Saraf Tulang Belakang

Sinonim

Perubatan: Saraf saraf tunjang saraf, CNS, saraf tunjang, otak, sel saraf

Pengisytiharan

Manusia mempunyai 31 pasang tulang belakang saraf (saraf tunjang saraf), yang melewati antara vertebra individu melalui lubang intervertebral, iaitu (hampir) analog dengan pembahagian saraf tunjang di setiap sisi: struktur seragam ini dapat memberikan kesan segmentasi, itulah sebabnya ia sering disebut sebagai "segmen saraf tunjang".

• Saraf saraf, (serviks Nervi)
• 12 saraf toraks (Nervi thoracales)
• 5 saraf saraf (Nervi lumbales)
• 5 saraf sacral (Nervi sacrales) dan
• 1coccyx ganglion saraf.

Saraf Tunjang

Istilah ini "saraf tunjang segmen ”mempunyai makna praktikal semata-mata, ia berfungsi, antara lain, untuk menggambarkan tahap spesifik saraf tunjang; sebagai contoh, pusar terletak "pada tahap Th 10", yang bermaksud pada tahap antara vertebra toraks ke-10 dan ke-11 (Th untuk segmen toraks). Secara umum, tubuh manusia mempunyai pemboleh ubah 31 hingga 33 tulang belakang saraf. Walaupun dia hanya mempunyai tujuh vertebra serviks, lapan pasang akar saraf tulang belakang, juga dikenali sebagai akar serviks (serviks = leher), bercabang dari sumsum serviks: Ini dijelaskan oleh fakta bahawa akar tulang belakang, disingkat C 1, yang termasuk dalam segmen serviks pertama, meninggalkan saraf tunjang di antara tulang tengkorak dan yang pertama vertebra serviks (atlas).

Di kawasan tulang belakang serviks, akar tulang belakang dinamakan sempena vertebra di bawahnya. Akar milik segmen kelapan tulang belakang serviks meninggalkan saraf tunjang antara yang ketujuh vertebra serviks dan yang pertama vertebra toraks. Oleh itu, mulai sekarang, semua akar tulang belakang lain yang meninggalkan saraf tunjang diberi nama selepas vertebra di atasnya (akar L 4, misalnya, meninggalkan saraf tunjang antara vertebra lumbar keempat dan kelima), dan bilangan segmen saraf tunjang sepadan dengan bilangan vertebra.

daripada tulang belakang toraks dan seterusnya, bilangan tulang belakang saraf sepadan dengan bilangan badan vertebra; dengan itu, dua belas saraf tulang belakang di tulang belakang toraks, lima di tulang belakang lumbar, dan lebih jauh secara caudal (di bawah) di sacrum, lima lagi saraf tunjang. Di bahagian bawah ruang tulang belakang, di tulang ekor, satu hingga tiga saraf tunjang muncul secara berbeza. Pengetahuan mengenai perkara ini penting bagi doktor untuk mengetahui proses penyakit di saraf tunjang dengan lebih baik berdasarkan gejala klinikal: Sebagai contoh, cakera intervertebral bahawa menekan pada akar L4 membuat corak kegagalan yang sangat spesifik (gejala klinikal), yang disebut sindrom akar.

Sekiranya doktor melihat corak ini, dia dapat menyimpulkan bahawa ia mesti menjadi cakera intervertebral antara vertebra lumbar keempat dan kelima. Segmen ini sesuai dengan segmen tulang belakang tertentu yang membekalkan serat untuk saraf tunjang tertentu (akar tunjang tertentu), walaupun saraf tunjang ini kemudiannya berpecah lagi menjadi saraf individu - walaupun bahagian-bahagian ini tidak semestinya berdekatan.

• Segmen dada ke-1 badan vertebra serviks ke-7,
• Segmen lumbar pertama badan vertebra toraks ke-1,
• Yang ke-1 sacrum segmen bertentangan dengan lumbar ke-1 badan vertebra.

Saraf saraf tunjang juga dikenali sebagai saraf tunjang dalam terminologi teknikal.

Mereka bukan milik pusat sistem saraf tetapi ke sistem saraf periferal dan terbentuk oleh penyatuan akar depan dan akar belakang saraf tunjang. Saraf tulang belakang berfungsi untuk menghantar maklumat dari saraf tunjang [datang dari pusat sistem saraf (CNS)] ke organ, otot dan semua bahagian badan yang lain atau mereka mengangkut maklumat dari kawasan tubuh ini ke saraf tunjang, dari mana ia dihantar lebih jauh ke dalam CNS. Oleh itu, mereka boleh dibahagikan secara kasar kepada dua kumpulan: Saraf yang membawa maklumat dari saraf tunjang ke periferal lebih jauh disebut efferent; mereka berasal dari tanduk anterior saraf tunjang dan, misalnya, menyebarkan "urutan" pergerakan otot, yang berasal dari pusat sistem saraf, ke otot ini.

