Maxillary Sinus: Struktur, Fungsi & Penyakit

. sinus rahang atas adalah sebahagian daripada sistem sinus paranasal. Nama saintifik sinus maxillaris berasal dari bahasa Latin. Istilah perubatan juga menggunakan sinonim sinus rahang atas. Yang sinus rahang atas menampilkan ruang pneumatisasi berpasangan (rongga) di tulang rahang atas (rahang atas) yang dilengkapi dengan pernafasan bersilia epitelium.

Apakah sinus rahang atas?

Sinus rahang atas berjalan di sisi kedua sisi rongga hidung dalam rahang atas tulang (rahang atas) dan mengisinya hampir sepenuhnya. Ia adalah antara yang terbesar di sinus paranasal. Ia disambungkan ke utama rongga hidung melalui bukaan berbentuk bulan sabit (hiatus semilunaris). Ini terletak betul-betul di bawah turbinat tengah (concha nasi media). Bermula dari sinus maksila, titik saliran terletak cukup tinggi, yang menyukarkan pengangkutan rembesan, misalnya rhinitis. Yang tulang zigomatik membataskan sinus paranasal. Oleh kerana sebuah keradangan dari sinus rahang atas (sinusitis maxillaris), yang sinus paranasal terutamanya terjejas. Sinus maksila adalah sebahagian daripada sistem yang terdiri daripada lima sinus paranasal: Sinus frontal (sinus frontalis), sinus etmoidal (callulae ethmoidales, disusun di atas mata), sinus maksila (di kedua sisi hidung sehingga ke tulang rahang), sinus sphenoidal (sinus sphenoidalis, di atas hidung, antara mata), septum nipis (septum sinuum frontalium, di tengah sinus frontal).

Anatomi dan struktur

Sebagai komponen sinus paranasal, sinus maksila mempunyai bentuk piramid tiga sisi. Lantai sinus rahang atas terletak kira-kira satu sentimeter lebih rendah daripada lantai hidung. Maksimumnya jumlah ialah 15 cm3. Dindingnya dilengkapi dengan pernafasan (bernafas) ciliated epitelium. Sinus maksila mempunyai pelbagai penonjolan, yang dalam bahasa teknikal disebut reses. Dalam penurunan bahagian basal, bahagian individu akar gigi boleh menonjol ke dalam lumen (diameter, bahagian dalam rongga), yang secara eksklusif dilindungi oleh mukosa. Nama saintifik untuk penonjolan ini adalah Recessus aveolaris. Gelembung kedua, recessus zygomaticus (bifurcation), bersempadan dengan oszygomaticum (tulang zigomatik). Sinus rahang atas dibatasi secara kranial (ke atas) oleh orbita (soket mata), punggung (belakang) oleh fossa pterygomatic (pterygopalatina), caudally (ke bawah) oleh gigi rahang atas dan lelangit keras (palatum durum), dan pertengahan oleh concha nasalis inferior (inferior turbinate) dan rongga hidung. Dinding medial terdiri terutamanya dari tisu tulang rawan. Sinus maksila terletak di tulang rahang atas dan disambungkan ke rongga hidung melalui bukaan. Di bahagian bawah sinus rahang atas adalah akar gigi posterior rahang atas. Ini dipisahkan dari sinus maksila oleh lamela tulang yang nipis. Pada tulang lamela ini adalah mukosa sinus maksila, yang melalui saluran tulang saraf saraf infraorbital (kesinambungan langsung saraf rahang atas), yang keluar di bawah mata. Kedudukan ostium (pembukaan medial dinding sinus rahang atas) menghalang saliran lendir ketika kepala berada dalam kedudukan tegak.

Fungsi dan tugas

Secara perubatan, fungsi sinus maksila belum difahami sepenuhnya. Bahagian luar rongga hidung berpasangan dipenuhi dengan udara dan dilapisi mukosa. Mereka adalah bagian dari sistem pernafasan, sehingga mereka terlibat dalam pemanasan dan pelembapan udara, penguatan suara, dan rasa bau. Fungsi sinus paranasal termasuk penyaluran udara yang kita hirup dan pembesaran rongga hidung. Sinus paranasal, dan dengan itu komponen terbesar mereka, sinus rahang atas, dilapisi dengan selaput lendir (mukosa) yang ditutupi dengan silia. Ini bergerak dengan jeda waktu seperti ladang gandum di angin dan membawa lendir pada rambut ke dalam nasofaring. Akibatnya, patogen dan bahan berbahaya ditelan dan dinetralkan oleh persekitaran berasid perut. Sistem rongga hidung juga mempunyai fungsi penebat. Sejak pembentukan rongga menjimatkan bahan tulang, sinus paranasal memastikan penurunan berat badan tengkorak.

Penyakit

Penyakit yang paling biasa adalah rahang atas sinusitis, yang menyebabkan umum kesakitan, tekanan teruk di kepala, di bawah mata dan di rahang atas. Sekiranya kursus itu kronik, aduan ini berterusan selama beberapa minggu. Simptom yang paling tidak menyenangkan adalah sakit gigi dalam rahang atas, yang tidak terbatas hanya pada satu gigi, kerana ketidakselesaan ini secara bersamaan merebak ke gigi posterior rahang atas. Akar gigi posterior ini terletak tepat di bawah mukosa sinus maksila. Pergigian saraf sebarkan melalui rangkaian kesan yang tipis di bahagian bawah sinus rahang atas. Sekiranya keradangan atau pengumpulan cecair berlaku, atau jika mukosa membengkak, jalan yang tidak normal ini menekan pada gentian saraf halus yang terdapat di sana. The saraf menghantar tekanan masuk ke gigi dalam bentuk sakit gigi. Yang kesakitan pada gigi mungkin lebih parah daripada rasa tidak selesa di tempat asal sinus rahang atas. Maxillary sinusitis tidak secara eksklusif disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria melalui hidung. Sekiranya hujung akar gigi rahang atas meradang, ini keradangan boleh merebak ke mukosa. Kista (keradangan kronik) atau granuloma pada gigi devitalized (mati) mampu melarutkan lamela tulang nipis antara sinus rahang atas dan akar gigi dan merebak ke dalam sinus maksila. Pada banyak pesakit, proses ini pada mulanya tidak menyakitkan dan berlaku sebagai penemuan kebetulan Sinar X pemeriksaan. Sekiranya keradangan berasal dari gigi, gigi penyebab ini mesti dirawat oleh apikoektomi or rawatan terusan akar. Jangkitan virus atau bakteria akut pada sinus maksila mesti dirawat oleh pakar otolaryngologi atau pakar internis. Etiologi yang mungkin termasuk jangkitan periodontal (periodontal) atau periapikal (melalui saluran akar) yang disebarkan, persimpangan oral dan atrium, badan asing, dan sista. Komplikasi boleh merangkumi:

  • Naflegmon orbital orbital,
  • Trombosis sinus cavernosus,
  • Abses otak / abses epidural,
  • Osteomyelitis (keradangan berjangkit sumsum tulang).
  • Kesakitan kronik

Pendekatan terapi yang sangat baik adalah rawatan osteopati (prosedur perubatan pelengkap). Penyakit alahan seperti jerami demam juga boleh menyebabkan ketidakselesaan akut. Penyakit sistemik dengan penglibatan sinus paranasal, misalnya penyakit ketumbuhan, berlaku sama kerap.