Penyediaan | Tusukan pleura

Persediaan

Sebelum prosedur, pesakit terlebih dahulu diberi penjelasan terperinci mengenai prosedur dan kemungkinan komplikasi. Sekiranya prosedur dirancang, pesakit harus diberitahu <24 jam sebelum prosedur. Setelah doktor menjelaskan prosedur kepada pesakit dan sebelum prosedur, borang persetujuan bertulis mesti ditandatangani.

Nilai makmal kemudian diambil sebelum tusuk, dengan bantuan yang mana doktor dapat mendapatkan gambaran keseluruhan mengenai darah pembekuan dan menilai sama ada campur tangan itu mungkin. Dengan bantuan seorang ultrasound peranti, efusi ditunjukkan sekali lagi sebelum tusuk, dibandingkan dengan penemuan sebelumnya dan dinilai. Sekiranya kawasan yang akan ditusuk sangat berbulu, dicukur dengan pisau cukur sekali pakai sebelum prosedur.

Teknologi Pelaksanaan

Pertama, pesakit ditempatkan pada kedudukan optimum untuk prosedur. Pesakit bergerak duduk dengan punggung ke pemeriksa dengan bonggol kucing. Pesakit di tempat tidur diletakkan oleh kakitangan sama ada dalam keadaan terlentang atau lateral sehingga tusuk laman web mudah dilihat dan ditusuk oleh pemeriksa.

Sekiranya pesakit berada dalam kedudukan yang baik, efusi dikaji semula di antara tulang rusuk dan ditentukan dengan bantuan ultrasound dan dengan bantuan mercu tanda luaran seperti tapak tusukan dan laluan tusukan. Ini biasanya terletak di antara ruang interkostal ke-4 di sisi, harus sejauh mungkin dari paru-paru dan bertujuan ke lokasi penyebaran yang paling besar. Sekiranya tapak tusukan dipilih, ia akan ditandakan.

Kawasan itu kemudian dibasmi kuman dan ditutup secara steril sehingga hanya kawasan yang dibasmi kuman yang akan ditusuk yang terdedah. Kemudian a anestetik tempatan disuntik untuk membius kawasan tersebut. Suntikan kecil ini boleh dirasakan tidak menyenangkan.

Di bawah pemalar anestesia dari lapisan yang lebih dalam, pemeriksa menebuk antara tulang rusuk ke arah pengumpulan efusi. Tusukan kemudian dibuat di sepanjang pinggir atas tulang rusuk, sejak saraf and darah kapal terletak di pinggir bawah. Sekiranya tusukan ujian yang disebut berjaya, jarum khas dimasukkan ke dalam saluran tusukan yang sama, di mana efusi kemudian dapat dilepaskan. Sekiranya efusi sepenuhnya dihisap, pesakit boleh batuk sedikit.

Walau bagaimanapun, tidak lebih daripada 1.5l efusi harus dihisap sekaligus, kerana ini meningkatkan kadar komplikasi setelah prosedur. The tusukan pleura biasanya tidak menyakitkan. Satu-satunya perkara yang mungkin dianggap tidak menyenangkan oleh pesakit adalah suntikan anestetik tempatan.

Walau bagaimanapun, kesakitan yang berlaku di sini tidak lebih kuat daripada sebuah gigitan serangga dan hilang dengan serta-merta. Selebihnya prosedur tidak menyakitkan bagi pesakit. Setelah tusukan selesai, pesakit berasa lebih baik, kerana paru-paru berasa lega dan bernafas kerja jauh lebih mudah. Kesakitan selepas prosedur kerana tusukan sangat jarang berlaku.