaruhi kepadatan tulang.
• Sekiranya anda mempunyai jenis I kencing manis, hati or buah pinggang penyakit atau riwayat keluarga osteoporosis.
• Sekiranya terdapat terlalu aktif kelenjar tiroid (hipertiroidisme).
• Sekiranya terdapat terlalu aktif kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme).
• Apabila seorang patah telah berlaku walaupun hanya trauma kecil yang terjadi di mana tidak ada patah tulang yang diharapkan.
• Sekiranya patah tulang belakang tulang belakang atau tanda-tanda osteoporosis lain telah dikesan dengan teknik pencitraan.