Produk
Ranibizumab tersedia secara komersial sebagai penyelesaian suntikan (Lucentis). Ubat ini diluluskan di Amerika Syarikat dan banyak negara pada tahun 2006 dan di EU pada tahun 2007. Harga tinggi ubat ini kontroversial, terutama jika dibandingkan dengan bevacizumab (Avastin), yang serupa dari segi struktur dan farmakologi. Bevacizumab tidak diluluskan untuk petunjuk ini tetapi digunakan di luar label.
Struktur dan Sifat
Ranibizumab adalah fragmen antibodi Fab dari antibodi monoklonal IgG1κ terhadap VEGF-A (faktor pertumbuhan endotel vaskular manusia A). Fragmen ini mempunyai berat molekul kira-kira 48 kDa dan dihasilkan dengan kaedah bioteknologi. Ranibizumab berasal dari antibodi yang sama yang digunakan untuk membuat bevacizumab.
Kesan
Ranibizumab (ATC S01LA04) mengikat VEGF-A, menghalang pengaktifan reseptor VEGFR-1 dan VEGFR-2. VEGF-A memainkan peranan penting dalam percambahan sel endotel, kebocoran cecair dari kapal, dan pembentukan kapal baru. Separuh hayatnya di vitreous dianggarkan sekitar sembilan hari.
Petunjuk
Untuk rawatan:
- Berkaitan dengan usia eksudatif (basah) degenerasi makula (AMD basah).
- Neovaskularisasi koroid aktif (CNV) yang mempengaruhi ketajaman penglihatan.
- Kehilangan ketajaman penglihatan kerana neovaskularisasi koroid (CNV) yang disebabkan oleh patologi myopia (PM).
- Kehilangan ketajaman penglihatan akibat diabetes edema makula (DME).
- Kehilangan ketajaman penglihatan kerana edema makula terhasil dari retina vena oklusi (retina cawangan retina vena oklusi BRVO dan CRVO oklusi vena retina pusat retina).
Dos
Menurut label ubat. Ranibizumab disuntik terus ke vitreous mata dalam keadaan aseptik selepas anestesia tempatan. Suntikan biasanya diberikan sebulan sekali.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Jangkitan di dalam atau di sekitar mata
- Keradangan intraokular
Rujuk pada label ubat untuk langkah berjaga-jaga lengkap.
Interaksi
Ubat-ubatan interaksi tidak dikenali.
Kesan buruk
Yang paling biasa kesan buruk termasuk reaksi tempatan di mata seperti keradangan, gangguan penglihatan, sakit mata, gangguan retina, dan merayu volantes. Sistemik kesan buruk juga mungkin, nasofaringitis, sakit kepala, dan sakit sendi. Ranibizumab meningkatkan risiko kejadian tromboemboli arteri.