Manusia lengan dibentuk oleh ulna dan jejari. Di antara, lapisan tebal tisu penghubung (Membrana interossea antebrachii) meregangkan, menghubungkan keduanya tulang. Bersama dengan humerus, bentuk ulna dan jejari sendi siku (Articulatio cubiti) dengan membongkok dan regangan.
Selain itu, terdapat dua hubungan artikulasi antara lengan tulang, iaitu proximal (menunjuk ke arah tengah badan) dan distal (menunjuk jauh dari tengah badan) sendi radioulnar. Kedua-dua ini sendi membolehkan pergerakan putaran. The pergelangan tangan disambungkan secara jauh.
Selain bahagian tulang, terdapat banyak ligamen penstabil, otot dan tendon di kawasan lengan. Beberapa struktur, seperti saraf atau bursae, jalankan secara dangkal sehingga mudah rosak. Sekiranya kesakitan berlaku di lengan bawah, masa, watak dan lokasi tepat gejala sering memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai diagnosis.
Sebagai contoh, permulaan secara beransur-ansur kesakitan di bahagian belakang siku adalah petunjuk untuk bursitis. Tiba-tiba, teruk kesakitan di lengan bawah, sebaliknya, mungkin menunjukkan a patah. Dalam teks berikut, gambar klinikal yang paling biasa dibincangkan.
Penyakit yang menyebabkan kesakitan di lengan bawah
Keseluruhan otot extensor (extensor) lengan bawah berasal dari unjuran kecil distal humerus, epikondilus radial. Lekapan tendon otot yang biasa ini jengkel apabila mengalami ketegangan yang berat, sehingga radang yang menyakitkan dapat berkembang. Sering terjejas adalah tenis pemain, terutamanya pemula tenis dengan tidak mencukupi strok teknik.
Ini kerana pergerakan raket yang biasa sedikit mengatasi otot penyambung. Oleh itu, istilah bahasa sehari-hari “tenis siku telah mendapat penerimaan atas nama saintifik "Epicondylitis humeri radialis". Tetapi juga strain yang tidak biasa dan tidak sportif, seperti berkebun atau membawa peti, boleh menyebabkan gejala.
Sakit di siku lateral, yang memancar ke lengan bawah dan dipergiat selama regangan pergerakan, adalah ciri a tenis siku. Epikondilus yang terkena terasa sakit di bawah tekanan, dan kadang-kadang sudah dikenali dari luar oleh bengkak atau kemerahan. The siku tenis biasanya sembuh dengan penyejukan yang kerap (mis
dengan pek ais) dan biasa 'regangan'otot-otot lengan bawah (mis pergelangan tangan kelenturan). Selain itu, tenis harus dikurangkan ke tahap yang tidak menyakitkan. Sekiranya otot berasal dari medic epicondylus humeri, juga unjuran tulang lengan atas distal, dan otot fleksor (flexor) terjejas, ini disebut siku pemain golf.
Dalam kecederaan ini, juga dikenali sebagai 'dislokasi', permukaan sendi dari tulang terlibat meninggalkan kedudukan biasa mereka sebagai akibat kekuatan luar. Ini mengakibatkan kepincangan yang sangat menyakitkan sendi siku. Selalunya saraf or darah kapal diperah atau cedera, sehingga rasa sakit memancar ke seluruh lengan bawah.
Kerana kesakitan yang tinggi, lengan bawah sangat terhad dalam pergerakannya! Dalam kebanyakan kes, kecederaan disebabkan oleh kejatuhan pada lengan yang terentang. Setelah kecurigaan tersebut disahkan oleh sinar-X, sendi mesti dimasukkan semula ke kedudukan semula.
Proses ini juga dikenali sebagai pengurangan ('menetap'). Tidak jarang sakit terasa teruk sehingga operasi mesti dilakukan di bawah anestesia. Setelah berjaya mengurangkan, a plaster pemeran digalakkan selama kira-kira satu hingga dua minggu.
