Hemodinamik: Fungsi, Peranan & Penyakit

Hemodinamik menggambarkan tingkah laku aliran darah. Ini berkaitan dengan prinsip fizikal darah peredaran dan faktor-faktor yang mempengaruhi aliran darah, seperti tekanan darah, darah jumlah, kelikatan darah, rintangan aliran, dan seni bina dan keanjalan vaskular.

Apa itu hemodinamik?

Hemodinamik menggambarkan tingkah laku aliran darah. Ia berkaitan dengan prinsip fizikal darah peredaran dan faktor-faktor yang mempengaruhi aliran darah. Mekanik cecair darah dipengaruhi oleh pelbagai parameter. Ini mengatur aliran darah ke organ dan kawasan tubuh dan menyesuaikannya dengan keperluan mereka. Parameter yang paling penting untuk peraturan adalah: Tekanan darah, darah jumlah, output jantung, kelikatan darah, dan seni bina dan keanjalan vaskular, yang dalam perubatan disebut lumen saluran darah. Ia dikawal oleh autonomi sistem saraf dan juga oleh sistem endokrin dengan bantuan hormon. Hemodinamik tidak hanya menentukan aliran darah, tetapi juga mempengaruhi fungsi fungsi darah endothelium dan otot licin vaskular. Darah arteri kapal mempunyai kepanjangan tertentu kerana struktur dindingnya, yang bermaksud bahawa mereka dapat meningkatkan atau menurunkan radius mereka. Sekiranya tekanan darah tinggi didaftarkan, vasodilatasi, iaitu vasodilatasi, boleh disebabkan. Melalui pembebasan bahan vasodilatori, seperti oksida nitrik, jejari saluran darah meningkat dan dengan demikian tekanan darah dan halaju aliran menurun. Ini berfungsi dengan cara yang sama secara terbalik dengan tekanan darah rendah dan vasokonstriksi, penyempitan kapal.

Fungsi dan tujuan

Interaksi kompleks sistem ini sangat penting bagi manusia untuk memastikan bekalan darah yang mencukupi ke organ apabila ada parameter yang berubah. Dalam keadaan fisiologi, aliran laminar terdapat hampir di mana-mana sistem vaskular. Ini bermaksud bahawa zarah bendalir di tengah kapal mempunyai halaju yang jauh lebih tinggi daripada zarah bendalir di pinggir. Akibatnya, komponen selular, terutamanya erythrocytes, bergerak di tengah-tengah saluran darah, sementara plasma mengalir lebih dekat ke dinding. The erythrocytes bergerak lebih cepat melalui pembuluh darah daripada plasma darah. Rintangan terhadap aliran dalam aliran laminar paling berkesan dipengaruhi oleh perubahan jejari kapal. Ini dijelaskan oleh undang-undang Hage-Poiseuille. Menurut ini, arus kekuatan berkadar dengan daya ke-4 dari jari-jari dalaman, yang bermaksud bahawa apabila diameternya digandakan, kekuatan arus meningkat dengan faktor 16. Dalam keadaan tertentu, aliran tiub juga dapat terjadi. Turbulensi menyebabkan peningkatan rintangan aliran, yang bermaksud beban kerja tambahan untuk jantung. Selain itu, kelikatan darah juga mempengaruhi daya tahan aliran. Apabila kelikatan meningkat, begitu juga rintangan. Oleh kerana komposisi darah berbeza-beza, kelikatan bukanlah pembolehubah tetap. Ia bergantung pada kelikatan plasma, yang hematokrit nilai dan keadaan aliran. Kelikatan plasma pada gilirannya ditentukan oleh protein plasma kepekatan. Sekiranya parameter ini diambil kira, kelikatan disebut sebagai kelikatan jelas. Sebagai perbandingan, kelikatan relatif wujud, di sini kelikatan darah diberikan sebagai kelipatan kelikatan plasma. The hematokrit mempengaruhi kelikatan darah kerana peningkatan komponen sel menyebabkan kelikatan meningkat. Sejak erythrocytes boleh ubah bentuk, mereka dapat menyesuaikan diri dengan keadaan aliran yang berbeza. Dalam aliran kuat dengan ricih tinggi tekanan, eritrosit menganggap bentuk rintangan rendah dan kelikatan jelas menurun secara mendadak. Sebaliknya, eritrosit adalah mungkin untuk digabungkan menjadi agregat berbentuk wang semasa aliran perlahan. Dalam kes yang melampau, ini boleh membawa kepada hemostasis, atau stasis. Kelikatan jelas juga dipengaruhi oleh diameter kapal. Eritrosit dipaksa masuk ke aliran paksi dalam darah kecil kapal. Lapisan plasma nipis tetap berada di tepi, memungkinkan pergerakan lebih cepat. Kelikatan jelas berkurang dengan diameter saluran yang lebih kecil, sehingga kelikatan darah minimum di kapilari. Inilah kesan Fåhraeus-Lindqvist yang disebut.

Penyakit dan gangguan

Perubahan patologi pada saluran darah boleh mengganggu hemodinamik. Ini adalah, misalnya arteriosclerosis. Penyakit ini berkembang dengan perlahan dan sering tidak disedari selama bertahun-tahun kerana pesakit tidak menyedari adanya gejala. Deposit lemak darah, trombi dan tisu penghubung bentuk di saluran darah. Plak yang disebut berkembang, yang menyempitkan lumen kapal. Ini menyekat aliran darah dan membawa kepada penyakit sekunder. Bahaya lain ialah retakan terbentuk di dinding kapal kerana peningkatan tekanan, membawa kepada pendarahan dan pembentukan trombus. Sebagai tambahan kepada pembatasan lumen yang disebabkan oleh endapan, saluran darah, yang sebenarnya dapat diregangkan, menjadi kaku dan terdapat peningkatan pengerasan. arteriosclerosis membawa kepada pelbagai penyakit sekunder kerana gangguan peredaran darah, bergantung pada penyetempatan. Kesan pada saluran otak sangat mengancam, kerana gangguan pada otak fungsi adalah akibatnya. Selesai oklusi arteri membawa kepada strok. Koronari arteri penyakit boleh berkembang di arteri koronari. Spektrumnya berkisar dari bentuk tanpa gejala hingga angina pectoris dan infark miokard. Perokok khususnya sering menghidap penyakit arteri periferal (PAVD). kaki atau arteri pelvis terjejas dan, dengan keparahan yang semakin meningkat, jarak berjalan kaki yang dapat diliputi oleh orang yang terkena menjadi lebih pendek. Inilah sebabnya mengapa PAVD dikenali sebagai "penyakit tingkap kedai." Walau bagaimanapun, bahaya arteriosclerosis bukan sahaja datang dari penyempitan lumen. Pelepasan plak arteriosklerotik atau trombi juga boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa, seperti paru-paru embolisme or strok. Faktor-faktor risiko untuk aterosklerosis termasuk rokok, tekanan darah tinggi, kencing manis melitus, dan tahap lipid darah tinggi.