Dystocia serviks adalah ketika proses kelahiran ditangguhkan kerana pelebaran yang tidak mencukupi serviks. Dystocia serviks biasanya disebabkan oleh gangguan fungsi. Kekejangan yang menyakitkan berlaku kerana pembukaan tidak mencukupi walaupun tenaga kerja mencukupi.
Apa itu dystocia serviks?
Dystocia serviks adalah komplikasi proses kelahiran. Biasanya, yang serviks dibuka secara beransur-ansur dengan permulaan buruh. Pada persalinan awal, ia perlu melebar hingga diameter tiga hingga lima sentimeter. Apabila serviks dibuka kira-kira lapan hingga sembilan sentimeter, tahap mendorong buruh bermula. Apabila serviks berdiameter kira-kira sepuluh sentimeter, bayi tersebut kepala boleh dilahirkan. Sekiranya serviks tidak terbuka atau terbuka terlalu perlahan, terdapat dystocia serviks.
Punca
Dystocia serviks disebabkan oleh gangguan fungsi atau patologi-anatomi. Dalam kebanyakan kes, dystocia serviks disebabkan oleh gangguan fungsi. Ini biasanya berdasarkan pada kekejangan serviks atau bahagian bawah uterus. Kekejangan ini pada gilirannya biasanya dipicu oleh tenaga kerja yang tidak terkoordinasi atau berlebihan. Biasanya, pembukaan pengecutan berlaku kira-kira tiga kali dalam sepuluh minit dengan tekanan 10 hingga 50 mmHg. Tidak terikat dan tidak terkoordinasi pengecutan, tidak seperti kontraksi pembukaan normal, tidak mengakibatkan pembukaan serviks. Walau bagaimanapun, kekejangan serviks juga mungkin psikologi. Ibu pertama kali berusia 38 hingga 40 tahun dan lebih tua sangat terjejas oleh kekejangan yang disebabkan oleh psikologi ini. Di samping itu, yang disebut endogen prostaglandin memberi tindak balas yang lebih buruk pada ibu pertama kali lewat berbanding ibu yang lebih muda. Prostaglandins adalah tempatan hormon yang berperanan dalam buruh, antara lain. Gangguan hormon ini menyebabkan serviks, termasuk os serviks, tetap kaku. Ini kemudian menyebabkan proses kelahiran terganggu secara fungsional. Penyebab patologi-anatomi dystocia serviks terdapat ketika otot serviks diubah secara patologi. Penyebab perubahan patologi ini, misalnya, pembedahan, yang boleh membawa ke parut serviks. Parut seperti itu berlaku, misalnya, selepas penyatuan. Semasa a penyatuan, bahagian serviks di kawasan serviks dikeluarkan. Emmetoplasty atau cerclage, juga keradangan, boleh juga membawa kepada parut. Dalam kes yang jarang berlaku, serviks mungkin tersekat oleh tisu penghubung. ini keadaan dipanggil conglutinatio orificii externi uteri.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dystocia serviks ditunjukkan oleh pembukaan serviks yang tidak mencukupi semasa bersalin. Tenaga kerja tidak terjejas. Pada palpasi, serviks terasa kasar atau mungkin mengeras secara spasmodik. Wanita yang terkena merasakan setiap kesakitannya pengecutan, tetapi serviks tidak terbuka atau terbuka dengan tidak mencukupi. Dalam kebanyakan kes, had dicapai pada lima hingga lapan sentimeter, di atas yang serviks tidak lagi terbuka lebih jauh. Walau bagaimanapun, sepuluh sentimeter diperlukan untuk kelahiran. Dystocia serviks boleh bertahan berjam-jam. Prosesnya sangat melelahkan dan benar-benar meletihkan wanita yang melahirkan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan dan palpasi serviks. Semasa diperiksa, diameter serviks kecil dapat dilihat. Pada palpasi, serviks dan serviks kelihatan kasar dan keras.
