Permohonan perubatan | Heparin

Permohonan perubatan

Heparin dihasilkan dalam organisma manusia dan haiwan. Pada manusia, ia disintesis dan dilepaskan oleh sel mast yang disebut. Setelah menemui nilai terapeutiknya yang hebat (ia ditemui pada tahun 1916, pertama kali digunakan pada manusia pada tahun 1935), ia mula diekstrak dari paru-paru sapi atau usus babi.

Ini adalah salah satu antikoagulan yang paling sering digunakan (kumarin seperti Marcumar mempunyai tujuan yang sama, tetapi mereka bertindak melalui mekanisme yang berbeza). Heparin mengikat antikoagulan antithrombin III dan meningkatkan kesan antikoagulannya. Bergantung pada panjang rantai, ia mempunyai kesan yang berbeza dan dalam beberapa kes juga sifat yang berbeza.

Tidak berpecah heparin adalah rantai panjang dan, dengan mengikat antitrombin III, menghalang faktor pembekuan II dan X. Semasa rawatan dengan heparin ini, darah tahap ubat mesti dipantau secara berkala, kerana terdapat risiko overdosis. Akibatnya akan meningkatnya kecenderungan pendarahan (dengan "mencairkan" darah, boleh dikatakan).

Pengambilan: Pada prinsipnya, ubat tidak boleh diambil sebagai tablet (peroral), kerana heparin tidak diserap dalam saluran gastrousus. Oleh itu ia digunakan secara intravena (iaitu dengan suntikan ke dalam vena darah kapal) atau subkutan (iaitu dengan suntikan ke dalam subkutan tisu lemak). Heparin tanpa fraksi mempunyai ketersediaan terbaik untuk aplikasi intravena.

Heparin dengan berat molekul rendah

Heparin dengan berat molekul rendah adalah rantai pendek dan, dengan pengikatannya dengan antitrombin III, terutamanya menghalang faktor pembekuan X. Apabila dirawat dengan heparin dengan berat molekul rendah, tidak dekat pemantauan tahap darah adalah perlu. Penggunaan: Ia disuntik secara subkutan.

Kesan-kesan sampingan

Kedua-dua heparin membawa risiko peningkatan kecenderungan pendarahan. Sekiranya heparin berlebihan, kesannya sebahagian besarnya dapat dibatalkan (antagonis) oleh protamin. Oleh itu, protamine adalah penawar (bahasa Yunani: antidoto - yang diberikan, sebagai penawar) untuk heparin.

  • Risiko disebabkan oleh heparin trombositopenia lebih besar dengan heparin tanpa pecahan.
  • Perbezaan dibuat antara kesan sampingan jenis I dan jenis II, di mana yang terakhir boleh mengancam nyawa dan mesti menyebabkan penghentian segera rawatan dengan heparin. Terdapat penurunan mendadak dalam jumlah darah platelet (trombositopenia) dalam darah dan penggumpalan platelet dalam darah kapal, yang boleh menyebabkan pengurangan aliran darah. Kematian (kematian) disebabkan oleh heparin trombositopenia jenis II ialah 30%.
  • Osteoporosis (kerapuhan tulang) adalah mungkin dengan rawatan jangka panjang dengan heparin
  • Kehilangan rambut yang boleh diubah