Dadah Sertraline tergolong dalam golongan selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI). Ini digunakan terutamanya untuk rawatan kemurungan.
Apa itu sertraline?
Dadah Sertraline tergolong dalam golongan selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI). Ini digunakan terutamanya untuk rawatan kemurungan. Yang antidepresan Sertraline, seperti antidepresan citalopram and fluoxetine, tergolong dalam kumpulan selektif serotonin perencat pengambilan semula. Ini mempengaruhi neurotransmitter seimbang dan mempunyai kesan menaikkan mood. Atas sebab ini, sertraline bahan aktif digunakan, antara lain, untuk rawatan gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif dan pasca trauma tekanan gangguan (PTSD). Sama seperti perencat pengambilan serotonin selektif yang lain, sertraline dapat menimbulkan pelbagai kesan sampingan. Terutama yang ditakuti adalah sindrom serotonin, yang boleh terjadi dengan penggunaan pelbagai ubat serotonergik atau dengan overdosis sertraline.
Kesan farmakologi
Sertraline memberikan kesannya pada celah sinaptik di tengah sistem saraf. Yang celah sinaptik terletak di antara a sel saraf dan sel hilir lain (saraf). Pengujaan dihantar melalui celah sinaptik. Ini memerlukan bahan utusan yang disebut neurotransmitter. Serotonin adalah salah satu neurotransmitter ini. Antara lain, bahan utusan bertindak di bahagian tengah sistem saraf dan terkenal dengan kesan menaikkan mood. Oleh itu, serotonin juga dikenali sebagai hormon kebahagiaan. Banyak kemurungan dan gangguan kecemasan mungkin disebabkan oleh kekurangan serotonin. Inhibitor pengambilan serotonin selektif direka untuk meningkatkan kepekatan serotonin di celah sinaptik. Sertraline melakukan ini dengan mencegah pengambilan serotonin dari celah sinaptik ke sel-sel di sekitarnya. Akibatnya, lebih banyak serotonin kekal di celah, sehingga kesan serotonergik ditingkatkan. Sudah semasa pengambilan pertama, ubat ini membuka kesan peningkatannya. Selama satu hingga tiga minggu berikutnya, kesan ini semakin meningkat dan menampakkan dirinya.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Sertraline sesuai untuk rawatan utama kemurungan. Dalam penggunaan jangka pendek, ejen itu jelas unggul daripada plasebo. Ini tidak benar untuk semua perencat pengambilan serotonin selektif. Sertraline juga terbukti dapat membantu dalam rawatan gangguan obsesif-kompulsif and gangguan panik. Pada pesakit dengan fobia sosial, bahan aktif juga boleh digunakan untuk terapi, tetapi memerlukan masa sekitar enam minggu hingga 3 bulan untuk kejayaan rawatan pertama menjadi jelas. Tambahan pula, ejen tersebut banyak digunakan di terapi selepas trauma tekanan kecelaruan. Di sini, bagaimanapun, kejayaan rawatan yang tertunda harus diperhatikan. Selalunya, peningkatan hanya dapat dilihat setelah kira-kira tiga bulan. Di sini, semakin parah simptomnya, semakin lama pesakit memerlukan tindak balas terhadap ubat tersebut.
Risiko dan kesan sampingan
Kesan sampingan agak biasa berlaku semasa mengambil sertraline. Lebih daripada 10 peratus pesakit dirawat dengan pengalaman sertraline insomnia, keletihan, pening, dan sakit kepala. Gangguan saluran gastrousus dan kering mulut juga diperhatikan lebih kerap. Seperti kebanyakan perencat pengambilan serotonin selektif, disfungsi seksual boleh berlaku dengan sertraline. Sebagai contoh, kegagalan ejakulasi dan ketidakupayaan untuk mencapai orgasme sering diperhatikan pada lelaki. Biasanya, disfungsi seksual ini boleh dibalikkan. Walau bagaimanapun, ada pesakit di mana gejala berterusan selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan setelah pemberhentian ubat. Kesan sampingan biasa juga merangkumi muntah, berpeluh banyak, ruam kulit, dan gangguan visual. Hot flashes, ketidakselesaan semasa membuang air kecil, jantung berdebar-debar, dan sakit dada juga diperhatikan. Halusinasi, hati kegagalan, koma, psikosis dan Sindrom Stevens-Johnson berlaku lebih kerap berkaitan dengan penggunaan sertraline, tetapi hubungan kausal belum terbukti. Perhatian khusus diperlukan pada pesakit manik atau hypomanic. Pada beberapa pesakit ujian, gejala manik meningkat semasa mengambil sertraline. Kadang-kadang, bagaimanapun, euforia berlebihan, kemurungan, atau halusinasi juga berlaku. Kajian juga menunjukkan bahawa tingkah laku bunuh diri dipaksa pada kanak-kanak dan remaja. Kanak-kanak dan remaja mengalami pemikiran bunuh diri lebih kerap daripada kanak-kanak dan remaja yang dirawat dengan yang lain dadah. Permusuhan yang meningkat dengan peningkatan pencerobohan juga dapat diperhatikan. Kesan sampingan ini juga berlaku dalam kes yang jarang berlaku pada orang dewasa. Kesan sampingan yang agak jarang berlaku tetapi berbahaya adalah sindrom serotonin. Ini berlaku terutamanya apabila sertraline digabungkan dengan lain-lain yang bertindak secara terpusat dadah. Ini termasuk dadah untuk kemurungan (contohnya, litium or Wort St. John), jenis triptan migrain ubat-ubatan, dan tryptophan. Sindrom serotonin dimanifestasikan oleh gegaran otot, tinggi demam, kesedaran yang mendung, dan kekakuan otot. Kerana Perencat MAO memperkuatkan kesan serotonergik sertraline, mereka tidak boleh diberikan bersama dengan inhibitor reaksi serotonin terpilih. Alkohol juga harus dielakkan semasa mengambil sertraline. Begitu juga dengan gabungan sertraline dengan fenitoin dan perencat pengagregatan platelet tidak digalakkan. Selanjutnya, sertraline juga boleh mempengaruhi kesan kumarin (vitamin K antagonis). Sertraline tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Sekiranya ubat dihentikan terlalu cepat dan tidak dihentikan, pesakit mungkin mengalami kegelisahan, pening, pergolakan, sakit kepala, gegaran, loya, dan berpeluh. Walaupun simptomnya mereda dalam masa 14 hari, mungkin memerlukan beberapa bulan sehingga semua kesan buruk ubat hilang. Wanita usia subur hanya boleh mengambil sertraline jika mereka dilindungi secara memadai reka bentuk. Ubat ini memasuki organisma janin melalui plasenta dan juga tali pusat. Walaupun setakat ini tidak ada kesan berbahaya ubat pada anak yang belum lahir, kerosakan tidak dapat dikesampingkan. Ibu yang menyusu juga harus menghindari sertralin semasa tempoh penyusuan.