Komplikasi
Dystocia serviks adalah komplikasi serius semasa proses kelahiran. Sekiranya serviks tidak terbuka cukup lebar semasa bersalin, kontraksi yang menyakitkan dan kadang-kadang berlaku pendarahan. Secara amnya, kelahiran anak dengan dystocia serviks sangat melemahkan dan meletihkan bagi ibu mengandung. Bayi mungkin mengalami hematoma dan kecederaan lain semasa melahirkan, tetapi ini jarang serius. Komplikasi besar boleh berlaku jika serviks hanya terbuka beberapa sentimeter. Maka kelahiran semula jadi biasanya tidak mungkin dan a bahagian cesarean mesti didorong. Campur tangan seperti ini selalu dikaitkan dengan risiko bagi wanita yang melahirkan dan anaknya. Sebagai contoh, anak yang belum lahir mungkin berpusing dengan canggung atau cedera oleh alat pembedahan. Bagi ibu, a bahagian cesarean dikaitkan dengan risiko jangkitan, kecederaan, dan penyembuhan luka masalah. Kecacatan kosmetik boleh menyebabkan ketidakselesaan emosi. Terapi penggunaan dystocia serviks ubat-ubatan rumah boleh menyebabkan komplikasi, bergantung pada kaedah dan penyediaannya. Oleh itu, terutamanya prosedur perubatan alternatif seperti akupunktur atau ubat dari homeopati menanggung risiko tertentu. Ubat konservatif boleh menyebabkan kesan sampingan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Di Eropah, kelahiran anak biasanya berlaku di bawah jagaan doktor dan bidan. Adalah kurang disarankan bagi seorang wanita untuk melahirkan anak tanpa kehadiran pegawai terlatih secara perubatan. Melahirkan boleh berlaku di tempat rawat inap, di pusat kelahiran, atau di tempat kediaman. Di semua lokasi, kerjasama dengan pakar obstetrik atau bidan adalah mungkin. Sebelum tarikh bersalin yang dijangkakan, wanita hamil harus mendapatkan rawatan yang sewajarnya. Sekiranya timbul komplikasi atau kesulitan semasa proses kelahiran, ini akan membolehkan keadaan ditangani secepat mungkin. Di samping itu, ibu mengandung harus memberitahu dirinya dengan secukupnya mengenai proses kelahiran. Pakar obstetrik harus dipanggil atau hospital yang dikunjungi selewat-lewatnya permulaan kelahiran. Sekiranya kelahiran tidak dirancang dan tiba-tiba, ambulans harus dimaklumkan. Tindakan segera harus diambil untuk mengelakkan perkembangan yang boleh membahayakan kesihatan anak yang belum lahir dan juga ibu.
Rawatan dan terapi
Tumpuan awal adalah kesakitan kelegaan. Terutama dalam kes kekejangan otot rahim dan serviks, wanita yang terkena menderita teruk kesakitan. Untuk melindungi anak yang belum lahir, kesakitan terutamanya lega dengan cara yang konservatif. Contohnya, mandi santai di tab mandi boleh memenuhi tujuan ini. Untuk menyokong perkara ini, bidan dapat memberikan arahan dan petua terperinci untuk memproses kontraksi dan kesakitan persalinan dengan lebih baik. Pasangan boleh menjadi sokongan yang berharga di bilik bersalin. Prosedur perubatan alternatif seperti akupunktur, homeopati or aromaterapi juga boleh membawa peningkatan. Sekiranya melegakan kesakitan konservatif ini langkah-langkah tidak berjaya, ubat sakit boleh digunakan. Ubat antikonvulsan (ubat spasmolitik) boleh diberikan sebagai suppositori atau campuran. Mereka memberikan penyahmampatan serviks, yang memajukan pembukaan yang sama. Opiat juga boleh disuntik ke otot gluteal. Ini mempunyai analgesik dan penenang kesan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelemahan bahawa pemacu pernafasan wanita yang melahirkan dan juga kemungkinan pernafasan bayi yang baru lahir ditekan. Peridural anestesia boleh membantu, terutamanya dalam kes kesakitan yang sangat teruk dan persalinan yang lama. Dalam kes ini, a anestetik tempatan dihantar melalui tiub kecil di kawasan saraf tunjang. Sekiranya serviks sangat kaku, tempatan pentadbiran of prostaglandin boleh menyokong. Serviks mungkin perlu diregangkan secara manual untuk membolehkan bayi dilahirkan.
