Dalam otolaryngology dan audiometri, stapes adalah salah satu daripada tiga ossikel yang saling berkaitan di telinga tengah. Mengingatkan pada bentuk sanggur dari sukan berkuda, ossikel adalah tulang terkecil dalam tubuh manusia, beratnya hanya sekitar 2.5 mg, dan pada masa yang sama satu dengan kekerasan yang paling besar. Fungsi utamanya adalah untuk menghantar getaran dari gegendang telinga ke telinga dalam melalui tingkap bujur.
Apa itu stape?
Telinga dalam mengandungi tiga ossikel, yang terdiri dari malleus (tukul), incus (landasan) dan stapes (sanggur). Sebagai unit berfungsi, mereka bertanggungjawab untuk menghantar getaran gegendang telinga ke tingkap bujur, yang merupakan sambungan ke telinga dalam. Stapes, yang bentuknya mengingatkan pada sanggur dalam sukan berkuda, adalah pautan terakhir dari ketiga osikel pendengaran. Ia melekatkan kakinya ke tingkap bujur dan memancarkan getarannya ke tingkap bujur dan dengan demikian ke perilymph telinga dalam. Oleh kerana anatomi dan sambungan artikulasi ketiga osikel antara satu sama lain, getaran suara tiba di gegendang telinga melalui pengaliran udara diperkuat oleh faktor 20 hingga 30 untuk mengimbangi kerugian pantulan yang berlaku semasa peralihan suara dari medium gas udara ke medium cecair perilymph di telinga dalam. Pada masa yang sama, stape mampu melindungi telinga dalam dari kerosakan yang disebabkan oleh bunyi yang terlalu kuat melalui refleks stapedius, yang dipicu oleh peningkatan mendadak pada tingkat kebisingan (ledakan).
Anatomi dan struktur
Batangnya, beratnya kira-kira 2.5 mg dan dengan panjang rata-rata 3.3 mm, adalah yang terkecil tetapi pada masa yang sama tulang yang paling sukar dalam rangka manusia. Ia terletak dengan kaki 3.2 milimeter persegi di tingkap bujur, yang membentuk sambungan fleksibel ke telinga dalam. Tingkap bujur juga membentuk peralihan dari udara sederhana gas di sisi menghadap ke telinga tengah ke perilymph medium cecair di sisi menghadap telinga dalam. Organ keseimbangan dan koklea telinga dalam dikelilingi oleh perilymph, sementara di dalamnya mengandungi endolim, yang secara elektrolitiknya berbeza dengan perilymph. Dengan hujung atasnya, bentuknya kepala, bingkisannya tergantung pada landasan. Lekapan dihubungkan dengan otot kecil, stapedius muskul. Sekiranya berlaku tekanan suara yang tinggi secara tiba-tiba, seperti bunyi keras, maka stapedius reflex akan dipicu. Refleks ini menyebabkan otot terkecil terkecil di tubuh manusia menegangkan dan memiringkan bentuknya. Ini mengurangkan transmisi suara secara sensitif, menghasilkan semacam perlindungan berlebihan untuk telinga dalam.
Fungsi dan tugas
Fungsi utama stape, bersama dengan dua ossikel lain, incus dan malleus, adalah untuk menghantar getaran membran timpani ke perilymph di telinga dalam dalam bentuk yang sesuai untuk tujuan ini. Dalam fungsi lain, stape mengambil alih perlindungan sel-sel deria di koklea dari beban mendadak oleh bunyi dengan tekanan suara yang sangat tinggi. Apabila getaran membran timpani dihantar ke perilymph, masalah peralihan fasa timbul. Suara udara, yang dicirikan oleh tekanan suara rendah pada perjalanan tinggi kerana kebolehmampatan pembawa bunyi gas, mesti diubah menjadi bentuk tekanan suara tinggi pada jarak rendah (transformasi impedans) untuk menyamai transmisi suara dalam bendalir yang tidak dapat dikompresi. Ini dicapai oleh sifat hubungan yang diartikulasikan antara ketiga osikel, menggunakan hukum leverage. Kekuatan yang diberikan oleh membran timpani pada tukul, yang mengambil getaran membran timpani, diperkuat oleh faktor 90 melalui leverage mekanikal, dengan pengurangan perpindahan yang sesuai. Ini memastikan bahawa suara yang tiba di gendang telinga sebagai suara udara ditukar hampir tanpa kehilangan dan dihantar ke telinga dalam melalui stape di tingkap bujur. Untuk membantu melindungi sel-sel deria di koklea dari beban berlebihan, kecekapan penghantaran suara dapat dikurangkan oleh refleks stapedius. Otot stapedius kecil, yang disambungkan ke stapes, memendek apabila refleks dipicu oleh bunyi yang sangat kuat (bang ), menyebabkan stamping condong dan mengurangkan kecekapan penghantaran suara secara sensitif.
Penyakit
Salah satu penyakit dan gangguan yang paling penting dan biasa yang berkaitan dengan fungsi stapes adalah sklerotisasi membran yang memegang kaki stapes ke tingkap bujur di persimpangan dengan telinga dalam. Ini adalah pengoksidaan, juga dipanggil otosklerosis, yang membawa kepada peningkatan konduktif hilang pendengaran kerana penghantaran getaran suara ke telinga dalam terganggu. Pada peringkat lanjut penyakit ini, stapes buatan (prostesis stapes) dapat mengembalikan pendengaran ke tahap tertentu dengan kaedah bedah mikro. Sebab-sebab berlakunya otosklerosis belum diketahui dan diteliti secara mencukupi. Selsema, telinga tengah jangkitan, disfungsi tiub Eustachian dan keadaan yang serupa boleh berlaku membawa kepada efusi timpani, pengumpulan cecair di telinga tengah. Cecair boleh berubah mengikut konsistensi dan rentan terhadap keradangan. Rangkaian fungsional penghantaran suara melalui ossikel biasanya terganggu dalam kes ini, mengakibatkan konduktif hilang pendengaran di telinga yang terkena juga, yang dapat dipulihkan jika masalah penyebabnya, efusi timpani, dapat disembuhkan. Dalam kes yang jarang berlaku, efusi timpani juga mungkin disebabkan oleh tumor pada nasofaring, yang memerlukan ubat yang sesuai.
Gangguan telinga yang biasa dan biasa
- Kecederaan gendang telinga
- Aliran telinga (otorrhea)
- Otitis media
- Keradangan saluran telinga
- mastoiditis
- Bulu telinga