Maklumat mengenai pengaturan fungsi organ seperti peningkatan atau penurunan aktivitas usus atau peningkatan atau penurunan sekresi jus pencernaan juga disampaikan melalui saraf efferent. Jenis serat kedua, yang dibawa oleh saraf tunjang, menyampaikan maklumat ke arah yang berlawanan, iaitu dari pinggiran ke arah saraf tunjang, memasuki tanduk posterior; ia dipanggil aferen. Mereka berfungsi, sebagai contoh, untuk menyampaikan persepsi sensitif seperti sentuhan, suhu, kesakitan dan rasa kedudukan ke sistem saraf pusat. Persepsi sensitif terhadap organ, contohnya pengisian perut, juga disebarkan ke sistem saraf pusat.

Saraf muncul melalui lubang intervertebral dan terbahagi kepada cabang-cabang yang berlainan: Saraf tulang belakang itu sendiri, yang panjangnya hanya sekitar satu sentimeter sebelum terbahagi kepada beberapa saraf, mengandungi komponen saraf aferen dan aferen dan membawa empat kualiti yang dinyatakan di atas, yang mana diringkaskan sekali lagi di sini secara ringkas: somato-efferent (maklumat yang membawa, misalnya, pergerakan otot), somato-afferent (maklumat mengenai persepsi sensitif mengenai kulit), viszero-efferent (maklumat yang mempengaruhi aktiviti organ) dan viszero- aferen (maklumat mengenai keadaan organ). Saraf tulang belakang juga mengandungi komponen saraf yang berfungsi mengatur sistem saraf autonomi (vegetatif) - saraf simpatik dan parasimpatis. Maklumat dihantar di sini yang mengatur, antara lain, fungsi tubuh vegetatif seperti rembesan peluh, jantung kadar, aktiviti usus atau murid lebar.

Pada prinsipnya, setiap pasangan saraf tunjang secara sensitif membekalkan segmen badan tertentu. Oleh itu, pemeliharaan kulit berjalur, terutama pada batang, garis-garis ini disebut dermatom. Pasangan saraf tunjang, yang muncul di bawah kelima vertebra toraks (Th 5), membekalkan sehelai kulit yang mengalir di sepanjang puting susu.

Sepasang saraf tunjang yang muncul di bawah kesepuluh vertebra toraks (Th 12) bertanggungjawab untuk pemeliharaan sensitif pada kulit yang merangkumi pusar. Walau bagaimanapun, pemeliharaan dermatom selalu bertindih, iaitu dermatom Th 10 juga diinervasi oleh segmen saraf tunjang Th 9 di kawasan atas dan oleh segmen Th 11 di kawasan bawah. Ini mempunyai kelebihan yang besar bahawa sekiranya kegagalan segmen saraf tunjang Th 10, tidak ada kebas pada bahagian yang terkena dermatom.

Ia lebih sukar di bahagian lengan dan kaki: Pembahagian segmental telah berkembang jauh lebih awal dalam sejarah perkembangan vertebrata daripada pada manusia dan secara tegas merujuk kepada "quadruped". Inilah sebabnya mengapa sepasang saraf tunjang yang meninggalkan saraf tunjang di setiap sisi badan antara vertebra serviks keenam dan ketujuh, iaitu tergolong dalam segmen serviks 6 (disingkat C 6), membekalkan (menginervasi) misalnya kulit ibu jari dan bukan kulit yang terletak di atas keenam vertebra serviks. Bekalan ke otot lebih kompleks daripada pada kulit: kawasan otot yang dibekalkan oleh saraf tunjang (myotome) tidak semestinya harus terletak langsung di bawah kawasan kulit yang dibekalkan (dermatom), tetapi boleh berada di tempat lain.

Di samping itu, otot sentiasa dibekalkan oleh saraf tunjang dari beberapa segmen. Sekiranya, misalnya, saraf tunjang atau tulang belakang yang keluar akar saraf rosak pada ketinggian tertentu, tidak seluruh otot akan gagal (lumpuh) - penyediaan bersama memastikan ia hanya lemah (= paretik). Juga refleks biasanya hanya dilemahkan, tidak dipadamkan sepenuhnya.

Beberapa saraf tunjang membentuk plexus yang disebut, iaitu plexus saraf. Di sini, beberapa saraf tunjang bercampur dan bergerak lebih jauh ke pinggiran. Oleh itu, pemeliharaan ketat dan berbentuk segmen ini untuk persepsi sensitif tidak berlaku untuk semua bahagian badan; terutamanya pada lengan dan kaki, pembentukan plexus seperti itu berlaku.

Pemeliharaan otot juga biasanya tidak disokong oleh segmen saraf tunjang sahaja. Segmen individu mempunyai otot pengenal yang disebut (contohnya, otot bisep - Musculus biceps brachii - terutamanya dibekalkan oleh segmen saraf tulang belakang C 5 dan C 6 (saraf tulang belakang kelima dan keenam di tulang belakang serviks). Ciri ini digunakan dalam diagnosis dan penyetempatan ketinggian cakera herniated (prolaps), kerana kelemahan (paresis) otot yang sesuai memberikan petunjuk kuat pada segmen yang terkena.

