Terusan Vertebral: Struktur, Fungsi & Penyakit

. terusan tulang belakang disebut sebagai saluran vertebra. The saraf tunjang dan ekuiti cauda melaluinya.

Apakah saluran tulang belakang?

Terusan vertebral (canalis vertebralis) adalah saluran yang dibentuk oleh lubang vertebra yang bertumpu pada tulang belakang. Kursusnya bermula dari yang pertama vertebra serviks melalui tulang belakang serviks (C-spine), tulang belakang toraks (tulang belakang toraks), dan tulang belakang lumbar (tulang belakang lumbar) ke sacrum. Yang saraf tunjang dan cauda equina melalui terusan vertebral. The terusan tulang belakang juga dikenali sebagai saraf tunjang terusan atau terusan tulang belakang. Kecederaan pada saluran tulang belakang boleh membawa akibat yang serius. Oleh itu, dalam keadaan terburuk, paraplegia sudah dekat.

Anatomi dan struktur

Saluran tulang belakang bermula di foramen occipitale magnum (lubang besar). Dari sana, ia melalui tulang belakang serviks, tulang belakang toraks, dan tulang belakang lumbar menuju ke sacrum (Os sacrum). Di bahagian ventral, badan vertebra (corpora vertebrae) serta cakera intervertebral membatasi saluran tulang belakang. Di sisi dan belakang, ini berlaku melalui lengkungan vertebra (arcus vertebrae). Di ruang antara dua vertebra bersebelahan, ada foramen intervertebral di kedua sisi, yang berfungsi sebagai pembuka bagi lingkaran berpasangan saraf. Terusan vertebra dilengkapi dengan dua ligamen memanjang yang kuat. Mereka dinamakan ligamentum flavum dan ligamentum longitudinale posterius (posterior longitudinal ligament). Walaupun ligamentun longitudinale posterius terletak di bahagian depan saluran tulang belakang, ligamentum flavum terletak di bahagian belakangnya. Saraf tulang belakang, yang terletak di dalam saluran tulang belakang, dikelilingi oleh tulang belakang meninges, yang merupakan lapisan khas tisu. Lapisan terluar adalah periosteum, yang menyatu dengan vertebra. Ia juga disebut stratum periostale atau daun luar. Di bawah daun luar terletak stratum meningeale (saraf tunjang luar kulit dari dura mater spinalis). Ia merangkumi apa yang disebut jaring labah-labah kulit (arachnoid spinalis). Ini diikuti oleh pia mater spinalis (saraf tunjang lembut kulit). Di saluran tulang belakang, terdapat juga beberapa celah antara tulang belakang meninges. Ini merangkumi ruang epidural (spatium epidurale), yang terletak di antara periosteum dan stratum meningeale. Plexus vena epidural dan tisu lemak terletak di sana. Ruang celah lain adalah ruang subdural (spatium subdurale), yang terletak di antara arachnoid spinalis dan dura mater spinalis. Ruang celah terakhir adalah ruang subarachnoid (spatium subarachnoidale) antara pia mater spinalis dan arachnoid spinalis. Ruang ini mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Di kawasan saluran tulang belakang, terdapat juga darah kapal yang berfungsi untuk membekalkan saraf tunjang. Cawangan saraf tunjang (rami spinales) dari arteriae lumbales, arteria vertrebralis dan arteriae intercostales posteriores mengambil bahagian dalam ini. Jaringan vaskular yang padat terbentuk secara epidural oleh urat. Ini termasuk plexus ventral dalaman vertrebral, yang terletak di sisi anterior. Kawasan saluran tulang belakang ini dianggap sangat rentan terhadap kecederaan ketika operasi dilakukan di dekatnya.

Fungsi dan Tugas

Saluran tulang belakang menempatkan saraf tunjang, yang bersama dengan otak membentuk pusat sistem saraf. Saraf tunjang penting untuk komunikasi antara otak dan juga organ dalaman, kulit dan otot. Pada yang paling luas, saraf tunjang mencapai lebar a jari. Pada manusia dewasa, saraf tunjang berakhir pada mulanya vertebra lumbar. Sebelum kelahiran, bagaimanapun, ia meluas ke arah sacrum. Pada bayi, ia meluas ke vertebra lumbal bawah kerana pertumbuhan tulang belakang berjalan lebih cepat daripada perkembangan saraf tunjang. Fenomena ini membenarkan lingkaran saraf keluar dari saluran tulang belakang untuk melakukan perjalanan yang lebih panjang di bahagian bawah saluran tulang belakang sebelum meninggalkannya. Dari hujung saraf tunjang pada 1 vertebra lumbar, hanya ada lingkaran saraf di saluran tulang belakang, dari mana disebut ekor kuda (cauda equina).

Penyakit

Saluran tulang belakang boleh terkena kecederaan atau penyakit. Salah satu gangguan yang paling biasa adalah stenosis tulang belakang, di mana terdapat penyempitan saluran tulang belakang. Orang tua sangat terjejas. Walaupun tulang belakang lumbal dan serviks paling kerap menderita stenosis tulang belakang, tulang belakang toraks jarang terjejas. Penyebab stenosis tulang belakang termasuk proses penuaan semula jadi, kurang bersenam, kehilangan tulang (osteoporosis) atau kecenderungan. Kadang-kadang beberapa faktor berlaku pada masa yang sama. Dalam kebanyakan kes, keausan tulang belakang bertanggungjawab untuk stenosis tulang belakang. Cakera intervertebral, yang terletak di antara badan vertebra, semakin kehilangan cecair dan ketinggian selama bertahun-tahun. Ruang antara vertebra berkurang dan kekurangan bantalan menyebabkannya lebih besar tekanan. Kehilangan ketinggian menyebabkan ligamen kehilangan kepanjangan. Dalam beberapa kes, penyempitan sudah kongenital. Stenosis tulang belakang tidak selalu menyebabkan gejala. Biasanya, simptom-simptom itu berkembang dari masa ke masa. Mereka yang terjejas biasanya mengalami ketegangan otot di punggung bawah, punggung kesakitan yang memancar ke kaki, dan mengehadkan pergerakan di tulang belakang lumbar. Sekiranya stenosis tulang belakang berkembang lebih jauh, terdapat risiko gangguan deria seperti sejuk, kesemutan, membakar dan kebas pada kaki, masalah dengan membuang air kecil atau buang air besar, masalah lemah kawalan kencing dan disfungsi seksual. Kecederaan yang paling serius pada saluran tulang belakang termasuk cakera herniated dan patah tulang belakang. Sekiranya saraf tunjang cedera dalam prosesnya, ada risiko paraplegia. Jika darah kapal air mata, pendarahan antara meninges adalah mungkin, menyebabkan tekanan pada saraf tunjang.