Patogenesis (perkembangan penyakit)
Patofisiologi asas prostatitis masih kurang difahami. Diakui bahawa terdapat etiologi multifaktorial (penyebab).
Prostatitis bakteria akut (ABP; NIH jenis I).
Prostatitis bakteria akut boleh berupa urogenik (berasal dari organ kencing), hematogenik (disebabkan oleh darah, atau, dalam kes yang jarang berlaku, disebabkan oleh penyebaran keradangan ke organ-organ jiran. Ejen penyebab prostatitis bakteria akut biasanya gram negatif kuman dari keluarga enterobacteria seperti E. coli atau Klebsiella. Selanjutnya, mycoplasma jangkitan (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum) boleh menjadi penyebab prostatitis. Jarang sekali, klamidia, trikomonad, streptokokus or staphylococcus adalah penyebabnya.
Penyebab urogenik termasuk:
- Phimosis (penyempitan kulup).
- Urethradiverticulum (outpouching dari uretra).
- Penyempitan uretra (penyempitan uretra).
Hiperplasia prostatik benigna (BPH; pembesaran prostat jinak) juga menyekat uretra (uretra), menyebabkan penyumbatan saluran kencing dan seterusnya mempromosikan prostatitis.
Kira-kira 10% daripada semua prostatitis bakteria akut berkembang menjadi penyakit kronik.
Prostatitis bakteria kronik (CBP; NIH jenis II)
Prostatitis bakteria kronik biasanya timbul akibat keradangan akut yang tidak sembuh, tetapi juga boleh timbul dari keadaan / kesilapan yang ada sebelumnya seperti stenosis uretra (penyempitan uretra)
Prostatitis bakteria Pada prostatitis abacterial atau prostatodynia (sinonim: kronik sakit pelvis sindrom; CPPS), tidak ada patogen yang dapat dikesan, walaupun ada gejala. Ini mempengaruhi 35% kultur air kencing yang diambil.
CPPS dibezakan menjadi dua subkelas:
- CPPS keradangan (NIH jenis IIIa) dan.
- Non-inflamasi CPPS (NIH jenis IIIb).
Punca prostatitis bakteria belum jelas, mungkin terdapat patogen kelamin, kerana bentuk prostatitis ini sering terjadi pada lelaki muda yang aktif secara seksual.
Untuk maklumat lanjut mengenai jenis NIH, lihat klasifikasi di bawah.
Etiologi (penyebab)
Punca tingkah laku
- Diet
- Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien.
- Keadaan psiko-sosial
- Faktor psikologi
- Masalah seksual
- Masalah hubungan
- Tekanan,
- Tingkah laku seksual "berisiko", seperti seks dubur sisipan / seks dubur (orang yang memasukkan zakarnya).
- Terlalu sedikit pendedahan cahaya matahari
Punca yang berkaitan dengan penyakit
- Hiperplasia prostatik benigna - jinak prostat pembesaran.
- Phimosis (penyempitan kulup)
- Urethradiverticulum (uretra tonjolan)
- Penyakit uretra (stenosis uretra kelas tinggi).
- Jangkitan genitouriner seperti epididimitis (epididimitis, cystitis (cystitis) atau uretritis (uretritis).
- Penyakit kelamin (penyakit kelamin).
Sebab-sebab lain
- Kateterisasi kekal
- Langkah-langkah diagnostik invasif, misalnya sistoskopi, yang mungkin berkaitan dengan pengenalan bakteria
- Manipulasi pembedahan dari prostat: prostat biopsi (penyingkiran tisu dari prostatatau reseksi prostat transurethral (teknik pembedahan urologi di mana tisu prostat yang diubah secara patologi dikeluarkan tanpa sayatan luaran melalui uretra (uretra)).
- Oksidatif tekanan - melancarkan proses keradangan.
- Berbasikal tidak aktif (tidak langsung - kronik).
