Peredaran Cecair Cerebrospinal: Fungsi, Peranan & Penyakit

Cecair Cerebrospinal peredaran adalah proses pusat sistem saraf yang mengedarkan cecair serebrospinal secara kekal di ruang cecair serebrospinal dalaman dan luaran di sekitar otak and saraf tunjang. CSF menyuburkan dan melindungi otak and saraf tunjang. Gangguan peredaran darah meningkat jumlah CSF yang beredar dan boleh mengakibatkan hidrosefalus.

Apakah peredaran cecair serebrospinal?

Cecair serebrospinal (CSF) peredaran adalah proses pusat sistem saraf yang memastikan cecair serebrospinal sentiasa beredar di ruang CSF dalaman dan luaran di sekitar otak and saraf tunjang. CSF juga dikenali sebagai cecair serebrospinal dan sesuai dengan cecair jernih yang menyuburkan pusat manusia sistem saraf sambil melindunginya dari kecederaan. Cecair serebrospinal melalui sistem rongga di sekitar otak dan saraf tunjang. Proses ini dikenali sebagai cecair serebrospinal peredaran. Peredaran CSF berlaku di ruang CSF dalaman dan luaran, yang saling berhubung dan berkomunikasi antara satu sama lain melalui aperturae laterales dan mediana pada ventrikel keempat otak. Pada manusia dewasa, ruang CSF mengandungi a jumlah hingga 200 mililiter. Ini jumlah terlibat dalam peredaran CSF dan dengan itu membekalkan sistem saraf pusat. Sehingga 700 mililiter cecair baru terbentuk hari demi hari. Oleh kerana hanya 200 daripadanya beredar secara kekal, selebihnya diserap semula. Oleh itu, tekanan intrakranial yang disebabkan oleh cecair dalam sistem orang yang sihat tidak meningkat ke tahap patologi.

Fungsi dan tugas

CSF kebanyakannya dihasilkan di ventrikel sel epitelium di koroid plexus. Sel melakukan ultrafiltrasi dari darah untuk tujuan ini. Sel ependymal mungkin juga terlibat dalam rembesan cecair. CSF beredar di sekitar otak dan saraf tunjang. Berasal dari ventrikel lateral, cecair mencapai foramen interventricular di ventrikel ketiga. Dari sana, peredaran CSF berterusan melalui saluran air di ventrikel keempat dan sampai ke saluran tengah di saraf tunjang. Melalui bukaan memberitahu foramina Luschkae dan foramen Magendii, CSF masuk ke ruang CSF luaran. Cairan peredaran mesti diserap semula setiap hari kerana tahap pembentukan baru yang tinggi sehingga hidrosefalus tidak berkembang. Penonjolan individu pada arachnoid menjaga penyerapan semula. Penonjolan ini memproyeksikan ke dalam dura mater vena rongga kranial dan juga disebut arachnoidal villi, pacchioni granulation atau granulationes arachnoideae. Unjuran serupa terletak di poket akar pada akar saraf tunjang. Semua ini menyaring CSF ke dalam urat. Berhampiran poket akar di terusan tulang belakang, arachnoid menjadi perineurium. Sepanjang persimpangan ini, beberapa mililiter CSF melewati setiap jam ke kranial dan tulang belakang saraf, di sekitarnya mereka kemudian beredar dan kemudian mengalir ke pinggiran. Di pinggiran, sistem limfa menyerapnya semula. Ruang CSF dalaman dibezakan dari ruang CSF luaran dari segi peredaran CSF. Kedua-duanya terletak di sistem saraf pusat. Ruang CSF dalaman terdiri daripada sistem rongga yang tersambung secara berurutan dari empat ventrikel serebrum dan saluran tengah tulang belakang. Ruang CSF dalaman berkomunikasi dengan ruang telinga dalam. Ruang berkomunikasi secara khusus melalui aquaeductus cochleae. Oleh itu, terdapat hubungan yang erat antara tekanan perilymph dan tekanan CSF. Ruang CSF luar adalah tulang belakang. Saraf tulang belakang di ruang vertebra, seperti otak di tengkorak, dilindungi oleh meninges dikenali sebagai dura mater, mater arachnoid dan pia mater. Arachnoid mater dan pia mater dipisahkan oleh ruang subarachnoid seperti fisura di mana peredaran CSF juga berlaku. Ruang ini sepadan dengan ruang CSF luar.

Penyakit dan gangguan

Peredaran CSF dan terutamanya penyerapan semula terganggu dalam apa yang disebut gangguan aliran keluar CSF. Hasil daripada gangguan aliran keluar CSF boleh menjadi hidrosefalus. Cecair serebrospinal terbentuk terutamanya di dua ventrikel lateral otak. Di samping itu, ventrikel ketiga dan keempat terlibat dalam pengeluarannya. Setelah CSF melewati ventrikel, ia mencapai cisterna cerebellomedullaris dari ruang CSF luar. Dari sudut ini, pada orang yang sihat, ia menyebar di ruang interstisial di sekitar otak dan saraf tunjang dan diserap kembali ke darah oleh arachnoid villi di sinus sagital unggul. Laluan aliran keluar lain terdapat dengan saluran keluar tulang belakang saraf di pleksus vena atau dengan sistem limfa. Jumlah keseluruhan CSF yang beredar secara kekal rata-rata 150 mililiter dan mencapai 200 mililiter tertinggi. Kerana pengeluaran CSF yang tinggi di koroid plexus, dalam organisma yang sihat terdapat pertukaran lengkap CSF yang beredar tiga kali sehari. Penyerapan dan pengeluaran cecair masuk seimbang antara satu sama lain. Sebaik sahaja jumlah CSF yang lebih tinggi daripada biasa dihasilkan, jika sambungan ruang CSF terhalang atau jika terdapat gangguan resorpsi, hidrosefalus (air kepala) berkembang kerana peningkatan jumlah CSF. Apabila penyumbatan saliran atau penyerapan semula menjadi penyebab, penyakit utama biasanya meningitis, yang menampakkan sekunder sebagai hidrosefalus. Kongenital atau awal zaman kanak-kanak kecacatan otak atau jangkitan pranatal otak janin juga dapat dibayangkan. Dalam kes tertentu, hidrosefalus juga didahului oleh pendarahan ke struktur otak di mana peredaran cecair serebrospinal berlaku. Tumor juga boleh menyebabkan masalah. Setelah tekanan intrakranial meningkat, daya tahan terhadap resorpsi juga meningkat. Oleh itu, hidrosefalus atau peningkatan tekanan intrakranial yang berkaitan menyebabkan gangguan resorpsi yang semakin memburuk, yang seterusnya menyebabkan hidrosefalus berkembang. Semua gangguan peredaran CSF dapat nyata sebagai hidrosefalus dan secara signifikan meningkatkan jumlah keseluruhan CSF yang beredar.