Tanpa imobilisasi, sebaliknya terdapat risiko bahawa siku akan terkehel lagi. Radang kandung lendir olecrani adalah keradangan pada bursa siku. Segera di belakang siku, bursa terletak tepat di bawah kulit.
Tekanan kronik, misalnya dari kerja meja yang berpanjangan dan sokongan yang dihasilkan, boleh menyebabkan keradangan ("siku pelajar"). Ciri khas adalah pembengkakan sensitif tekanan di bahagian belakang siku, yang dapat mencapai ukuran telur ayam. Kerutan dan kepanasan yang kerap pada kawasan kulit yang terjejas dapat diperhatikan.
Terapi ini terdiri daripada penyejukan siku dan salap anti-radang (ubat anti-radang). Fraktur frasa depan dibahagikan kepada fraktur proksimal ("lengan atas") dan distal ("pergelangan tangan“) Lengan bawah, serta patah pada batang bawah. Kecederaan proksimal termasuk patah tulang radial kepala, iaitu bahagian jejari yang terlibat dalam pembentukan sendi siku. Biasanya, yang patah disebabkan oleh jatuh pada tangan semasa siku memanjang.
Kerana kesakitan, mobiliti dibatasi setelah kemalangan dan pembengkakan dan hematoma besar ("lebam") muncul di siku. Pertama lengan bawah sinar-x. Sekiranya serpihan itu dipindahkan (terkelupas) dalam hubungan satu sama lain, serpihan itu harus dibawa ke kedudukan asalnya dalam operasi dan kemudian stabil oleh sistem skru, misalnya.
Dalam kes a patah tanpa dislokasi, imobilisasi lengan bawah sudah mencukupi. The patah jari-jari distal adalah patah tulang yang paling biasa pada manusia. Sekiranya pesakit jatuh di tangan terulur, jejari di atas pergelangan tangan akan pecah.
Dalam kes ini juga disebut sebagai 'Colles fracture'. Sekiranya kejatuhan berlaku dengan kedudukan bengkok di bahagian belakang tangan, patah yang dihasilkan disebut sebagai 'patah Smith'. Fraktur Colles mudah dikenali dengan ciri "posisi bayonet" pergelangan tangan: Serpihan radius beralih ke arah ibu jari, sehingga tangan diposisikan seperti bayonet ke lengan bawah.
Dalam kes patah tulang yang tidak berpindah, satu-satunya gejala adalah tekanan dan pembengkakan yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kesakitan dan pembengkakan yang teruk adalah peraturan sejurus selepas kemalangan. Terapi bergantung pada jenis atau garis patah kecederaan yang tepat.
Sekiranya kecederaan tidak termasuk pergelangan tangan, lengan bawah tidak bergerak dalam apa yang disebut "pembalut gadis penangkap". Sekiranya terdapat patah tulang yang patah atau patah permukaan artikular pergelangan tangan, penstrukturan semula melalui pembedahan mungkin ditunjukkan. Kerana perjalanan yang rumit saraf and kapal pada radius distal, komplikasi dalam proses penyembuhan tidak jarang berlaku.
Keretakan pada poros lengan bawah sering kali disebabkan oleh kemalangan jalan raya atau jatuh; mereka disebabkan oleh kesan ganas langsung. Selalunya kedua-dua ulna dan jari-jari terjejas. Bentuk patah khas adalah keretakan kertas yang disebut: Keganasan langsung (misalnya serangan kelawar besbol) menyebabkan patah ulna terpencil.
Kesakitan itu mempengaruhi seluruh lengan bawah. Di samping itu, pergerakan di kedua-duanya sendi antara ulna dan radius menyakitkan dan hematoma dan pembengkakan yang luas dapat diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan pada pesakit dewasa, dan dalam hal patah tulang yang tidak berpindah pada kanak-kanak, a plaster pemeran mungkin mencukupi dalam banyak kes. Komplikasi yang ditakuti adalah pengoksidaan daripada tisu penghubung membran interossea antebrachii antara ulna dan jejari. Dalam keadaan terburuk, putaran lengan bawah dapat diterbalikkan.