Plexus yang paling penting adalah plexus brachial, plexus brachial, dan plexus lumbosacral untuk lumbar dan kaki wilayah.

• Menjadi cabang depan untuk membekalkan kulit dan otot bahagian depan badan (ramus anteriorventralis),
• Menjadi cabang posterior untuk membekalkan kulit dan otot bahagian belakang badan (ramus posteriordorsalis),
• Menjadi cabang "penghubung" (Ramus communicans), yang memandu maklumat vegetatif dan
• Menjadi cawangan sensitif kecil untuk membekalkan kesakitan-tulang belakang sensitif meninges (ramus meningeus).

Bentuk gangguan saraf tulang belakang yang paling biasa adalah penglibatan dalam pengertian sindrom akar, yang bermaksud bahawa dalam konteks pelbagai penyakit satu (atau lebih) akar saraf terjejas dengan cara apa pun dan kemudian kegagalan berlaku mengikut kualiti konduksi mereka sendiri . Berkaitan dengan bahagian badan tertentu (sesuai dengan segmen), ini adalah di atas segalanya: terdapat banyak penyebab kerengsaan tulang belakang akar saraf (akar saraf saraf tunjang), terutama berkaitan dengan perubahan degeneratif pada ruang tulang belakang, seperti cakera herniasi atau terusan tulang belakang stenosis, di mana akar akhirnya dimampatkan dan jengkel.

Kerengsaan berterusan a akar saraf di ruang tulang belakang boleh menyebabkan keradangan akar saraf, yang menampakkan diri dalam gejala yang disebutkan di atas. Ini biasanya berlaku di segmen bawah (kawasan lumbar) atau juga di ruas serviks. Penyakit yang mempengaruhi akar tunjang atau saraf tunjang (saraf tunjang) LANGSUNG, iaitu

bukan dalam arti sindrom kompresi, cenderung bersifat radang dan biasanya disebabkan oleh patogen “neurotropik” (iaitu “penyayang saraf”). Di samping itu, sistem saraf perifer biasanya juga terlibat dalam pengertian neuropati radikulopati (iaitu kejadian patologi tanpa keradangan) dalam kes keracunan (mis.

plumbum) atau gangguan metabolik (mis kencing manis mellitus), tetapi ini biasanya tidak menyebabkan gejala yang jelas. Dan akhirnya, terdapat sindrom kerengsaan saraf yang mana tidak ada yang mengetahui penyebabnya (idiopatik). Akar saraf tunjang (akar saraf tunjang) boleh dijengkelkan oleh 1. proses penghuni ruang seperti 2. penyebab keradangan (radiculitis), perbezaan dibuat di sini

• Kesakitan
• Rasa sensasi seperti kesemutan (= paresthesia)
• Gangguan emosi sehingga pekak
• Kelemahan otot (kelumpuhan) dan kelemahan refleks
• Cakera Herniated: Cakera yang bocor menekan pada akar
• Abses: penjajahan dan pembiakan bakteria tempatan, yang terus tumbuh di "rongga nanah", menekan akar
• Hematoma: Pendarahan juga memerlukan ruang
• Kejadian tumor: Tumor saraf tunjang itu sendiri atau metastasis tumor lain di tulang belakang boleh menekan saraf
• Keradangan yang disebabkan oleh patogen, misalnya dalam konteks neuroborreliosis (borreliosis) yang disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi atau herpes zoster (zoster), di mana virus varicella zoster menyerang sel ganglion sensitif dan merebak di sepanjang saraf tulang belakang (atau muka) yang berkaitan dan menyebabkan kesakitan
• Z.

  B. dalam konteks neuroborreliosis (borreliosis) yang disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi atau

• Kayap (zoster), di mana virus varicella zoster menjangkiti sel ganglion sensitif dan menyebar di sepanjang saraf tunjang (atau muka) yang berkaitan, menyebabkan kesakitan
• Keradangan autoimunologi seperti sindrom Guillain-Barré dengan kelumpuhan simetris yang naik dari kaki (hingga lumpuh pernafasan) dengan pemusnahan sarung myelin penebat dengan pembentukan antibodi diarahkan terhadap komponen saraf (autoantibodies).
• Sindrom ZB Guillain-Barré dengan kelumpuhan simetris yang naik dari kaki (hingga kelumpuhan pernafasan) dengan pemusnahan sarung myelin yang terasing dengan pembentukan antibodi diarahkan terhadap komponen saraf (autoantibodies).
• ZB dalam konteks neuroborreliosis (borreliosis) yang disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi atau
• Kayap (zoster), di mana virus varicella zoster menjangkiti sel ganglion sensitif dan menyebar di sepanjang saraf tunjang (atau muka) yang berkaitan, menyebabkan kesakitan
• Sindrom ZB Guillain-Barré dengan kelumpuhan simetris yang naik dari kaki (hingga kelumpuhan pernafasan) dengan pemusnahan sarung myelin yang terasing dengan pembentukan antibodi diarahkan terhadap komponen saraf (autoantibodies).