Saraf pudendal dikenali sebagai saraf pudendal. Ia dianggap sebagai saraf campuran terpenting dari lantai pelvik.
Apa itu saraf pudendal?
Saraf pudendal adalah saraf kemaluan. Ia berasal dari pleksus sacral (pleksus kemaluan), lebih khusus pada segmen S1 hingga S4. Saraf pudendal menandakan cabang plexendal pudendal terbesar. Ia dikurniakan bahagian vegetatif serta bahagian sensitif dan bermotor. Saraf pudendal mempunyai kepentingan khas untuk otot-otot lantai pelvik, alat kelamin, dan sfinkter.
Anatomi dan struktur
Sejak awal di pleksus kemaluan, saraf pudendal, bersama dengan saraf sciatic, keluar dari pelvis yang lebih rendah melalui foramen infrapiriform. Sejurus pada ketika ini, saraf pudendal membengkokkan sekitar spina ischiadica dan ligamen sacrospinous. Melalui foramen ischiadicus minus memasuki semula pelvis. Kursus selanjutnya membawa saraf pudendal ke fossa ischioanal di dalam kanal Alcock, yang juga disebut kanal pudendal. Ini adalah pendua fasian sfinkter iliac dalaman (Musculus obturatorius internus). Pada masa yang sama, saluran Alcock mewakili penyempitan saraf pudendal yang paling ketara. Oleh itu, perangkap bahagian ini menimbulkan risiko pudendal neuralgia. Pembahagian saraf pudendal ke cabang terminalnya berlaku di kawasan ini. Ini disebut saraf zakar dorsal pada lelaki atau saraf klitoris dorsal pada wanita, serta rektum inferior saraf dan saraf perineum. Pada seks lelaki, bahagian dorsal (bahagian dorsal) zakar dibekalkan secara sensitif oleh saraf zakar dorsalis, sementara pada wanita saraf dorsalis clitoridis bertanggungjawab untuk pemekaan sensitif kelentit. Inferiores nervi rectales bertanggungjawab untuk bekalan motor sfinkter dubur luaran (Musculus sphincter ani externus). Selanjutnya, kulit sekitar anus/dubur. secara sensitif dilayan oleh mereka. Perineal saraf bertanggungjawab untuk membekalkan otot perineum seperti bulbospongiosus dan luaran pundi kencing sphincter (Musculus sphincter urethrae externus). Pada lelaki, bahagian punggung skrotum juga dibekalkan oleh skrotum saraf posterior. Pada wanita, saraf posteriores saraf menjaga bekalan punggung labia jurusan.
Fungsi dan Tugas
Saraf pudendal menandakan campuran utama lantai pelvik saraf. Oleh itu, sfinkter usus, kencing pundi kencing, dan kawasan genital dibekalkan olehnya. Sekiranya berlaku kekurangan deria atau motor, masalah lemah kawalan kencing sudah dekat. Begitu juga, penglibatan dalam pengekalan kencing, sembelit atau disfungsi seksual berada dalam bidang kemungkinan. Yang penting, saraf pudendal terlibat dalam kedudukan stabil dari pelvis viscera, benua manusia, tekanan perut, dan fungsi seksual seperti ejakulasi pada lelaki. Saraf rektum inferior melakukan fungsi memberikan sensasi sensitif pada kulit terletak di kawasan berhampiran dengan anus/dubur.. Selanjutnya, saraf kemaluan menjaga persepsi sensitif terhadap perineum, lelaki buah zakar dan perempuan labia. Perineum adalah kawasan antara anus/dubur. dan skrotum lelaki atau antara dubur dan vagina wanita (faraj).
Penyakit
Ada kemungkinan saraf pudendal terjejas secara negatif oleh penyakit tertentu. Terutama di antaranya adalah pudendal neuralgia. Ini merujuk kepada penyakit neuropatik yang jarang berlaku yang mempengaruhi periferal sistem saraf. Hasilnya kesakitan dikaitkan dengan saraf pudendal. Kadang-kadang tidak jelas kesakitan di kawasan genital atau pelvis juga disebut pudendal neuralgia. Wanita terkena penyakit ini kira-kira dua kali lebih kerap daripada seks lelaki. Dalam kebanyakan kes, penyebab mekanikal tersembunyi di sebalik neuralgia pudendal. Ini melibatkan penyempitan atau kerengsaan saraf pudendal. Contohnya, tekanan pada perineum boleh berlaku semasa menunggang basikal. Kerosakan tekanan juga berlaku semasa prosedur pembedahan kerana pesakit berada pada bahagian badan yang sama terlalu lama.Sebab-sebab lain yang mungkin of neuralgia pudendal merangkumi kelahiran yang sukar, kecederaan pada pelvis seperti tusuk luka, luka atau patah tembakan, endometriosis, penyempitan terusan Alcock kerana tisu penghubung, penyakit vaskular pelvis, kencing manis melitus, sirap atau ketumbuhan pada pelvis. Neuralgia Pudendal dicirikan oleh teruk kesakitan di kawasan perineum dan kemaluan. Walaupun pada lelaki gejalanya hampir selalu muncul di perineum dan kadang-kadang hanya pada zakar, wanita mengalami kesakitan sepihak antara faraj luaran dan dubur. Kesakitan boleh mendesak, membosankan, menusuk, membakar atau menembak masuk. Gangguan sensori atau kelumpuhan otot juga kadang-kadang berlaku. Kebas pada gilirannya mempunyai kesan negatif terhadap kawalan buang air besar atau buang air kecil pada beberapa pesakit. Oleh itu, dalam kursus selanjutnya, tinja atau inkontinensia kencing boleh difikirkan. Semasa berdiri atau mengunjungi tandas, sering terdapat peningkatan gejala kerana tekanan mereda di pelvis. Untuk merawat neuralgia pudendal, pesakit diberikan ubat penahan sakit. Ia juga penting untuk merawat penyakit yang mendasari. Dalam konteks obstetrik, blok pudendal yang disebut kadang-kadang dilakukan. Ini bermakna bahawa laluan sakit saraf pudendal tersekat ketika fasa pengusiran bermula. Dalam prosedur ini, doktor menyuntik anestetik ke dinding faraj, sementara mati rasa saraf pudendal. Dengan cara ini, rasa sakit di kawasan faraj dapat diatasi dengan berkesan.