pencegahan
Dystocia serviks yang berfungsi, khususnya, paling baik dicegah dengan persiapan menyeluruh untuk melahirkan. Kursus persiapan melahirkan anak dapat sangat membantu dalam hal ini. Ia menghilangkan takut akan melahirkan anak dan sakit tenaga kerja dan juga memperkuat keyakinan terhadap kemampuan seseorang untuk melahirkan. Semasa kursus, wanita hamil belajar latihan pernafasan yang menjadikan kelahiran lebih mudah dan mengurangkan kesakitan. Tidak betul bernafas semasa bersalin boleh menyebabkan kekejangan pada serviks. Dengan pertolongan kelonggaran latihan yang dipelajari dalam kursus ini, wanita yang melahirkan dapat melahirkan yang baru kekuatan semasa kelahiran. Wanita yang telah melahirkan secara semula jadi tidak perlu takut dengan dystocia serviks. Sebenarnya, ini berlaku hampir secara eksklusif hanya pada ibu pertama kali.
Susulan
Dalam kes dystocia serviks, mereka yang terkena hanya mempunyai sedikit dan biasanya terhad langkah-langkah penjagaan selepas ini tersedia untuk mereka. Oleh itu, mereka harus mendapatkan rawatan perubatan pada gejala pertama ini keadaan untuk mengelakkan komplikasi atau gejala lain semasa berlanjutan. Diagnosis awal dengan rawatan seterusnya biasanya memberi kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit selanjutnya. Sebilangan besar pesakit bergantung pada campur tangan pembedahan, yang dapat meringankan gejala. Waktu selepasnya adalah untuk tidak melakukan aktiviti fizikal dan aktiviti tekanan. Oleh kerana dystocia serviks, kebanyakan mereka yang terjejas juga bergantung pada bantuan dan sokongan keluarga mereka sendiri. Sokongan dalam kehidupan seharian sangat penting, dan bantuan psikologi juga dapat mencegah perkembangan kemurungan dan aduan psikologi yang lain. Walau bagaimanapun, perjalanan selanjutnya dari distosia serviks sangat bergantung pada masa diagnosis dan juga pada keparahan penyakit, sehingga ramalan umum tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, fokusnya adalah pada diagnosis awal dan pengesanan penyakit.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kes dystocia serviks, yang langkah-langkah dan pilihan untuk pertolongan diri terhad dengan ketara. Dalam beberapa kes, mereka bahkan tidak tersedia untuk pesakit dalam prosesnya. Oleh itu, pertama sekali, perlu dilakukan diagnosis awal dan yang paling penting, agar penyakit ini dapat disembuhkan dengan cepat, kerana prosesnya tidak dapat disembuhkan sendiri. Dalam banyak kes dystocia serviks, sokongan dan pertolongan keluarga seseorang juga sangat penting. Ini dapat mencegah atau mengehadkan kemurungan dan juga penyakit mental yang lain. Tidak jarang pasangan memerlukan sokongan juga. Kerap kali, hubungan dengan pesakit dystocia serviks lain mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini dan dapat menjadikan kehidupan seharian agak mudah, kerana ini membawa kepada pertukaran maklumat. Akupunktur or aromaterapi juga dapat mengurangkan simptom, walaupun terapi ini tidak dapat menggantikan rawatan perubatan sepenuhnya. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga harus dilakukan untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan lebih lanjut.
