Gejala utama buasir gatal dan kesakitan disebabkan oleh kerengsaan kulit. Pada darjah 1 buasir, pesakit sering melihat gejala seperti pendarahan usus, yang menampakkan dirinya sebagai simpanan najis merah terang atau di atas kertas tandas. Kesakitan belum terbukti di sini.
Darjah 2 buasir jarang menyebabkan pendarahan, tetapi pesakit sering merasakan gejala seperti membakar, duduk atau membasahi buasir yang menyakitkan. Pada peringkat 3, pesakit mengalami gejala seperti gatal, kesakitan dan peningkatan rembesan lendir. Pendarahan juga tidak berlaku di sini.
Buasir pada darjah 4 kini sangat menyakitkan dan ulserasi, iaitu kecacatan tisu pada dubur mukosa, yang boleh berdarah, berlaku. Jarang, pendarahan hemoroid juga boleh berlaku dengan sangat kuat. Ini benar terutamanya jika darah tekanan di arteri sangat tinggi atau aliran darah melalui hati terjejas, misalnya oleh sirosis hati. Dalam kes ini, terdapat penangguhan urat buasir dan pendarahan berat dapat terjadi, yang bahkan dalam kes yang melampau mungkin memerlukan darah pemindahan darah.
