Semasa penyumbatan usus, komplikasi boleh terjadi, beberapa di antaranya boleh mengancam nyawa. Oleh itu, usus yang tersumbat mesti selalu dirawat dengan segera. Sebagai langkah pertama, pesakit dibekalkan cecair melalui titisan. Sekiranya tidak dapat membuka usus yang tersumbat dengan bantuan ubat atau enema semasa rawatan selanjutnya, pembedahan mesti dilakukan. Seperti apa pembedahan bergantung pada penyebab penyumbatan usus.
Komplikasi penyumbatan usus
Komplikasi berikut mungkin berlaku dengan penyumbatan usus:
- jumlah kekurangan: sebarang ileus menghilangkan pesakit dari cecair kerana rembesan yang dilepaskan ke dalam lumen usus (jus gastrik, bile, rembesan pankreas dan usus kecil) tidak diserap semula. Ini ditambah dengan kerugian yang disebabkan oleh muntah. Hasilnya adalah kekurangan jumlah (dehidrasi), yang boleh membawa kepada darah penebalan, penurunan pengeluaran air kencing dan kejutan.
- Kelumpuhan usus sekunder: Pada ileus mekanikal, pada awalnya terdapat peristalsis di luar normal. Apabila otot usus menjadi lesu, peristalsis yang meningkat pada awalnya menurun dalam intensiti sehingga gagal sepenuhnya setelah berjam-jam atau berhari-hari.
- Transmigrasi peritonitis: jika ileus berterusan untuk masa yang lama, penguraian bakteria (autolisis) kandungan usus yang tersekat berlaku, menjadikan dinding usus telap toksin dan bakteria. Racun merembes ke peredaran and peritonitis berlaku, memburukkan prognosis secara drastik.
Pertolongan cemas untuk penyumbatan usus
Permulaan tiba-tiba, kusam atau kejang sakit perut, tingkah laku najis yang diubah, loya and muntah dapat menunjukkan suatu penyumbatan usus, supaya doktor keluarga atau perkhidmatan perubatan kecemasan harus diberitahu dengan segera. Sakit perut yang berlaku selepas makan juga harus dijelaskan, kerana ia mungkin disebabkan oleh pengurangan darah aliran di arteri perut, terutamanya pada orang tua.
Sekiranya doktor keluarga atau doktor kecemasan dipanggil dan mendiagnosis ileus, dia akan melakukan kecemasan berikut langkah-langkah: A tiub gastrik boleh digunakan untuk menyedut rembesan bertakung dari perut and usus kecil dengan besar-jumlah picagari. Ini melegakan beberapa tekanan besar yang timbul akibat penyumbatan. Kandungan tinja dari usus kecil dapat dikenali dengan warna coklat dan bau kotoran mereka. IV dimulakan secepat mungkin.
Doktor keluarga atau doktor kecemasan akan menguruskan kemasukan ke hospital dengan segera.
Halangan usus: diperlukan terapi pantas
Halangan usus mesti merawat kes secara pembedahan secepat mungkin, jika tidak, gambaran klinikal akan berlaku membawa hingga mati. Ileus mekanikal adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan segera.
Prosedur pembedahan bergantung pada penyebab ileus:
- Dalam kes yang paling menguntungkan, hanya lekatan yang dilonggarkan (adhesiolysis atau larutan pengantin perempuan).
- Pada ileus yang tercekik, pembuangan usus separa biasanya diperlukan.
- Sekiranya penyempitan tidak dapat dikeluarkan secara pembedahan, misalnya, kerana tumor yang tidak dapat dikendalikan adalah penyebab penutupan, operasi pintasan (operasi pintasan, penyempitan dilewati oleh bahagian usus lain) atau pembuangan usus sebagai saluran keluar tiruan (stoma) dipersoalkan.
Semasa prosedur pembedahan, sebuah antibiotik diberikan untuk mencegah penyebaran usus bakteria ke rongga perut. Sekiranya hanya terdapat tahap awal penyumbatan usus lumpuh, usaha boleh dilakukan untuk memulakan pergerakan usus dengan ubat.
Rawatan penyakit yang mendasari penting
If peritonitis bertanggungjawab untuk penyumbatan lumpuh usus, penyakit yang mendasari mesti dirawat. Contohnya, jika berlaku gastrik berlubang atau usus kecil ulser, tapak hernia mesti dijahit atau dibedah jika boleh.
