Pulmonari scintigraphy adalah kaedah pemeriksaan perubatan nuklear. Ia membolehkan pemeriksaan paru-paru berfungsi. Bergantung pada masalah, scintigraphy pengudaraan, paru-paru perfusi scintigraphy, atau scintigraphy gabungan ventilasi-perfusi dilakukan. Fungsi sebenar paru-paru adalah pertukaran gas, yang berlaku dalam tiga langkah: pengudaraan, penyebaran, dan perfusi.
- Perfusi: darah aliran ke paru-paru berlaku melalui vasa publica (litar kecil yang mengandungi darah vena dari badan yang diangkut ke paru-paru untuk pengoksigenan / oksigenasi) dan melalui vasa privata (kapal berasal dari paru-paru yang membekalkan paru-paru tisu; keradangan atau tumor juga dibekalkan melalui saluran ini). Perfusi scintigraphy menggunakan zarah berlabel radioaktif yang ukuran 15-40 µm sedikit lebih besar daripada diameter kapilari pulmonari (kira-kira 8 µm). Untuk penggunaan intravena (pentadbiran ke venazarah, bilangannya dianggarkan menyekat kira-kira setiap 1,000 kapilari. Radiofarmaseutikal (radioaktif dadahpilihan adalah 99mTc-MAA (agregat makro album zarah). Perfusion scintigraphy sangat sesuai untuk mencitrakan shunt kanan-ke-kiri intrapulmonari (gangguan peredaran daripada paru-paru di mana terdeoksigenasi darah dari anggota badan vena peredaran melepasi terus ke bahagian arteri peredaran darah).
- pengudaraan: pengudaraan menerangkan pertukaran gas di saluran pernafasan dan dapat dikesan oleh penyedutan gas mulia radioaktif atau aerosol radioaktif. Hari ini, kaedah terakhir digunakan, biasanya dengan peratusan 99mTc pada grafit dan diberikan untuk penyedutan supaya zarah-zarah udara sampai ke alveoli di mana ia dapat diukur. Skintigrafi pengudaraan dengan 99mTc aerosol biasanya diikuti dengan perfusi scintigraphy dengan 99mTc-MAA. Kaedah ini ditunjukkan terutamanya dalam kes V. a. (disyaki) tromboemboli akut (trombus (darah bekuan) membawa kepada embolisme, iaitu, separa atau lengkap oklusi a saluran darah paru-paru).
- Difusi: pengukuran penyebaran lebih sukar dan biasanya dilakukan dengan merakam penyerapan semula zarah cecair (bendalir) dari alveoli (alveoli parudan bronkioli terminal (pelepasan paru-paru yang terserap dalam cawangan kecil bronkus terminal). Corak penyakit dengan peningkatan kebolehtelapan alveolar termasuk radang paru-paru, alveolitis alergi, pneumonitis radiasi (sinonim; pneumonia penyinaran; ini adalah pneumonia interstisial (pneumonia yang mempengaruhi interstitium, iaitu sempit tisu penghubung paru-paru). iaitu, lapisan sempit dari tisu penghubung antara alveoli dan darah kapal), yang boleh berlaku selepas besar-jumlah penyinaran dalam radiatio (radioterapi) sebagai kesan sampingan akut atau kronik), dll.
Di samping itu, paru-paru mempunyai mekanisme pembersihan diri seperti aktiviti makrofag atau pengangkutan mukus mukus dan zarah-zarah yang menyerang dari bronkus. Pembersihan mukosiliari ini juga dapat dikesan oleh scintigraphy, walaupun penggunaan klinikalnya agak terhad sekarang ini. Kedua-duanya scintigraphy pengudaraan dan skintigrafi perfusi paru-paru ditunjukkan di bawah.
