Terapi Pendedahan Naratif: Rawatan, Kesan & Risiko

Pendedahan Naratif Terapi (NET) adalah kaedah rawatan psikoterapi untuk mangsa trauma yang mengancam nyawa. BERSIH berdasarkan pengakuan bahawa pengalaman trauma disimpan dalam dua perbezaan memori sistem, memori asosiatif, di mana semua persepsi deria dan perasaan yang berkaitan dengan peristiwa tersebut didaftarkan, dan memori autobiografi, di mana urutan temporal direkodkan. Matlamat BERSIH adalah untuk mengembalikan hubungan antara keduanya memori sistem, yang tidak lagi berfungsi semasa trauma peristiwa.

Apakah terapi pendedahan naratif?

Pendedahan naratif terapi melibatkan kaedah rawatan psikoterapi yang menggabungkan dua teknik terapi yang berbeza. Ini adalah hubungan antara "Kesaksian Terapi"(TT) dan pendedahan. Terapi kesaksian didasarkan pada meletakkan pengalaman traumatik, yang hanya diingat dalam serpihan, ke dalam konteks dan menyelesaikannya menjadi peristiwa yang koheren dalam beberapa sesi. Pesakit berulang kali berhadapan dengan peristiwa yang menyakitkan dan tertekan melalui pendedahan dalam Terapi Pendedahan Naratif. Tujuannya adalah untuk mewujudkan semula hubungan dan hubungan antara asosiasi dan autobiografi memori. Dalam ingatan bersekutu, persepsi multisensor seperti bau, bunyi, kesan visual, rasa serta emosi yang berkaitan dengan kesan disimpan, yang berkaitan dengan peristiwa trauma. Memori autobiografi berfungsi untuk "merakam" dan menetapkan urutan kronologi dan lokasi geografi peristiwa individu. Kerana banjir dengan tekanan hormon, perpecahan dua sistem memori berlaku semasa trauma peristiwa, sehingga peristiwa tersebut sering diingat secara kronologi dan bahkan secara spasial tidak betul. The tekanan hormon memastikan orientasi satu sisi badan ke arah penerbangan atau serangan dan ke arah prestasi puncak otot jangka pendek dan untuk meminimumkan risiko pendarahan sekiranya berlaku kecederaan. Pada masa yang sama, tekanan hormon aktifkan amigdala, yang menguatkan ingatan bersekutu, dan menyekat hippocampus, di mana data biografi yang berkaitan disimpan. Semasa rawatan terapi individu, hubungan antara dua sistem memori untuk peristiwa tertentu harus dipulihkan.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Terapi Pendedahan Naratif pada mulanya dikembangkan di University of Konstanz, Jerman, sebagai kaedah rawatan psikoterapi yang disasarkan dan menjimatkan masa untuk orang dewasa yang trauma untuk membantu orang-orang dalam krisis dan zon perang memproses pengalaman trauma mereka dan memasukkannya ke dalam konteks yang memungkinkan mereka untuk menyambung semula kehidupan sosial mereka yang normal. Terapi ini dirancang untuk membolehkan pesakit secara individu mengingat pelbagai peristiwa trauma dengan cara yang tidak memerlukan pengulangan berulang-ulang emosi yang tersimpan dalam ingatan bersekutu. NET dikembangkan untuk situasi akut di mana tidak ada masa untuk rawatan psikoterapi yang panjang dan rumit. Artinya, ini pada awalnya merupakan terapi intervensi krisis dan bencana. Titik penting yang menjadi dasar BERSIH adalah pengalaman bahawa isi pengalaman "panas", yang dirasakan dengan emosi tertinggi, kehilangan kaitan dengan rasional, "sejuk"Mengalami kandungan semasa peristiwa trauma yang sangat mengesankan (kawasan panas). Matlamat pertengahan yang paling penting dari NET adalah untuk membolehkan pesakit meletakkan peristiwa traumatik ke dalam konteks yang koheren dan untuk membina semula hubungan logik yang ada pada asalnya antara ingatan bersekutu dan autobiografi, yang menentukan peristiwa dalam masa dan ruang. Untuk mencapai tujuan ini, seluruh kisah hidup pesakit dipusingkan berulang-ulang dari kejauhan, iaitu dari "posisi ex", termasuk pengalaman positif dan termasuk perasaan emosional, sehingga apa yang dialami dihubungkan bersama tanpa percanggahan dalam ingatan bersekutu dan biografi. Pesakit kini dapat menangani peristiwa trauma dari jarak waktu dan ruang. Oleh itu, semasa menjalani terapi, terdapat pandangan keseluruhan mengenai kehidupan pesakit itu sendiri. Orang yang terjejas dapat mengenali dan menerima corak hidupnya sendiri dan hubungannya. Sementara itu, data empirik positif mengenai keberkesanan Terapi Pendedahan Naratif tersedia, yang telah mendorong penyesuaian terapi sehingga dapat juga diterapkan pada anak-anak yang mengalami trauma. Oleh itu, KIDNET, bentuk NET yang mesra kanak-kanak, dikembangkan dari NET. Kanak-kanak dapat mengekspresikan diri mereka bukan hanya secara lisan, tetapi juga dengan melukis dan melakonkan pemandangan, iaitu secara tidak lisan.

Risiko, kesan sampingan dan bahaya

Terapi Pendedahan Naratif biasanya dilakukan tanpa pentadbiran sebarang ubat. Terapi ini hanya berdasarkan perbualan antara ahli terapi dan pesakit dan pada hubungan empati dan kepercayaan yang berkembang antara terapis dan pesakit semasa rawatan. Dalam hal ini, BERSIH bebas daripada kesan sampingan. Walau bagaimanapun, terapi ini tidak mendakwa sebagai penyembuhan lengkap. Sebagai peraturan, penyembuhan lengkap dari trauma yang teruk hanya dapat terjadi dalam proses seumur hidup yang selalu dikaitkan dengan kemunduran. Ini bermaksud bahawa terdapat risiko untuk tidak mencapai sepenuhnya tujuan terapi. Walaupun terapi tidak mencapai tujuan yang ditetapkan sepenuhnya, kerana trauma ternyata lebih parah dan kompleks daripada yang disangka, ia dapat membantu pesakit mengatasi akibat terburuk dari trauma yang paling menyedihkan. Dalam kes ini, BERSIH dapat dilihat sebagai titik permulaan proses penyembuhan individu. Masalahnya juga mungkin adalah bahawa pesakit tidak dapat atau tidak bersedia untuk menyokong terapi dengan sebaik mungkin untuk kepentingannya sendiri.