Apa itu sindrom sinus sakit?
Dalam sindrom sinus sakit, juga dipanggil sindrom nod sinus, nod sinus di jantung rosak. Sebagai perentak jantung badan sendiri, ia mencetuskan impuls elektrik yang menyebabkan otot jantung mengecut dengan setiap degupan jantung. Fungsi nod sinus yang rosak membawa kepada pelbagai jenis aritmia jantung.
Yang paling biasa ialah sinus bradikardia, di mana jantung berdegup terlalu perlahan, dan aritmia sinus, di mana jantung berdegup tidak teratur. Dalam sesetengah kes, fasa degupan jantung yang perlahan dan cepat silih berganti dalam sindrom sinus sakit.
Dalam sesetengah kes, penghantaran isyarat elektrik dari nod sinus ke sel otot jantung terganggu sementara atau kekal. Doktor kemudian bercakap tentang blok sinus (blok SA). Dalam kes yang paling teruk, tiada isyarat yang sampai ke otot jantung sama sekali. Dalam kes ini, ia adalah apa yang dipanggil penangkapan nod sinus (nod sinus terhenti). Penangkapan nod sinus dan jumlah blok SA adalah mengancam nyawa.
Sindrom resdung sakit sering berlaku pada orang tua yang jantungnya lemah. Mereka sering mengalami aritmia yang lain.
Gejala
Apabila degupan jantung terlalu laju, apa yang dipanggil berdebar-debar berlaku. Ini bermakna bahawa mereka yang terjejas mengalami degupan jantung mereka sendiri sebagai luar biasa kuat, cepat atau tidak teratur, sebagai contoh. Gejala lain aritmia jantung juga mungkin, contohnya sesak nafas, sakit dada dan keletihan.
Sebab dan faktor risiko
Nod sinus dalam jantung bertanggungjawab untuk menghasilkan degupan jantung dan kelajuannya. Ia menghasilkan kira-kira 60 hingga 80 isyarat elektrik seminit yang dihantar ke sel otot jantung. Apabila sel otot menerima isyarat elektrik, mereka mengecut untuk membentuk degupan jantung.
Dalam sindrom sinus sakit, nod sinus berparut dan dengan itu kehilangan fungsinya. Ini selalunya disebabkan oleh penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari, disfungsi otot jantung (kardiomiopati) atau keradangan otot jantung (miokarditis).
Sesetengah individu yang terjejas juga mengalami kerosakan kongenital saluran ion tertentu. Saluran ion ialah protein yang terlibat dalam pengangkutan elektrolit. Elektrolit adalah mineral seperti natrium, kalium dan magnesium. Peralihan elektrolit melalui saluran ion adalah penting untuk penghantaran impuls elektrik yang dihasilkan oleh nod sinus.
Pemeriksaan dan diagnosis
Kadang-kadang doktor melakukan ECG di bawah tekanan fizikal pada ergometer. Jika kadar denyutan jantung meningkat tidak mencukupi di bawah tekanan, ini mungkin petunjuk sindrom sinus sakit.
Dalam ujian atropin yang dipanggil, orang yang terjejas menerima atropin melalui vena. Atropin sebenarnya menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung. Sekiranya sindrom sinus sakit wujud, peningkatan kadar denyutan jantung tidak berlaku.
Rawatan
Sindrom sinus sakit memerlukan penggunaan perentak jantung untuk mengambil alih tugas nod sinus. Perentak jantung biasanya ditanam di bawah kulit di atas payudara kanan. Peranti disambungkan ke jantung melalui dua probe. Jika fungsi nod sinus gagal, perentak jantung mengambil alih tugasnya. Jika jantung berdegup kencang, ubat diperlukan. Jika fasa degupan jantung terlalu perlahan bergantian dengan berdebar-debar, mereka yang terjejas menerima perentak jantung dan ubat.
Oleh kerana sindrom sinus sakit selalunya berdasarkan penyakit jantung yang lain, adalah perlu untuk merawatnya juga.
